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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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糖化血紅蛋白特別增高的糖尿病患者,要警惕糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、心血管疾病、糖尿病足、酮癥酸中毒等。 1.糖尿病腎病:長(zhǎng)期高血糖會(huì)損傷腎臟微血管,導(dǎo)致腎臟功能異常。早期可能無癥狀,后期可出現(xiàn)蛋白尿、水腫等。治療包括控制血糖、血壓,使用ACEI 或 ARB 類藥物,如依那普利、厄貝沙坦等。 2.糖尿病視網(wǎng)膜病變:高血糖損害視網(wǎng)膜血管,引起視力下降、視物模糊。定期眼底檢查很重要,治療有激光治療、抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物,如雷珠單抗。 3.心血管疾?。貉强刂撇患言黾有难懿★L(fēng)險(xiǎn),如冠心病、心肌梗死。需改善生活方式,服用他汀類降脂藥,如阿托伐他汀。 4.糖尿病足:神經(jīng)和血管病變導(dǎo)致足部感染、潰瘍。注意足部護(hù)理,控制感染,必要時(shí)手術(shù)。 5.酮癥酸中毒:血糖過高時(shí)脂肪分解產(chǎn)生酮體,引發(fā)酸中毒。需大量補(bǔ)液、小劑量胰島素靜脈滴注。 總之,糖化血紅蛋白特別增高的糖尿病患者要重視并發(fā)癥的預(yù)防和篩查,一旦出現(xiàn)異常癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。
2024-10-24 01:12
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