二型糖尿病患者注射胰島素和服藥后頭部多汗咋回事及如何治療
有二型糖尿病，住院治療11天，現(xiàn)在正在注射（來得時）長效胰島素12個單位。每天晚上吃3片二甲雙胍。空腹血糖在6以下，餐后血糖在8左右。注射胰島素后晚上基本沒有盜汗，但白天頭部出汗特別多，身上出汗很少。是糖尿病造成的么，我該如何治療頭部出汗問題。
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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二型糖尿病患者在治療過程中出現(xiàn)頭部多汗，可能由血糖控制、藥物副作用、自主神經(jīng)病變、甲狀腺功能異常、環(huán)境因素等所致。 1. 血糖控制：血糖波動可能影響汗腺功能。若血糖不穩(wěn)定，需調(diào)整治療方案，如優(yōu)化胰島素劑量或調(diào)整二甲雙胍用量。 2. 藥物副作用：來得時胰島素和二甲雙胍可能引起多汗?？稍卺t(yī)生評估后考慮換藥，如格列齊特、格列美脲、阿卡波糖等。 3. 自主神經(jīng)病變：糖尿病長期發(fā)展可能損傷自主神經(jīng)，影響汗腺調(diào)節(jié)。可使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物，如甲鈷胺、維生素 B1 等。 4. 甲狀腺功能異常：甲狀腺功能亢進會導(dǎo)致多汗。需進行甲狀腺功能檢查，確診后可使用甲巰咪唑等治療。 5. 環(huán)境因素：高溫、劇烈運動等也可能導(dǎo)致頭部多汗。注意保持適宜環(huán)境溫度，避免過度運動。 總之，二型糖尿病患者頭部多汗的原因多樣。建議及時就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，明確原因后在醫(yī)生指導(dǎo)下進行針對性治療。同時，要注意監(jiān)測血糖，保持良好的生活習(xí)慣。
2024-10-24 09:39
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