肩周炎患者穴位注射如何用藥和操作？
我這里有一患者，患肩周炎好多年了，每次都是用膏藥敷貼或者做理療，治療后總是有所好轉(zhuǎn)，很難治愈?，F(xiàn)在他要求我給他打封閉，進行穴位注射治療。但我對這方面不是很懂，特請教各位同仁指點。用那些藥? 怎么注射?
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回答1
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曹樹軍 主任醫(yī)師
上海市松江區(qū)中心醫(yī)院
二級甲等
婦科
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肩周炎是肩關節(jié)周圍軟組織的慢性炎癥，主要表現(xiàn)為肩部疼痛和活動受限。治療肩周炎的穴位注射，常用藥物有糖皮質(zhì)激素如地塞米松、曲安奈德，局麻藥如利多卡因，營養(yǎng)神經(jīng)藥物如維生素 B12 等。注射時要嚴格遵循無菌操作，選擇合適的穴位。 1. 藥物選擇：地塞米松具有抗炎作用；曲安奈德能減輕炎癥反應；利多卡因可緩解疼痛；維生素 B12 有助于營養(yǎng)神經(jīng)。 2. 穴位選擇：常見穴位有肩髃、肩貞、肩髎等，需根據(jù)患者具體病情確定。 3. 操作準備：準備好注射器、消毒用品，患者采取舒適體位。 4. 注射技巧：緩慢進針，避免損傷神經(jīng)血管，回抽無血后再注射藥物。 5. 注意事項：嚴格無菌操作，控制注射劑量，觀察患者反應。 穴位注射治療肩周炎有一定效果，但需在專業(yè)醫(yī)生操作下進行?；颊咧委熀笕孕枳⒁饧绮勘Ｅm當鍛煉，以促進恢復。
2025-03-18 22:49
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回答2
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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肩周炎穴位注射用藥有醋酸潑尼松龍、維生素B12、利多卡因、當歸注射液、丹參注射液等，操作需選穴、消毒、進針、注藥、拔針等步驟。 1. 用藥：醋酸潑尼松龍有抗炎、抗過敏作用，能減輕炎癥反應；維生素B12可營養(yǎng)神經(jīng)，促進神經(jīng)功能恢復；利多卡因可局部麻醉，緩解疼痛；當歸注射液能活血通絡；丹參注射液可改善局部血液循環(huán)。 2. 選穴：常選肩髃、肩髎、肩貞、臂臑等穴位。 3. 消毒：對選好的穴位皮膚進行常規(guī)消毒，防止感染。 4. 進針：將抽取好藥物的注射器針頭快速刺入穴位，得氣后回抽無血。 5. 注藥：緩慢將藥物注入穴位內(nèi)。 6. 拔針：注藥完畢后，快速拔出針頭，用消毒棉球按壓針孔片刻。 肩周炎穴位注射用藥和操作有一定規(guī)范和要求，需專業(yè)醫(yī)生進行?；颊邞秸?guī)醫(yī)院，在醫(yī)生指導下接受治療，以確保安全有效。
2025-03-18 19:55
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