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高血壓是一種常見的慢性病，血壓控制不佳可能與多種因素有關，如生活方式、藥物選擇、合并疾病、個體差異和測量誤差等。 1. 生活方式：高鹽飲食、缺乏運動、長期精神緊張、吸煙飲酒等不良生活習慣會影響血壓控制。應減少鈉鹽攝入，增加鉀攝入，適量運動，保持心情舒暢，戒煙限酒。 2. 藥物選擇：不同患者對降壓藥物的反應不同。厄貝沙坦片通過抑制血管緊張素Ⅱ受體發(fā)揮降壓作用；倍他樂克通過降低心率和心輸出量降壓；尼群地平片屬于鈣通道阻滯劑，通過擴張血管降低血壓。但藥物的療效因人而異。 3. 合并疾病：如患有糖尿病、高血脂、腎病等，會增加血壓控制的難度。需要同時治療這些合并疾病。 4. 個體差異：每個人的身體狀況和對藥物的敏感性不同。部分患者可能需要聯(lián)合用藥或更換藥物才能有效控制血壓。 5. 測量誤差：測量血壓的方法不正確、測量儀器不準確等，可能導致血壓值不準確。應正確測量血壓，選擇合適的血壓計。 總之，對于高血壓患者，血壓控制不佳時需要綜合考慮多種因素。在醫(yī)生的指導下，調(diào)整治療方案，包括更換藥物或聯(lián)合用藥。同時，改善生活方式，定期監(jiān)測血壓，以達到理想的血壓控制目標。