高血壓患者服硝苯地平后心絞痛，能繼續(xù)用嗎？
醫(yī)生你好，我有高血壓，服用硝本地平進(jìn)行降壓感覺明顯心絞痛，請(qǐng)問(wèn)還可以繼續(xù)用藥嗎？
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回答1
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何甲書 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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高血壓患者服用硝苯地平后出現(xiàn)明顯心絞痛，一般不建議繼續(xù)用藥。這可能是藥物副作用、血壓控制不佳、原有心臟疾病加重等原因?qū)е碌?。需要綜合評(píng)估患者的具體情況，包括癥狀、血壓水平、心臟功能等，來(lái)決定后續(xù)的治療方案。 1. 藥物副作用：硝苯地平可能會(huì)引起血管擴(kuò)張過(guò)度，導(dǎo)致心肌供血相對(duì)不足，從而引發(fā)心絞痛。這種情況下應(yīng)考慮更換降壓藥物，如氨氯地平、貝那普利、厄貝沙坦等。 2. 血壓控制不佳：如果血壓未得到有效控制，心臟負(fù)荷過(guò)重，也可能誘發(fā)心絞痛。此時(shí)需調(diào)整降壓方案，聯(lián)合用藥或更換藥物。 3. 原有心臟疾病加重：患者本身可能存在冠心病等心臟疾病，服用硝苯地平后未能改善心臟供血，反而加重心絞痛。需要進(jìn)一步檢查，如心電圖、心臟彩超等，明確心臟情況。 4. 個(gè)體差異：每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)不同，部分患者可能對(duì)硝苯地平特別敏感，容易出現(xiàn)不良反應(yīng)。 5. 其他因素：生活方式如勞累、情緒激動(dòng)、吸煙等，也可能在用藥期間誘發(fā)心絞痛。 總之，出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)詳細(xì)的檢查和評(píng)估，為患者制定合適的治療方案。同時(shí)，患者在治療期間應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣，避免誘發(fā)心絞痛的因素。
2024-10-20 14:00
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，這個(gè)考慮還是心肌供血不足引起的癥狀，需要遵醫(yī)囑服用藥物和對(duì)癥治療。一般癥狀服用藥物硝酸異山梨酯和復(fù)方丹參滴丸和流質(zhì)易消化飲食。注意休息和不能吸煙喝酒。
2024-10-20 16:26
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
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