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避免長期服用激素，避免長期飲酒。股骨頭壞死是能夠得到有效治療的。平時(shí)可以用雙拐走路，減少髖關(guān)節(jié)負(fù)重，減少對(duì)股骨頭的壓迫和刺激，運(yùn)動(dòng)建議您選擇游泳。每次的運(yùn)動(dòng)量以不引起疼痛為主。股骨頭壞死早期只要沒有股骨頭塌陷，沒有關(guān)節(jié)功能障礙，盡量延長保守治療的時(shí)間。早期的手術(shù)治療可以選擇股骨頭鉆孔減壓，也可以選擇骨移植術(shù)等。到晚期如果股骨頭已經(jīng)塌陷，髖關(guān)節(jié)明顯疼痛，關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙，嚴(yán)重影響生活，疼痛無法忍受?？梢孕泄穷^置換術(shù)，這是現(xiàn)在最有效的根治方法，沒有什么特效藥物能夠治好。疼痛難忍可以口服鎮(zhèn)痛藥布洛芬片。感謝您的信任，歡迎下次咨詢！祝您早日康復(fù)！

股骨頭壞死的不同類型及壞死范圍和部位對(duì)治療方法的選擇起著重要的作用,因此我們結(jié)合X片,ECT及手術(shù)所見把股骨頭壞死分為以下四型,三級(jí).
(1)缺血型.
(2)郁血型.
(3)混合型(
4)增生硬化型.從以下幾個(gè)方面進(jìn)行自我檢查,判斷自己是否患有股骨頭壞死癥：
(1)髖關(guān)節(jié)疼痛向腹股溝區(qū)或臀后側(cè),外側(cè)或膝內(nèi)側(cè)放射.
(2)髖關(guān)節(jié)僵硬,無力,活動(dòng)受限,抬腿不靈活,早期出現(xiàn)的癥狀是盤腿或向外撇腿以及下蹲困難.
(3)跛行：即走起路來患肢不敢用力負(fù)重,象踮腳樣走路.
(4)骨折,脫位或髖關(guān)節(jié)扭傷愈合后,又逐漸或突然出現(xiàn)髖部間歇性或持續(xù)性疼痛.行走活動(dòng)后加重,有時(shí)為休息痛,疼痛多為針刺樣或酸痛,并出現(xiàn)上述反應(yīng).
(5)長期或短期大量使用激素或經(jīng)常酗酒者出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)疼痛,多為隱痛,鈍痛,常位于腹股溝,活動(dòng)時(shí)明顯,休息后減輕.
(6)寒濕：天氣寒冷時(shí),髖關(guān)節(jié)酸困,疼痛加重,功能受限.
(7)炎癥：感冒發(fā)燒時(shí),血沉加快,白血球升高,患側(cè)髖關(guān)節(jié)則疼痛加重.出現(xiàn)了上述情況者,就有可能患有股骨頭壞死癥,需到醫(yī)院確診.股骨頭壞死早期和晚期疼痛的表現(xiàn)有哪些?股骨頭壞死最先出現(xiàn)的自覺癥狀就是疼痛,疼痛的部位是髖關(guān)節(jié)周圍,大腿內(nèi)側(cè),前側(cè)或膝部.早期疼痛開始為隱痛,鈍痛,間歇痛,活動(dòng)多了疼痛加重,休息可以緩解或減輕.但也有呈持續(xù)性疼痛的,不管是勞累還是休息,甚至躺在床上也痛.而且,疼痛逐漸加重.此時(shí)在X線上雖然沒有明顯的形態(tài)異常改變,但是髖關(guān)節(jié)已有不同程度的功能受限.比如病人患側(cè)髖關(guān)節(jié)外展,旋轉(zhuǎn)受限,下蹲不到位等等.到了晚期,股骨頭塌陷,碎裂,變形,有的可造成髖關(guān)節(jié)半脫位,此時(shí)的疼痛與髖關(guān)節(jié)活動(dòng),負(fù)重有直接關(guān)系.活動(dòng)時(shí)關(guān)節(jié)內(nèi)因骨性磨擦而疼痛,靜止時(shí)頭臼之間不發(fā)生磨擦,疼痛也就不明顯了.所以說,行走,活動(dòng)疼痛加重,動(dòng)則即痛,靜則痛止或減輕.總之,早期是以疼痛為主,伴有功能受限；晚期以功能障礙為主,伴有疼痛.股骨頭壞死的檢查方法有哪些?①患者朋友,當(dāng)你感到髖關(guān)節(jié)疼痛時(shí),不要亂用藥,先觀察幾天,然后到醫(yī)院咨詢.②自我感到疼痛加重時(shí),可深壓疼痛部位做一下“
4”字征試驗(yàn),若是陽性,證明為有病變.③自我做一下髖關(guān)節(jié)功能試驗(yàn),如髖關(guān)節(jié)外展,骨收,屈曲等,有無股內(nèi)肌痙攣,疼痛.④早期可作ECT或者做磁共振檢查,一般早期缺血都能診斷出來.⑤中期和晚期做放射檢查就可以明確診斷出來.對(duì)于股骨頭壞死的治療,除了要進(jìn)行必要的手術(shù)與非手術(shù)治療之外,注意患者平時(shí)的飲食營養(yǎng)和合理的飲食搭配,對(duì)本病也能起到重要的輔助治療作用.從X線片上我們不難發(fā)現(xiàn)股骨頭壞死,尤其中,晚期,都會(huì)伴有骨的礦物質(zhì)含量,即鈣質(zhì)含量的變化.所以每日給予充足的鈣質(zhì),可以彌補(bǔ)骨骼中礦物質(zhì)成分的丟失.在普通食物中,含鈣最豐富的是乳制品,如牛奶,酸奶,冰淇淋等.它們不僅高含鈣質(zhì),還豐含另一種人體所需的重要礦物質(zhì)--磷.在這些乳制品中的鈣磷比值比較適中,可使鈣磷等物質(zhì)充分吸收.牛奶中還含有蛋白質(zhì),乳糖等物質(zhì).如果每天喝2杯牛奶（約480毫升）就足以達(dá)到成人的鈣需要量.當(dāng)然由于老年人本來鈣質(zhì)就丟失很多,所以鈣需要量更大.為了更好地使乳制品中的鈣,磷成分吸收,應(yīng)該每天在食用乳制品的同時(shí),經(jīng)常"曬太陽",保證每日"曬太陽"1小時(shí)左右,這樣會(huì)收到更好的效果.牛奶在加熱時(shí)需不斷攪拌,防止磷酸鈣沉積下來,造成鈣,磷的損失；牛奶與含有植酸,草酸及食物纖維的食物同時(shí)食入時(shí)會(huì)降低鈣的吸收,故牛奶不與菠菜同食,也不可與濃茶一起喝.為了進(jìn)一步增加牛奶中鈣,磷的吸收,可在牛奶中加入維生素A,維生素D成為"復(fù)合奶".或在普通牛奶中加入魚肝油（含大量維生素A和維生素D）或加服維生素A,維生素D,也可促進(jìn)鈣,磷等的吸收.除了乳制品,另一種含較多鈣質(zhì)的食物是動(dòng)物骨頭湯.而且在骨頭湯中還含有脂肪酸以及蛋白質(zhì),其中脂肪酸包括飽和脂肪酸和不飽和脂肪酸.蛋白質(zhì),脂類,鈣等物質(zhì)都是骨骼形成時(shí)的重要物質(zhì),因此,多喝骨頭湯對(duì)治療股骨頭壞死也有一定的幫助.但骨頭湯中鈣離子較少,鈣的濃度較低,故在煮湯時(shí),先將骨頭砸裂,可增加礦物質(zhì)和蛋白質(zhì)的溶出率.海產(chǎn)品中,如魚,蝦含有較多的鈣,磷,而且鈣磷比例合理,是鈣磷優(yōu)質(zhì)來源,所以多食海鮮類食物,對(duì)股骨頭壞死病人大有好處.食用魚,蝦時(shí),選擇合適的烹調(diào)方法,邊蝦皮同食,因?yàn)檫@些成分含鈣更高.從飲食上合理配餐有助于股骨頭壞死的治療.下面就是營養(yǎng)學(xué)家給我們的建議.主食：應(yīng)以米,面,雜糧為主,做到品種多樣,粗細(xì)搭配.副食：應(yīng)多吃含鈣多的食物,如牛奶,奶制品,羊肝,豬肝,蝦皮,豆類,海藻類,雞蛋類.

股骨頭壞死因其主要病理系股骨頭血運(yùn)受阻,遭受破壞而引起的頭部骨質(zhì)缺血,故多稱為股骨頭缺血性壞死或股骨頭無菌性壞死.　　股骨頭壞死的主要癥狀表現(xiàn)在以下五點(diǎn)：　　①疼痛.疼痛可為間歇性或持續(xù)性,行走活動(dòng)后加重,有時(shí)為休息痛.疼痛多為針刺樣,鈍痛或酸痛不適等,常向腹股溝區(qū),大腿內(nèi)側(cè),臀后側(cè)和膝內(nèi)側(cè)放射,并有該區(qū)麻木感.　?、陉P(guān)節(jié)僵硬與活動(dòng)受限.患髖關(guān)節(jié)屈伸不利,下蹲困難,不能久站,行走鴨子步.早期癥狀為外展,外旋活動(dòng)受限明顯.　　③跛行.為進(jìn)行性短縮性跛行,由于髖痛及股骨頭塌陷,或晚期出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)半脫位所致.早期往往出現(xiàn)間歇性跛行,兒童患者則更為明顯.　?、荏w征.局部深壓痛,內(nèi)收肌止點(diǎn)壓痛,4字試驗(yàn)陽性,伽咖s征陽性,A11is征陽性TKdele叻uq試驗(yàn)陽性.外展,外旋或內(nèi)旋活動(dòng)受限,患肢可縮短,肌肉萎縮,甚至有半脫位體征.有時(shí)軸沖痛陽性.　?、軽線表現(xiàn).骨紋理細(xì)小或中斷,股骨頭囊腫,硬化,扁平或塌陷.　　由于股骨頭壞死有一個(gè)復(fù)雜的病理過程,如早期不能得到及時(shí)有效的治療,就會(huì)使股骨頭塌陷,關(guān)節(jié)間隙變窄,最后導(dǎo)致骨關(guān)節(jié)炎,使病人髖關(guān)節(jié)功能障礙而致殘致癱.病人在遭受生理病痛的同時(shí),還要遭受心理創(chuàng)傷的煎熬,也給家庭,單位和社會(huì)增添了沉重的負(fù)擔(dān).股骨頭壞死的治療方法：
　?。?）局部介入法為世界領(lǐng)先技術(shù)：可促進(jìn)局部血液循環(huán),快速恢復(fù)局部血液供給,使骨壞死快速吸收,新生骨迅速長成,具有療程短,見效快之明顯優(yōu)勢,無論是從X線片中或是患者自覺癥狀均在短期內(nèi)可見到明顯好轉(zhuǎn).
　　（2）內(nèi)服藥物治療：主要是促進(jìn)骨骼是生長,防止更多是腐骨再生,主要起到通經(jīng)活絡(luò)的作用　
?。?）外用藥物治療：目前外用藥物很多,也有藥水的,常見的還是以藥貼的形式存在,像骨蝕康就是不錯(cuò)的一種.藥貼的釋放藥物分子的時(shí)間長,能夠保證藥物分子更有效的直達(dá)病灶,起到治療的作用.
　?。?）為便壞死骨塊快速吸收,可適當(dāng)先用無任何毒副作用的西藥對(duì)癥治療.
　?。?）按摩療法,可減輕局部疼痛,疏通經(jīng)絡(luò),促進(jìn)血液循環(huán),改善髖關(guān)節(jié)功能.
　?。?）針灸療法,疏通經(jīng)絡(luò),改善局部血液循環(huán),解除部分疼痛.
　?。?）藥敷,理療熏蒸等輔助治療,可改善部分癥狀.
　?。?）不負(fù)重治療,行走,站立使用雙拐杖和施行床頭牽引.
　?。?）食療,多吃含鈣,磷適當(dāng)?shù)母叩鞍?低脂肪食物.合理搭配飲食.
　?。?0）心療,保持樂觀的心態(tài),積極配合治療,增強(qiáng)信心,爭取早日戰(zhàn)勝疾病.
　　（11）手術(shù)治療,對(duì)于IV期股骨頭壞死患者已出現(xiàn)各種并發(fā)癥或經(jīng)保守治療已無法逆轉(zhuǎn)者,可根據(jù)病情選擇手術(shù)方案.
　?。?2）最重要的是,在治療的同時(shí),一定要多多活動(dòng),盡量多的運(yùn)動(dòng),以加快藥物的吸收和新骨的生長.

您好：股骨頭壞死的主要癥狀表現(xiàn)在以下五點(diǎn)：　?、偬弁?疼痛可為間歇性或持續(xù)性,行走活動(dòng)后加重,有時(shí)為休息痛.疼痛多為針刺樣,鈍痛或酸痛不適等,常向腹股溝區(qū),大腿內(nèi)側(cè),臀后側(cè)和膝內(nèi)側(cè)放射,并有該區(qū)麻木感.　?、陉P(guān)節(jié)僵硬與活動(dòng)受限.患髖關(guān)節(jié)屈伸不利,下蹲困難,不能久站,行走鴨子步.早期癥狀為外展,外旋活動(dòng)受限明顯.　?、埘诵?為進(jìn)行性短縮性跛行,由于髖痛及股骨頭塌陷,或晚期出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)半脫位所致.早期往往出現(xiàn)間歇性跛行,兒童患者則更為明顯.　　④體征.局部深壓痛,內(nèi)收肌止點(diǎn)壓痛,4字試驗(yàn)陽性,伽咖s征陽性,A11is征陽性TKdele叻uq試驗(yàn)陽性.外展,外旋或內(nèi)旋活動(dòng)受限,患肢可縮短,肌肉萎縮,甚至有半脫位體征.有時(shí)軸沖痛陽性.　?、軽線表現(xiàn).骨紋理細(xì)小或中斷,股骨頭囊腫,硬化,扁平或塌陷.
　1,一定要加強(qiáng)髖部的自我保護(hù)意識(shí).
　　2,走路時(shí)要注意腳下,小心摔跤,特別在冬季冰雪地行走時(shí)要注意防滑摔倒.
　　3,在體育運(yùn)動(dòng)之前,要充分做好髖部的準(zhǔn)備活動(dòng),感覺身體發(fā)熱,四肢靈活為度.
　　4,在扛,背重物時(shí),要避免髖部扭傷,盡量不要干過重的活.
　　5,髖部受傷后應(yīng)及時(shí)治療,切不可在病傷未愈情況下,過多行走,以免反復(fù)損傷髖關(guān)節(jié).
　　6,在治療某些疾病上,特別是一些疼痛性疾病時(shí)盡量不用或少用激素類藥物.
　　7,盡量不要養(yǎng)成長期大量飲酒的毛病.
　　8,對(duì)股骨頸骨折采用堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定,同時(shí)應(yīng)用帶血管蒂骨瓣頭植骨,促進(jìn)股骨頸愈合,增加頭部血運(yùn),防止骨壞死,術(shù)后應(yīng)定期隨訪,適當(dāng)口服促進(jìn)血運(yùn)的中藥和鈣劑,預(yù)防股骨頭缺血性的發(fā)生.
　　9,因?yàn)橄嚓P(guān)疾病必須應(yīng)用激素時(shí),要掌握短期適量的原則,并配合擴(kuò)血管藥,維生素D,鈣劑等,切勿不聽醫(yī)囑自作主張,濫用激素類藥物.
　　10,應(yīng)改掉長期酗酒的不良習(xí)慣或戒酒,脫離致病因素的接觸環(huán)境,清除酒精的化學(xué)毒性,防止組織吸收.
　　11,對(duì)職業(yè)因素如深水潛水員,高空飛行員,高壓工作環(huán)境中的人員應(yīng)注意勞動(dòng)保護(hù)及改善工作條件,確已患病者應(yīng)改變工種并及時(shí)就醫(yī).
　　12,飲食上應(yīng)做到：不吃辣椒,不過量飲酒,不吃激素類藥物,注意增加鈣的攝人量,食用新鮮蔬菜和水果,多曬太陽,防止負(fù)重,經(jīng)?；顒?dòng)等對(duì)股骨頭壞死均有預(yù)防作用.

您好，根據(jù)您的描述，股骨頭壞死，又稱股骨頭缺血性壞死，為常見的骨關(guān)節(jié)病之一。大多因風(fēng)濕病、血液病、潛水病、燒傷等疾患引起，先破壞鄰近關(guān)節(jié)面組織的血液供應(yīng)，進(jìn)而造成壞死。目前治療股骨頭壞死有中西醫(yī)多種方法，各有利弊。目前，全球醫(yī)生共識(shí)：尚無逆轉(zhuǎn)大范圍股骨頭壞死的治療方法，以下列舉可行的治療方法，以供參考。
　　1、鉆孔減壓：有人將骨壞死稱之為骨內(nèi)高壓癥，于是便有了鉆孔減壓的療法，該療法目前是股骨頭塌陷前全球醫(yī)生最為普遍采用的方法，有效率大約80%左右。它主要適合于早期塌陷前的患者，
?！　　?、全髖關(guān)節(jié)置換：全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)被譽(yù)為20世紀(jì)最偉大的外科進(jìn)展之一。該方法為塌陷后最有效的療法，其適應(yīng)證范圍寬，效果好，已經(jīng)成為股骨頭壞死晚期治療的金標(biāo)準(zhǔn)。
　　1）年齡界限：以往考慮到材料的耐磨性，多用于50歲以上人群，但隨著材料的改進(jìn)，如金屬對(duì)金屬、金屬對(duì)陶瓷、陶瓷對(duì)陶瓷摩擦界面的假體的出現(xiàn)，目前已經(jīng)沒有年齡限制，即使20歲都可以考慮關(guān)節(jié)置換手術(shù)（但必須是大的醫(yī)學(xué)中心，采用上述改進(jìn)假體），目前已有使用40年的報(bào)道。
　　3）“年輕人不能做此手術(shù)”這是一個(gè)誤導(dǎo)，是以前的觀點(diǎn)，現(xiàn)在的金屬對(duì)金屬、金屬對(duì)陶瓷、陶瓷對(duì)陶瓷摩擦界面的假體一般都能使用20-30年以上，過了這個(gè)時(shí)間，大多數(shù)都還可以用。
　　4）并發(fā)癥：術(shù)后疼痛、活動(dòng)受限、髖臼磨穿、假體斷裂、假體感染、脂肪栓塞、肺栓塞等。但其發(fā)生率在大的關(guān)節(jié)置換中心發(fā)生率不足0.5%，而在不正規(guī)小醫(yī)院卻可能高達(dá)10%以上，一旦發(fā)生，后果嚴(yán)重。所以，關(guān)鍵還是要在正規(guī)大醫(yī)院就診。
　　3、介入療法：是將藥物直接注入動(dòng)脈血管，此方法也是一種間接療法，通過藥物對(duì)栓塞溶解，以達(dá)療效；但也有眾多弊端，已基本不用。
　　4、帶血管移植：將附近血管束在一起，植入壞死區(qū)，臨床都是只有術(shù)前造影，無術(shù)后考證；現(xiàn)在少有使用。
　　5、帶血管蒂骨瓣移植：將股方肌股瓣或旋髂內(nèi)動(dòng)脈骨瓣，移植到骨壞死區(qū)，臨床驗(yàn)證，效果尚可，但有很大局限性，且創(chuàng)傷大，使用的不多。
　　6.小針刀：對(duì)局部造成破壞和創(chuàng)口，可能引起感染等嚴(yán)重后果；目前多數(shù)醫(yī)生不推薦此方法。
愿對(duì)您有所幫助。

醫(yī)生建議：你好，單純藥物治療效果不大。因其本身血供就不是很豐富所以藥物也是不能直接到達(dá)壞死部位起到治療作用。這樣只會(huì)加重壞死耽誤治療最佳時(shí)機(jī)。疼痛較嚴(yán)重者可口服芬必得或英太青類藥物以緩解疼痛?？梢圆捎眯泄晒穷^鉆孔減壓術(shù)治療。對(duì)于頻臨塌陷或已塌陷變形，長久疼痛功能障礙者可行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。