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急性細菌性腦膜炎需進行哪些檢查

急性細菌性腦膜炎需進行哪些檢查

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    閆振文 副主任醫(yī)師

    中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院

    三級甲等

    神經(jīng)科

    急性細菌性腦膜炎的檢查主要包括腦脊液檢查、血常規(guī)檢查、放射檢查等。這些檢查有助于明確診斷、評估病情及制定治療方案。當身體感到不適時,務必及時就醫(yī),聽從醫(yī)生的指示進行診治,不宜自己隨意用藥。
    1.腦脊液檢查:腦脊液通常會變得渾濁,細胞數(shù)增多,早期以中性粒細胞為主,后期以淋巴細胞及漿細胞為主。蛋白含量升高,糖及氯化物降低,免疫球蛋白 IgG 和 IgM 明顯升高。在抗菌治療前,腦脊液涂片染色鏡檢,約半數(shù)患者的腦脊液內(nèi)可見致病細菌。
    2.血常規(guī)檢查:周圍血白細胞數(shù)顯著增高,且中性粒細胞占優(yōu)勢。
    3.CT 檢查:早期可能正常,隨著病程進展,可見腦膜呈線狀強化,硬膜下積液時可見顱骨內(nèi)板下新月形低密度區(qū),腦積水時顯示腦室擴大,腦實質(zhì)受損可見低密度區(qū)和占位效應。
    4.磁共振檢查:早期腦膜及皮質(zhì)呈條狀信號增強,腦組織廣泛水腫;中期出現(xiàn)皮質(zhì)和皮質(zhì)下梗死;后期可見腦積水、硬膜下積液及腦萎縮。
    5.細菌培養(yǎng)和藥敏試驗:通過采集腦脊液、血液等樣本進行細菌培養(yǎng),以確定致病菌的種類,并進行藥敏試驗,為選擇敏感的抗生素提供依據(jù)。
    綜合運用這些檢查方法,能夠較為準確地診斷急性細菌性腦膜炎,并為后續(xù)的治療提供有力的支持。

    2016-12-19 12:03
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

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