膽汁淤積致膽囊炎反復(fù)發(fā)作，引流后膽漏該如何處理
膽汁於積，經(jīng)常膽囊炎急性發(fā)作。20I5年3月，2016年2月，2016年7月，2017年元月9日，2017年元月28日住省級三甲醫(yī)院五次。都說歲數(shù)大不作切除手術(shù)。16年7月膽囊穿刺引流，17年元月5日撥管后膽漏至腹膜炎，9月住院。后28日又住院。至今撥管口處流水又流膿，應(yīng)該怎么辦？
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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膽汁淤積導(dǎo)致膽囊炎急性發(fā)作，多次住院治療，膽囊穿刺引流后出現(xiàn)膽漏及相關(guān)并發(fā)癥，處理方法包括控制感染、促進(jìn)傷口愈合、調(diào)整飲食、必要時再次手術(shù)等。 1.控制感染：使用抗生素如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星、甲硝唑等，以殺滅病菌，減輕炎癥。但使用抗生素務(wù)必遵醫(yī)囑，避免濫用導(dǎo)致耐藥。 2.傷口處理：對引流管口處進(jìn)行清創(chuàng)，保持局部清潔干燥。如有膿液，需及時引流排出。 3.營養(yǎng)支持：保證充足的營養(yǎng)攝入，有助于提高身體抵抗力，促進(jìn)傷口愈合?？蛇m當(dāng)增加蛋白質(zhì)、維生素的攝入。 4.調(diào)整飲食：避免油膩、辛辣、高脂肪食物，如油炸食品、肥肉等，選擇清淡、易消化的食物，如米粥、蔬菜等。 5.密切觀察：關(guān)注體溫、腹痛等癥狀變化，定期復(fù)查血常規(guī)、腹部超聲等，了解病情進(jìn)展。 6.手術(shù)評估：若保守治療效果不佳，病情持續(xù)惡化，需評估再次手術(shù)的可行性和風(fēng)險。 膽汁淤積引起的膽囊炎及后續(xù)并發(fā)癥需要綜合治療和精心護(hù)理?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生治療，注意日常生活中的飲食和休息，以促進(jìn)康復(fù)。
2024-10-17 19:33
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回答2
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何甲書 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好，治療膽囊可以用消炎利膽片、利膽素，去氫膽酸以及熊脫氧膽酸等長期正規(guī)治療一段時間，定期去醫(yī)院復(fù)查，膽囊炎需要注意吃容易消化的食物，不可吃生冷刺激和油膩食品，還要注意情志方面的調(diào)節(jié)，保持心情舒暢和預(yù)防感冒是很重要的。
2024-10-18 03:47
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