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你好，牙齒根管治療的步驟并不固定，具體要視患者的具體情況而定。一般來講，根管治療主要分為以下幾個(gè)步驟：1、術(shù)前評(píng)估：評(píng)估應(yīng)該包括兩個(gè)方面，一個(gè)方面是對(duì)患牙和患者的評(píng)估，包括適應(yīng)癥選擇，禁忌癥有無，患者治療的意愿，費(fèi)用問題，還有患者的善良指數(shù)；第二個(gè)方面是結(jié)合患牙對(duì)術(shù)者自己的的操作可行度的評(píng)估。2、牙體預(yù)備：包括去凈齲壞組織、調(diào)改咬合、隱裂牙結(jié)扎或臨時(shí)冠修復(fù)。3、開髓：要求揭全髓室頂，使器械無阻力直線進(jìn)入根管，并盡可能少破壞牙體硬組織。4、確定根管口的位置。5、拔髓：壞死牙髓逐步深入拔除，非壞死牙髓一次拔除。6、確定工作長度。7、根管預(yù)備：要求達(dá)到根管系統(tǒng)的清理，形成沿原根管走向，有一定錐度，止于根尖基點(diǎn)的形態(tài)。8、沖洗：潤滑和沖洗貫穿于根管預(yù)備的全過程，要求無壓力沖洗。9、根管內(nèi)用藥：推薦使用氫氧化鈣，封藥時(shí)間為1—2周。10、根管充填：無自覺癥狀，無明顯叩疼，根管內(nèi)無異味，無滲出，無急性尖周炎癥狀即可充填，不必等到所有癥狀消失，也不一定等待瘺管愈合，反復(fù)的封藥容易對(duì)尖周造成更大刺激。要求根充物充填嚴(yán)密，距x線片的根尖0.5—2.0mm。11、完成牙體修復(fù)：X線片顯示根管充填完好，行暫時(shí)或牙體修復(fù)，視患牙狀況建議行全冠或樁冠修復(fù)。