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腰椎突出能治好嗎

腰椎突出能治好嗎

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    鄭帥 副主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    脊柱骨科

    您好,看您的描述是腰椎間盤突出,這是骨科的一種常見病,長(zhǎng)期站立,重體力勞動(dòng)等都有可能引起。常出現(xiàn)腰痛,腿部發(fā)麻等臨床表現(xiàn)。出現(xiàn)這個(gè)情況是需要到醫(yī)院骨科就診的,主治醫(yī)師詳細(xì)檢查以后根據(jù)病情才能確定治療方案。這個(gè)病經(jīng)過積極治療是可以恢復(fù)正常的。但在日常生活中必須注意休息,別勞累,少提重物。否則易于復(fù)發(fā)。

    2019-11-23 17:54
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    腰椎間盤突出癥是臨床上較為常見的腰部疾患之一,是骨傷科的常見病,多發(fā)病,主要是因?yàn)檠甸g盤各部分(髓核,纖維環(huán)及軟骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改變后,在外界因素的作用下,椎間盤的纖維環(huán)破裂,髓核組織從破裂之處突出(或脫出)于后方或椎管內(nèi),導(dǎo)致相鄰的組織,如脊神經(jīng)根,脊髓等遭受刺激或壓迫,從而產(chǎn)生腰部疼痛,一側(cè)下肢或雙下肢麻木,疼痛等一系列臨床癥狀.一,腰椎間盤突出癥的牽引治療腰椎間盤突出癥的牽引療法是應(yīng)用力學(xué)中作用力與反作用力之間的關(guān)系,通過特殊的牽引裝置來達(dá)到治療目的的一種方法.主要作用:
    (1)起腰部的固定和制動(dòng)作用:牽引時(shí),在作用力和反作用力的平衡狀態(tài)下,受牽拉的腰部處于一個(gè)相對(duì)固定的正常列線狀態(tài),腰部的運(yùn)動(dòng)范圍及幅度較臥床休息和佩帶腰圍時(shí)更進(jìn)一步得以限制,以便于減輕或消除局部的充血,滲出,水腫等炎性反應(yīng).
    (2)松弛腰背部肌肉:腰椎間盤突出癥,由于脊神經(jīng)的受壓或受刺激,多伴有腰背部肌肉痙攣,這樣不僅導(dǎo)致了腰部的疼痛癥狀,而且還會(huì)構(gòu)成腰椎的列線不正.牽引療法,可以逐漸使腰背肌放松,解除肌肉痙攣.
    (3)恢復(fù)腰椎的正常列線:在牽引時(shí),若將患者腰椎放置在生理曲線狀,隨著牽引時(shí)間的延長(zhǎng),列線不正的現(xiàn)象可以逐步恢復(fù)至正常.
    (4)改善突出物與神經(jīng)之間的關(guān)系:對(duì)于腰椎間盤突出癥輕型或早期的患者,牽引療法可使椎間隙逐漸被牽開,而有利于突出物的還納.對(duì)于病程相對(duì)較長(zhǎng)的患者,牽引可合粘連組織和攣縮的韌帶,關(guān)節(jié)囊牽開使椎管間隙相應(yīng)增寬,兩側(cè)狹窄的椎間孔也可同時(shí)被牽開,從而緩解或消除了對(duì)神經(jīng)根的壓迫與刺激,對(duì)減輕下肢麻木和疼痛有較好效果二,腰椎間盤突出癥急性期的物理療法急性期常用的物理療法有:
    (1)短波,超短波療法:在起病的初期,為了改善患部的血液循環(huán),消除可能產(chǎn)生的滲出,水腫等炎性反應(yīng),減輕因壓迫或刺激神經(jīng)根而引起的疼痛,一般多采用短波,超短波電療法.治療時(shí)二個(gè)極板可在腰骶部對(duì)置或在腰骶部,患腿后側(cè)并置.溫?zé)崃?每日1次,每次20-40分鐘.15-20次為1療程.
    (2)間動(dòng)電療闔:可用小圓形電極,于腰骶部及沿坐骨宰經(jīng)走行區(qū)逐點(diǎn)治療,密波2-5分鐘;疏刻波5分鐘;間升波5分鐘.每日1-2次,15-20次為1療程.
    (3)超刺激電流療法:可用兩個(gè)8*12平方厘業(yè)大小的電極,一個(gè)橫置于骶部,另一個(gè)豎放于腰部,接通電源后,盡快把電量調(diào)至8-12毫安,待強(qiáng)烈的通電感消失后,在2-7分鐘內(nèi)把電量再增加到18-23毫安.每次治療時(shí)間共15分鐘.每日或隔日1次,如有效,可繼續(xù)治療至6-12次.三,腰椎間盤突出癥的西式手法治療這種手法治療是一種通過操作者的雙手,在患者骨關(guān)節(jié)部位進(jìn)行推動(dòng),牽拉,旋轉(zhuǎn)等被動(dòng)活動(dòng)的一種治療方法.它以骨關(guān)節(jié)的功能解剖為治療基礎(chǔ),以骨關(guān)節(jié)活動(dòng)的生物力學(xué)原理為指導(dǎo),采取相應(yīng)的手法技術(shù),以達(dá)到改善患者骨關(guān)節(jié)功能,緩解臨床癥狀的目的.針對(duì)腰椎間盤突出癥,西式手法采用不同的輔助運(yùn)動(dòng)或被動(dòng)生理運(yùn)動(dòng),進(jìn)行腰椎棘突或關(guān)節(jié)側(cè)的推壓,震動(dòng)以及腰椎的旋轉(zhuǎn),牽拉等手法,操作時(shí)可同進(jìn)采用幾種手法,并根據(jù)患者病情應(yīng)用1,2,3,4四級(jí)力度.其中對(duì)腰椎間盤突出癥急性期,疼痛劇烈,應(yīng)激性高的患者可用輕手法;慢性或關(guān)節(jié)活動(dòng)功能有所障礙的患者用重手法.時(shí)間一般以每秒1-2次的頻率持續(xù)45秒,60秒或90秒.強(qiáng)度和時(shí)間可酌情選用.每一療程5-10次,2個(gè)療程之間休息10-20天.四,腰椎間盤突出癥的藥物治療腰椎間盤突出癥的藥物治療一般僅作為以緩解癥狀為主要目的的一種輔助性治療手段.
    (1)對(duì)于疼痛癥狀難以忍受,不能平臥,不能入睡的患者可適當(dāng)給予抗炎和止痛藥物口服;或者可用解痙鎮(zhèn)痛酊外涂,以緩解局部疼痛.盡量減輕患者的痛苦,有利于施行其它康復(fù)治療方法.
    (2)在腰椎間盤突出癥急性期,脊神經(jīng)根袖處水腫較為明顯,這不僅是引起劇烈疼痛的主要原因之一,而且也可由此引起繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜粘連.為了消除局部的反應(yīng)性水腫,可靜脈滴注類固醇類藥物,服服雙氫克尿塞等利尿劑,靜脈加壓滴注甘露醇等脫水劑.
    (3)對(duì)于在退行性改變基礎(chǔ)上發(fā)生的腰椎間盤突出癥患者,特別是老年患者,可以服用硫酸軟骨素A(康得靈),每日3次,每次8-12片,連服1個(gè)月左右;或者可用復(fù)方軟骨素片,其中主要成分為硫酸軟骨素A75毫克,制附子浸膏(相當(dāng)于生藥250毫克),白芍浸膏(相當(dāng)于生藥40毫克),甘草浸膏20毫克.用法用量與硫酸軟骨素A相同.若患者患腰椎間盤突出癥后已有不同程度的肌肉萎縮,可用維生素E,每日口服300毫克,分1次或3次口服.五,腰椎間盤突出癥的局部封閉療法腰椎間盤突出癥的局部封閉療法有穴位封閉和局部區(qū)域性封閉兩種.
    (1)穴位封閉:兼有針灸及藥物的綜合治療作用,因此,比單純的針灸或單純的藥物治療有更明顯的止痛效果.常用的封閉穴位有三焦俞,腎俞,大腸俞,志室,足三里,環(huán)跳,委中,承山等穴位.常用的方法:
    1,2%鹽酸魯卡因注射液4毫升,加醋酸強(qiáng)的松龍1毫升,混勻后,分注于上述穴位中的3-4個(gè)每5-7日封閉1次.
    3-5次為1療程.
    2,維生素B12注射液1-3毫升,分注于上述穴位中的3-4個(gè).每日封閉1次.10次為1療程.
    3,5%葡萄糖或30%丹參液2-4毫升,分注于上述穴位中的3-4個(gè),每日或隔日封閉1次.
    10-15次為1療程.此外,還有用維生素B1及復(fù)方當(dāng)歸液等作為封閉液進(jìn)行腰椎間盤突出癥的穴位封閉.
    (2)局部區(qū)域性封閉:可分淺部和深部封閉:
    1,淺部封閉:封閉范圍包括腰背筋膜,腰肌起止點(diǎn)及棘上韌帶,棘間韌帶.一般要求結(jié)合壓痛點(diǎn)及精確的解剖部位進(jìn)行.

    2016-08-07 07:20
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好:對(duì)于這類疾病現(xiàn)將各種治療方式作個(gè)比較,你可以根據(jù)情況選擇比較合理的治療方法治療.
    首先介紹各種手術(shù)治療,普通手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)是目前常見的手術(shù)方法,任何手術(shù)都是不能改變?nèi)梭w的退行性變,所以手術(shù)后多數(shù)患者會(huì)復(fù)發(fā)的,而且手術(shù)也有一些風(fēng)險(xiǎn),一是手術(shù)是否成功的風(fēng)險(xiǎn),二是手術(shù)后復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn),三是手術(shù)留下的一系列后遺癥的風(fēng)險(xiǎn),這些風(fēng)險(xiǎn)在目前的科學(xué)技術(shù)水平下還不能完全避免.
    其次是各種西藥藥物治療,止痛藥封閉針,這些藥物多是含激素的藥物,雖然短期內(nèi)有一定的止痛作用,但是副作用比較大,不但不能根治疾病,還會(huì)引起一系列并發(fā)癥,同時(shí)也會(huì)加劇病癥惡化.
    第三是非藥物治療,如針灸,艾灸,理療,電療,磁療,推拿,按摩手段,對(duì)于發(fā)病初期比較有效.一般這些療法一天到七天都會(huì)見效.如果治療超過七天還不見效,說明病情有些重了,需要中醫(yī)中藥辯證治療了.
    第四,中醫(yī)中藥辯證治療,需要根據(jù)病患者的具體病情配制內(nèi)服的中藥和外用的膏藥.內(nèi)服的中藥是膠囊,由五十多味中藥組方,主要功能是調(diào)節(jié)人體骨骼功能代謝,恢復(fù)正常骨骼功能.外用的膏藥四十多味中藥組方,主要功能是拔出阻礙骨代謝的血栓,貼在患病部位,藥效直達(dá).具體的比量需要了解病情才可以下方.采用此法治療,一般4--20天會(huì)見效,四個(gè)月左右可以徹底治愈.祝早日康復(fù)!

    2016-08-07 07:27
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    ,腰椎間盤突出病的中醫(yī)中藥治療,目前多用中醫(yī)辨癥治療,著名的中醫(yī)專家鄧鐵濤說:“中醫(yī)的先進(jìn)就是在不損傷任何機(jī)體的情況下,通過調(diào)理就可以治好疾病.”西藥是通過動(dòng)物試驗(yàn)用上人體,而中醫(yī)的經(jīng)方,驗(yàn)方則是人們的祖先經(jīng)過幾百年或上千年在人體的反復(fù)驗(yàn)證得出的經(jīng)驗(yàn),治好后不復(fù)發(fā)的,雖說對(duì)伴有鈣化,腰椎管狹窄者沒效,但不破壞人體的正常機(jī)能,還有再治療的機(jī)會(huì),手術(shù)一旦失敗連糾正的機(jī)會(huì)都沒有了.對(duì)于本病用中醫(yī)是完全可以治好的,至所以社會(huì)上有人說頸椎病治不好,是他們對(duì)中醫(yī)對(duì)中醫(yī)對(duì)慢性病,病毒性病有很好的療效不了解,通過一個(gè)時(shí)間,人們就會(huì)通過實(shí)踐有所了解的.中醫(yī)的真正偉大才會(huì)被理解的,比如非典;禽流感,口足手病以開始就是以西醫(yī)為主進(jìn)行治療和防治的,根本不讓中醫(yī)介入,認(rèn)為中醫(yī)不科學(xué),病人受了不少的苦,經(jīng)濟(jì)也花費(fèi)很大就是收效不大,后經(jīng)中醫(yī)辨用藥很快就得以控制,就是很好的例子,同樣的原理,中醫(yī)對(duì)慢性疾病特別是退變性疾病亦是十分有效的.本人通過近0年的探討和臨床觀察中醫(yī)對(duì)于頸腰椎病只要沒有鈣化,椎管骨性狹窄,只要辨癥得地,用藥正確,不僅可以治好,并且復(fù)發(fā)率極低.所以人們不能不對(duì)中醫(yī)進(jìn)行和重新評(píng)價(jià).治療本病的關(guān)鍵是選對(duì)大夫用對(duì)藥,對(duì)患者是很重要的,輕癥可以用腰痛寧,骨筋丸片治療,

    2016-08-07 07:33
  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

      你好,腰椎間盤突出癥治療方法的選擇,主要取決于該病的不同病理階段和臨床表現(xiàn).手術(shù)和非手術(shù)療法各有指征,多數(shù)腰椎間盤突出癥能經(jīng)非手術(shù)療法治愈.對(duì)于骨科醫(yī)生來說,要詳細(xì)詢問病史,仔細(xì)檢查身體,熟悉有關(guān)特殊檢查項(xiàng)目,諸如肌電圖,X線檢查,椎管造影以及CT和MR檢查等,只有這樣才能對(duì)其過程有較全面的了解,并采取適當(dāng)?shù)闹委煼椒?  西式手法治療腰椎間盤突出癥腰椎間盤突出癥的西式手法治療是一種通過操作者的雙手,在患者骨關(guān)節(jié)部位進(jìn)行推動(dòng),牽拉,旋轉(zhuǎn)等被動(dòng)活動(dòng)的一種治療方法.它以骨關(guān)節(jié)的功能解剖為治療基礎(chǔ),以骨關(guān)節(jié)活動(dòng)的生物力學(xué)原理為指導(dǎo),采取相應(yīng)的手法技術(shù),以達(dá)到改善患者骨關(guān)節(jié)功能,緩解臨床癥狀的目的.  針對(duì)腰椎間盤突出癥,西式手法采用不同的輔助運(yùn)動(dòng)或被動(dòng)生理運(yùn)動(dòng),進(jìn)行腰椎棘突或關(guān)節(jié)側(cè)的推壓,震動(dòng)以及腰椎的旋轉(zhuǎn),牽拉等手法,操作時(shí)可同進(jìn)采用幾種手法,并根據(jù)患者病情應(yīng)用1,2,3,4四級(jí)力度.  其中對(duì)腰椎間盤突出癥急性期,疼痛劇烈,應(yīng)激性高的患者可用輕手法;慢性或關(guān)節(jié)活動(dòng)功能有所障礙的患者用重手法.時(shí)間一般以每秒1-2次的頻率持續(xù)45秒,60秒或90秒.強(qiáng)度和時(shí)間可酌情選用.每一療程5-10次,2個(gè)療程之間休息10-20天.

    2016-08-07 07:41
  • 回答6

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    醫(yī)生建議:可以使用歸元筋骨寧濕敷劑來進(jìn)行治療腰椎間盤突出癥,飲食方面要清淡一點(diǎn),多吃一些含鈣高的食物,睡覺的時(shí)候最好是睡硬床板。

    2016-08-07 07:48
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是腰椎間盤突出?   腰椎間盤突出癥是指椎間盤發(fā)生退行性病變,刺激和壓迫神經(jīng)而引起腰痛、下肢痛、麻木、無力、間歇跛行等癥狀。嚴(yán)重者可有下肢不同程度的癱瘓和大小便功能障礙。大部分患者在發(fā)病前有有腰部創(chuàng)傷、慢性勞損或受寒濕史,常見于老年人或是久坐的人群。 查看全文»

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