髕骨骨折拆石膏后傷腿用力痛，咋回事
醫(yī)生您好，我是髕骨骨折患者，外固定石膏，64天去掉石膏，現(xiàn)80天了，下床站立時(shí)，傷腿不感用力，單獨(dú)傷腿更站不穩(wěn)，就是有一個(gè)點(diǎn)痛，那個(gè)點(diǎn)我拍下來(lái)了穿上去請(qǐng)您幫看看，是什么情況，我怕是內(nèi)側(cè)副韌帶傷了，醫(yī)生我用筆圈上的那個(gè)位置就是痛點(diǎn)，練習(xí)彎腿不到極限那不痛，現(xiàn)在我糾結(jié)，不知是否還可功能鍛煉，是否會(huì)加劇那個(gè)點(diǎn)痛。謝謝！（因圖片為用戶隱私，暫無(wú)法顯示，如有同樣問(wèn)題請(qǐng)直接對(duì)醫(yī)生提問(wèn)）
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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髕骨骨折拆除石膏后傷腿用力疼痛，可能與長(zhǎng)時(shí)間固定后的肌肉無(wú)力、關(guān)節(jié)僵硬、韌帶損傷、骨折未完全愈合、局部炎癥等有關(guān)。 1. 肌肉無(wú)力：長(zhǎng)時(shí)間石膏固定，腿部肌肉缺乏鍛煉，力量減弱，導(dǎo)致用力時(shí)疼痛?？赏ㄟ^(guò)逐漸增加肌肉力量訓(xùn)練來(lái)改善，如直腿抬高練習(xí)。 2. 關(guān)節(jié)僵硬：固定期間關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，靈活性下降。需進(jìn)行關(guān)節(jié)屈伸練習(xí)，如坐位垂腿。 3. 韌帶損傷：若內(nèi)側(cè)副韌帶損傷，會(huì)引起特定部位疼痛。輕度損傷可通過(guò)休息和物理治療恢復(fù)，嚴(yán)重?fù)p傷可能需要手術(shù)。 4. 骨折未完全愈合：骨折愈合需要一定時(shí)間，若未完全長(zhǎng)好，用力時(shí)會(huì)產(chǎn)生疼痛。應(yīng)復(fù)查 X 光，根據(jù)愈合情況決定后續(xù)治療。 5. 局部炎癥：受傷部位可能存在無(wú)菌性炎癥，引起疼痛?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥，如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布等。 總之，髕骨骨折拆石膏后出現(xiàn)疼痛，需要綜合考慮多種因素。建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)檢查，明確原因，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性的治療和康復(fù)訓(xùn)練。
2024-10-24 11:06
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是髕骨骨折? 髕骨是膝關(guān)節(jié)的重要組成部分，是人體中最大的籽骨。髕骨通過(guò)杠桿作用能使股四頭肌力量提高約30%，尤其在伸直膝關(guān)節(jié)的最后10°-15°時(shí)，髕骨的作用更顯重要。髕骨骨折后如處理不當(dāng)將會(huì)嚴(yán)重影響膝關(guān)節(jié)的活動(dòng)，甚至造成終生殘疾。由于髕骨切除后可導(dǎo)致永久性的膝關(guān)節(jié)功能受限。伸膝力量減弱，并可引起股四頭肌萎縮。因此髕骨骨折后應(yīng)盡量保存髕骨的完整，不主張進(jìn)行髕骨切除。髕骨與股骨內(nèi)外髁的前方形成髕股關(guān)節(jié)，髕骨骨折后應(yīng)盡量恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整，以減少創(chuàng)傷性髕股關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。 查看全文»
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