糖尿病三年打胰島素血糖仍高，如何降糖？能換胰島素嗎？
糖尿病近三年，現(xiàn)在打胰島素諾和銳，早晚兩次各25單位，可是血糖始終在10多個左右，怎么才能使血糖降到正常呢？現(xiàn)在換成打諾和平胰島素可以嗎？
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回答1
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周越峰 醫(yī)師
威縣中醫(yī)院
二級甲等
眼科
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糖尿病患者使用胰島素血糖控制不佳，可能與飲食控制不佳、缺乏運動、胰島素使用不當(dāng)、存在胰島素抵抗、合并其他疾病等有關(guān)。 1. 飲食控制：合理控制碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪的攝入，避免高糖、高脂、高熱量食物。 2. 增加運動：適當(dāng)進(jìn)行有氧運動，如快走、慢跑、游泳等，有助于提高胰島素敏感性。 3. 調(diào)整胰島素：確保胰島素的注射方法正確，劑量合適，必要時可在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整。 4. 應(yīng)對胰島素抵抗：可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍、吡格列酮等改善胰島素抵抗。 5. 排查合并疾病：如同時患有甲狀腺功能亢進(jìn)、感染等，需積極治療原發(fā)病。 6. 監(jiān)測血糖：規(guī)律監(jiān)測血糖，包括空腹血糖、餐后血糖，為調(diào)整治療方案提供依據(jù)。 總之，糖尿病患者血糖控制不理想時，應(yīng)綜合分析原因，采取針對性措施。建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整治療方案，以達(dá)到良好的血糖控制。
2024-10-20 11:36
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網(wǎng)友 匿名追問：2017-03-07 17:54
血糖始終10多個，是不是有點高??？換成長效的諾和平好，還是加量好，或者加口服藥好，或者怎樣更好？如果換成長效的諾和平，原來打諾和銳用的筆，能用來打諾和平嗎？藥量...
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張靜醫(yī)生對該追問進(jìn)行回答：2017-03-07 18:08
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張靜 醫(yī)師
威縣中醫(yī)院
二級甲等
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血糖始終10多個，如果是空腹血糖值是偏高很多的，但換藥要結(jié)合具體的檢查，如胰島功能，血脂血壓等，要檢查后在醫(yī)生指導(dǎo)下考慮換藥為宜?？梢钥紤]結(jié)合注射胰島素，再結(jié)合口服降糖的藥物。平時要注意控制飲食，不要吃高脂肪太油膩的食物，飲食要清淡合理，可以少吃多餐為宜。
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回答2
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何甲書 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好，糖尿病應(yīng)該先明確診斷是Ⅰ型還是Ⅱ型,如果是Ⅱ型糖尿病一般需要終身服用降血糖藥物,注意密切觀察空腹血糖的變化，常用的有：促胰島素分泌劑、雙胍類、格列酮類、AGI 等，建議你在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，不吃甜食，吃飯應(yīng)該吃八。九成飽，清淡為好
2024-10-20 11:36
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回答3
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晉波 主治醫(yī)師
忻州男科醫(yī)院
其他
綜合二科
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患者的情況，屬于糖尿病，現(xiàn)在可以調(diào)理藥物的劑量的，在藥物調(diào)理的同時，要注意休息的，不可以吃含糖十以上的食物的，要定期復(fù)查的。
2024-10-20 20:28
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追問是開放提問，不一定是原來醫(yī)師回答
