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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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當(dāng)人想逃避潛意識(shí)的心理壓力時(shí),很有可能在睡眠中發(fā)生磨牙,民間認(rèn)為蛔蟲(chóng)是引起的磨牙的主要原因,這種情況只有在兒童時(shí)期因?yàn)樾l(wèi)生原因可能會(huì)發(fā)生,也有認(rèn)為是缺鈣引起的,其實(shí)是相當(dāng)少見(jiàn)的,驅(qū)蟲(chóng)補(bǔ)鈣的治療的方法,有效率很低.夜磨牙病因目前認(rèn)為與精神性,情緒性,牙源性,系統(tǒng)性,職業(yè)性,自發(fā)性等多種因素有關(guān).1,精神因素:口腔具有表示緊張情緒的功能,患者的懼怕,憤怒,敵對(duì),抵觸等情緒,尤其是焦慮者,若因某種原因無(wú)法表現(xiàn)出來(lái),會(huì)試圖通過(guò)磨牙的方式來(lái)緩解內(nèi)心的憂郁感,這類(lèi)病人牙接觸時(shí)間長(zhǎng),而且次數(shù)頻繁.這些精神因素是磨牙癥病因的重要因素之一.2,中樞神經(jīng)系統(tǒng)失控:磨牙與夢(mèng)游,遺尿,惡夢(mèng)一樣是一種不自主的下意識(shí)動(dòng)作,是睡眠中大腦部分喚醒的癥狀,是失去高級(jí)中樞調(diào)節(jié)控制的一種反應(yīng).由于大腦皮質(zhì)活動(dòng)受到控制,下意識(shí)的閉頜反射增加,肌肉張力和收縮的節(jié)律性均發(fā)生明顯改變,出現(xiàn)緊咬型和磨牙型的活動(dòng);蘇醒后,磨牙得到控制.3,牙合因素:神經(jīng)緊張的個(gè)體中,任何牙合干擾均可能是磨牙癥的觸發(fā)因素;如有咬合過(guò)早接觸時(shí),患者常試圖將此牙面高點(diǎn)磨平,久而久之,就會(huì)形成磨牙癥,另外牙合的類(lèi)型,牙齒的位置,牙齒的松動(dòng),下頜運(yùn)動(dòng)型,牙型和修復(fù)等,與磨牙癥的發(fā)生都有一定的關(guān)系;4,全身其他因素:如與寄生蟲(chóng)有關(guān)的腸胃功能紊亂,兒童營(yíng)養(yǎng)缺乏,血糖血鈣濃度,內(nèi)分泌紊亂,變態(tài)反應(yīng)等都可能成為磨牙癥的發(fā)病因素,有些病例表現(xiàn)有遺傳因素.另外尿酸增多癥,甲亢,過(guò)敏,膀胱應(yīng)激癥等可能與磨牙癥有關(guān)系.5,職業(yè)因素:汔車(chē)駕駛員,運(yùn)動(dòng)員,要求精確性較高的工作均有發(fā)生磨癥的傾向.如鐘表工,如運(yùn)動(dòng)員,IT工作者,文字工作者及鐘表匠,設(shè)計(jì)師等易患磨牙癥,這同時(shí)也于神經(jīng)緊張相關(guān);另外,性格內(nèi)向,情緒激動(dòng),經(jīng)??谥幸|西成習(xí)慣的人也容易患磨牙癥,同時(shí),睡眠中側(cè)臥位和腹臥位睡眠姿勢(shì)也容易產(chǎn)生磨牙癥.這些姿勢(shì)使下領(lǐng)受壓不均勻,關(guān)節(jié)位置改變,牙齒形成干擾接觸致頜肌張力增加,表現(xiàn)出咬牙或磨牙,有磨牙癥的朋友需及早治療,以免病情越來(lái)越嚴(yán)重.要消除夜間磨牙,關(guān)鍵在于去除誘發(fā)的因素.首先,要經(jīng)常參加一些能陶冶情操,鼓舞斗志,振奮精神的文藝活動(dòng),加強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),保持樂(lè)觀情緒,減輕精神壓力,注意勞逸結(jié)合,增加營(yíng)養(yǎng).對(duì)有口腔,牙齒病變,胃腸功能紊亂和腸蟲(chóng)癥的應(yīng)積極治療.
2024-10-14 12:53
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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第一次問(wèn)題補(bǔ)充:磨牙癥的發(fā)病原因很復(fù)雜,包括精神性、情緒性、牙源性、系統(tǒng)性、職業(yè)性、自發(fā)性等多種因素。(1)精神心理因素:精神緊張能使閉頜肌張力增加,尤其是焦慮者,試圖通過(guò)磨牙的方式來(lái)緩解內(nèi)心的憂郁感,這類(lèi)病人牙接觸時(shí)間長(zhǎng),而且次數(shù)頻繁??谇皇怯袕?qiáng)烈情感性的器官,有些人選擇磨牙的口腔習(xí)慣,以滿足受到阻撓的意欲和愿望。另外心理受挫折也引起緊咬和磨牙。(2)中樞系統(tǒng)控制失調(diào):磨牙癥是一種不自主的下意識(shí)動(dòng)作,是失去高級(jí)中樞調(diào)節(jié)控制的一種反應(yīng)。人在入睡后,由于大腦皮質(zhì)活動(dòng)受到控制,下意識(shí)的閉頜反射增加,肌肉張力和收縮的節(jié)律性均發(fā)生明顯改變,出現(xiàn)緊咬型和磨牙型的活動(dòng);蘇醒后,磨牙得到控制。(3)牙合因素:磨牙癥與牙合因素有密切關(guān)系,牙合升高,或有牙合干擾時(shí),就會(huì)不自主地磨牙以消除高點(diǎn),臨床上通過(guò)牙合恢復(fù)、正畸、調(diào)牙合等方法去除咬合干擾后能消除或減輕磨牙癥。另外牙合的類(lèi)型、牙齒的位置、牙齒的松動(dòng)、下頜運(yùn)動(dòng)型、牙型和修復(fù)等,在磨牙癥的發(fā)病中也起重要作用。(4)其他因素:除上述因素外,還有遺傳因素、營(yíng)養(yǎng)缺乏、維生素和鈣缺乏、胃腸功能紊亂、腸道寄生蟲(chóng)、血壓改變、睡眠姿勢(shì)等均與磨牙癥的發(fā)生有相關(guān)性。睡眠中側(cè)臥位和腹臥位睡眠姿勢(shì)容易產(chǎn)生磨牙癥。這些姿勢(shì)使下頜受壓不均勻,關(guān)節(jié)位置改變,牙齒形成干擾接觸致頜肌張力增加,表現(xiàn)出咬牙或磨牙。另外尿酸增多癥、甲亢、過(guò)敏、膀胱應(yīng)激癥、內(nèi)分泌紊亂等可能與磨牙癥有關(guān)系.1.白天時(shí)讓嘴巴保持在健康的休息狀態(tài),即讓牙齒維持松弛,最好是嘴唇相合,牙齒相離2.咬蘋(píng)果或生蘿卜等東西使上下顎疲勞,可鎮(zhèn)定嘴巴3.熱敷上下顎,可松弛咬合肌肉,也可減少頭痛的機(jī)會(huì)4.可到體育用品店買(mǎi)護(hù)齒套,有助于防止夜間磨牙5.磨牙與壓力最有關(guān)系,因此放松心情是最好的辦法6.減少咖啡因與精制碳水化合物的攝取量7.洗溫水澡8.寬待自己9.學(xué)習(xí)放松的方法,例如冥想或漸進(jìn)式放松
2024-10-14 12:53
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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醫(yī)生建議:小孩子磨牙一般就是因?yàn)槎亲永镞呌邢x(chóng)導(dǎo)致的,而成年人出現(xiàn)磨牙一般就是因?yàn)樯顗毫σ约靶睦韷毫μ罅藢?dǎo)致的、
2024-10-14 12:53
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你好!這位朋友,睡眠時(shí)有習(xí)慣性磨牙或清醒時(shí)有無(wú)意識(shí)地磨牙習(xí)慣稱(chēng)為磨牙癥。夜磨牙的病因尚不清楚,目前認(rèn)為與精神性、情緒性、牙源性、系統(tǒng)性、職業(yè)性、自發(fā)性等多種因素有關(guān)。1、精神因素口腔具有表示緊張情緒的功能,患者的懼怕、憤怒、敵對(duì)、抵觸等情緒,尤其是焦慮者,若因某種原因無(wú)法表現(xiàn)出來(lái),試圖通過(guò)磨牙的方式來(lái)緩解內(nèi)心的憂郁感,這類(lèi)病人牙接觸時(shí)間長(zhǎng),而且次數(shù)頻繁。這些精神因素可能是磨牙癥病因的重要因素之一。2、牙合因素神經(jīng)緊張的個(gè)體中,任何牙合干擾均可能是磨牙癥的觸發(fā)因素;磨牙癥患者的牙合因素多為正中關(guān)系與正中牙合不符,以及側(cè)方牙合時(shí)非工作側(cè)的早接觸;而且臨床上的調(diào)牙合的方法也成功地治愈部分磨牙癥。牙合因素是口腔健康的重要因素,但是否為引起磨牙癥尚有爭(zhēng)議;換牙期咬頜關(guān)系錯(cuò)亂,造成咀爵肌運(yùn)動(dòng)紊亂,發(fā)生痙攣和收縮;3、中樞神經(jīng)機(jī)制目前有趨勢(shì)認(rèn)為磨牙與夢(mèng)游、遺尿、惡夢(mèng)一樣是一種不自主的下意識(shí)動(dòng)作,是睡眠中大腦部分喚醒的癥狀,與白天情緒有關(guān)的中樞源性的睡眠紊亂,由內(nèi)部的或外部的,心理的或生理的睡眠干擾刺激所觸發(fā)。4、全身其他因素與寄生蟲(chóng)有關(guān)的腸胃功能紊亂,兒童營(yíng)養(yǎng)缺乏,血糖血鈣濃度,內(nèi)分泌紊亂,變態(tài)反應(yīng)等都可能成為磨牙癥的發(fā)病因素。有些病例表現(xiàn)有遺傳因素。另外尿酸增多癥、甲亢、過(guò)敏、膀胱應(yīng)激癥等可能與磨牙癥有關(guān)系。5、職業(yè)因素汔車(chē)駕駛員、運(yùn)動(dòng)員,要求精確性較高的工作如鐘表工,均有發(fā)生磨癥的傾向。危害最嚴(yán)重的是夜間的緊咬牙和夜磨牙。兒童的夜磨牙多見(jiàn)。夜間磨牙雖然暫時(shí)不會(huì)感到有什么痛苦,但是長(zhǎng)期下去,可引起牙齒牙合面和鄰面的嚴(yán)重磨損,及并發(fā)上述的各種病癥,頑固性磨牙癥會(huì)導(dǎo)致牙周組織破壞、牙齒松動(dòng)或移位,牙齦退縮,齒槽骨喪失。白天我們咀嚼食物也磨擦牙齒,但對(duì)牙齒很少有損害,這是因?yàn)榫捉罆r(shí),上下牙齒之間的食物好比是個(gè)墊子,同時(shí)還有充分唾液,使牙齒滑潤(rùn),所以就不容易磨損。在吃飯時(shí)看上去咀嚼了很長(zhǎng)時(shí)間,但大部分時(shí)間是在上下運(yùn)動(dòng),真正直接牙齒接觸有人研究過(guò)只有4分鐘左右。如果在夜間磨牙,則情況就大不一樣了,口內(nèi)既無(wú)食物,口腔內(nèi)的分泌也減少,牙齒得不到必要的潤(rùn)滑,而形成“干磨”,真好比推空磨子一樣。這樣牙齒的磨損是很大的,后果也是相當(dāng)嚴(yán)重的,此時(shí)磨損的牙齒往往會(huì)有不同程序的發(fā)酸或疼痛,有時(shí)也會(huì)造成顳下頜關(guān)節(jié)功能紊亂癥,因破壞了牙牙合系統(tǒng)的形態(tài)和功能。它又可引起咀嚼肌功能異常,如咀嚼肌功能亢進(jìn)、痙攣、疲乏、疼痛等。肌肉收縮不平衡、牙合位異常、頜間垂直高度改變、盤(pán)突位置關(guān)系失調(diào),也直接影響顳下頜關(guān)節(jié)的正常形態(tài)和功能,表現(xiàn)出下頜關(guān)節(jié)處疼痛、關(guān)節(jié)彈響、張口受限等癥狀。疼痛為壓迫性和鈍性,早晨起床時(shí)尤為顯著。夜磨牙者會(huì)影響他人睡眠。防治;較輕時(shí)可不做處理,注意休息。除去致病因素心理治療,調(diào)牙合,治療與磨牙癥發(fā)病有關(guān)的全身疾病等。白天避免玩的過(guò)度興奮。睡前讓精神松弛,不看刺激性電視片。到醫(yī)院檢查腸道寄生蟲(chóng)?。纳x(chóng)的蠕動(dòng)刺激了神經(jīng),引起神經(jīng)的反射作用,而發(fā)生磨牙)在醫(yī)生的指導(dǎo)下驅(qū)蟲(chóng)。頑固性病例應(yīng)制做頜墊,睡前戴上??煞乐怪苯幽p牙齒。這樣不僅可能使夜間不磨牙,而且可以獲得更好的休息,對(duì)工作、學(xué)習(xí)、身體都有好處。
2024-10-15 06:36
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