突發(fā)性暈厥兩次，頭部 CT 和心電圖正常，還應查啥？
突發(fā)性暈厥，去年一次，今年又發(fā)生一次，暈厥后沒有意識，沒有抽搐，吐白沫等癥狀，五分鐘后恢復清醒，但是渾身無力出虛漢，直到有力，總持續(xù)時間約20分鐘。前期做過頭部CT，心電圖都沒事，還應該查什么？
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回答1
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周越峰 醫(yī)師
威縣中醫(yī)院
二級甲等
眼科
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突發(fā)性暈厥且頭部 CT 和心電圖正常，可能是低血糖、低血壓、頸椎病、心律失常未發(fā)作時檢查正常、短暫性腦缺血發(fā)作等原因所致。 1.低血糖：當血糖過低時，大腦能量供應不足可導致暈厥。可通過檢測血糖來明確，發(fā)作時及時補充糖分。 2.低血壓：血壓過低會影響腦部供血，引發(fā)暈厥。測量不同體位血壓，明確是否存在低血壓。平時注意多喝水，適當增加鹽分攝入。 3.頸椎病：頸椎病變可能壓迫血管神經(jīng)，影響腦部供血。通過頸椎 X 光、CT 或磁共振成像（MRI）檢查診斷。治療包括物理治療、藥物治療等。 4.心律失常未發(fā)作時檢查正常：有些心律失常在未發(fā)作時難以檢測到?？蛇M行 24 小時動態(tài)心電圖監(jiān)測。根據(jù)心律失常類型選擇藥物或手術治療。 5.短暫性腦缺血發(fā)作：是由于腦血管短暫性供血不足引起。需進行腦血管超聲、磁共振血管成像（MRA）等檢查。治療包括抗血小板聚集、改善腦循環(huán)等。 出現(xiàn)突發(fā)性暈厥應引起重視，及時到正規(guī)醫(yī)院完善相關檢查，明確病因后進行針對性治療。
2024-10-20 11:25
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回答2
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何甲書 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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暈厥 是大腦一時性缺血、缺氧引起的短暫的意識喪失。暈厥是臨床常見的綜合征。建議可以用改善腦部供血的藥物如西比靈進行治療，平時注意定期檢測血壓.血脂.血糖
2024-10-20 11:25
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，這個不能排除低血糖或者癲癇病。注意遵醫(yī)囑化驗空腹血糖或者規(guī)律飲食和注意休息。必要時腦電圖檢查。需要注意休息和流質(zhì)易消化飲食。
2024-10-20 20:10
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針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
什么是暈厥? 暈厥(syncope)是指暫短的、完全的、可逆的意識喪失，是急診常見的臨床癥狀，是由于多種原因引起的腦血流突然降低導致一過性廣泛性全腦供血不足，皮質(zhì)功能全面抑制而出現(xiàn)的短暫意識喪失。暈厥與昏迷不同，昏迷的意識喪失時間較長，恢復較難。暈厥與休克的區(qū)別在于休克早期無意識障礙，周圍循環(huán)衰竭征象較明顯而持久。血管神經(jīng)因素、心律失常、直立性低血壓是暈厥最常見的病因，還有相當一部分暈厥患者的病因是無法解釋的。暈厥主要分為神經(jīng)反射性暈厥、直立性低血壓性暈厥和心源性暈厥。根據(jù)歐洲2001年暈厥診療指南提供的數(shù)據(jù)，暈厥的發(fā)生率在<18 15="" 40="" 59="" 16="" 40="" 49="" 19="">70歲的人群中為23%。 查看全文»
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