糖尿病患者長期腹痛嘔吐便秘原因不明，如何是好？
，嘔吐，腹痛，尤其是飯前和飯后，疼痛加劇，不想吃飯，便秘，患糖尿病近20 年，彩超，心電圖及CT已做，排除肝膽胰腺等疾病，經(jīng)過一月多的治療，仍未改善，請問是什么
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回答1
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寧鋰
九江泌尿科醫(yī)院
糖尿病
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糖尿病患者長期出現(xiàn)腹痛、嘔吐、便秘等癥狀，且排除了肝膽胰腺疾病，可能是胃腸功能紊亂、糖尿病神經(jīng)病變、胃潰瘍、腸梗阻、藥物副作用等原因所致。 1.胃腸功能紊亂：糖尿病可影響胃腸神經(jīng)，導(dǎo)致胃腸蠕動減慢，出現(xiàn)上述癥狀。治療上可使用多潘立酮促進胃腸蠕動，雙歧桿菌調(diào)節(jié)腸道菌群。 2.糖尿病神經(jīng)病變：長期高血糖損傷神經(jīng)，影響胃腸道功能。需嚴格控制血糖，可使用甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)。 3.胃潰瘍：胃黏膜受損，進食后刺激潰瘍面引發(fā)疼痛、嘔吐。治療常用奧美拉唑抑制胃酸分泌，硫糖鋁保護胃黏膜。 4.腸梗阻：腸道梗阻使內(nèi)容物無法正常通過。輕度可胃腸減壓、灌腸，嚴重時需手術(shù)治療。 5.藥物副作用：某些降糖藥或其他藥物可能引起胃腸道不適。必要時調(diào)整用藥。 總之，對于糖尿病患者出現(xiàn)的這些癥狀，需要綜合考慮多種因素，進行全面的檢查和評估，以確定具體原因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時，患者要注意飲食規(guī)律，保持良好的生活習(xí)慣。
2024-10-23 16:06
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回答2
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馮海峰 主治醫(yī)師
江蘇靖江市太和醫(yī)院
一級甲等
眼科
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你好，你的情況考慮有為十二指腸潰瘍或潰瘍性結(jié)腸炎的可能，建議立即腸鏡詳檢看看，明確具體情況后，再行抗炎、抗?jié)兊闹委?，平時注意飲食的清淡，便秘抗炎服用槐角丸調(diào)理。
2024-10-24 05:27
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