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糖尿病是一種常見的代謝性疾病，治療糖尿病的藥物包括雙胍類、磺脲類、格列奈類、噻唑烷二酮類、α-糖苷酶抑制劑等。 1.雙胍類：如二甲雙胍，能減少肝糖輸出，增加外周組織對葡萄糖的攝取和利用。 2.磺脲類：像格列本脲，刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素。 3.格列奈類：例如瑞格列奈，可快速刺激胰島素分泌。 4.噻唑烷二酮類：如羅格列酮，增加靶細(xì)胞對胰島素的敏感性。 5.α-糖苷酶抑制劑：像阿卡波糖，延緩碳水化合物的吸收。 6.胰島素：包括短效、中效、長效胰島素等，直接補(bǔ)充體內(nèi)胰島素不足。 糖尿病患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)自身病情選擇合適的藥物。同時，注意飲食控制、適量運(yùn)動等綜合治療，定期監(jiān)測血糖，以達(dá)到良好的血糖控制效果。

影響糖尿病患者身體,工作,生活和壽命的糖尿病并發(fā)癥主要有：　1,感染：糖尿病病人的高血糖狀態(tài),有利于細(xì)菌在體內(nèi)生長繁殖,同時也抑制了白細(xì)胞吞噬細(xì)菌的能力,使病人的抗感染能力下降.常見的有泌尿道感染,呼吸道感染,皮膚感染等.　2,酮癥酸中毒：它多發(fā)生于胰島素依賴型糖尿病未經(jīng)治療,治療中斷或存在應(yīng)激情況時.糖尿病病人胰島素嚴(yán)重不足,脂肪分解加速,生成大量脂肪酸.大量脂肪酸進(jìn)入肝臟氧化,其中間代謝產(chǎn)物酮體在血中的濃度顯著升高,而肝外組織對酮體的利用大大減少,導(dǎo)致高酮體血癥和尿酮體.由于酮體是酸性物質(zhì),致使體內(nèi)發(fā)生代謝性酸中毒.　3,糖尿病腎病：是糖尿病常見而難治的微血管并發(fā)癥,為糖尿病的主要死因之一.　4,心臟病變：糖尿病人發(fā)生冠心病的機(jī)會是非糖尿病病人的２～３倍,常見的有心臟擴(kuò)大,心力衰竭,心律失常,心絞痛,心肌梗塞等.　5,神經(jīng)病變：在高血糖狀態(tài)下,神經(jīng)細(xì)胞,神經(jīng)纖維易產(chǎn)生病變.臨床表現(xiàn)為四肢自發(fā)性疼痛,麻木感,感覺減退.個別患者出現(xiàn)局部肌無力,肌萎縮.植物神經(jīng)功能紊亂則表現(xiàn)為腹瀉,便秘,尿潴留,陽痿等.　6,眼部病變：如果糖尿病病程超過１０年,大部分病人會合并不同程度的視網(wǎng)膜病變.常見的病變有虹膜炎,青光眼,白內(nèi)障等.　7,糖尿病足：糖尿病病人因末梢神經(jīng)病變,下肢供血不足及細(xì)菌感染,常會引起足部疼痛,潰瘍,肢端壞疽等病變,統(tǒng)稱為糖尿病足.1）預(yù)防蛋白質(zhì)非酶糖化：①控制血糖.嚴(yán)格控制血糖仍是預(yù)防糖化,防治慢性并發(fā)癥的一項極重要和有效的基礎(chǔ)治療.一般認(rèn)為空腹血糖在7.77毫摩爾／升（140毫克／分升）以下,餐后2小時在11.1毫摩爾／升（200毫克／分升）以內(nèi)者極少發(fā)生血管并發(fā)癥.②維生素C,能降低糖化水平.每口口服維生素C1克,3個月為1個療程,有助于糖尿病慢性并發(fā)癥的預(yù)防.③阿司匹林,可減少糖化水平,從而防止白內(nèi)障的形成.④蘆丁,有抑制糖化作用,能有效地防止血管膠原糖化,降低微血管的脆性和通透性.　?。?）抑制醛糖還原酶活性：①水飛薊賓,有較強(qiáng)抑制醛糖還原酶的作用.每口口服6片,治療4周,臨床癥狀及神經(jīng)傳導(dǎo)速度可改善,藉以預(yù)防糖尿病慢性并發(fā)癥.②中藥,如甘草芍藥,桂皮,蒼術(shù),黃芩甘甙有抑制醛糖還原酶之作用,可用于預(yù)防慢性并發(fā)癥.　　（3）清除自由基過多產(chǎn)生：①維生素E,可清除血管壁的自由基,起到保護(hù)血管的作用.②維生素C,可與自由基直接反應(yīng),有助于預(yù)防高脂血癥所致的動脈硬化.維生素C和維生素E合用,能預(yù)防膽結(jié)石形成.③超氧化物歧化酶（SOD）.SOD是體內(nèi)清除自由基系統(tǒng)的重要組成部分.服用SOD后能預(yù)防和減慢動脈粥樣硬化的進(jìn)程.④丹參注射液.療效與SOD相似.⑤適當(dāng)補(bǔ)硒.補(bǔ)硒是通過其抗脂質(zhì)過氧化物的作用而減少動脈硬化,血栓形成及時血管壁的損傷,以預(yù)防和延緩血管病變的進(jìn)展,達(dá)到“標(biāo)本兼顧”的目的.　?。?）糾正血小板功能異常：①阿司匹林.每天服用阿司匹林150～300毫克,可起到糾正血小板功能異常的作用.②蝮蛇抗栓酶.能改善血流動力學(xué)指標(biāo),對早期糖尿病性腎病和大血管病變有治療和改善作用.③噻氯吡啶.是一種新型抗血小板藥物.每日口服250毫克,能有效地抑制糖尿病患者的血小板聚集.在應(yīng)用時應(yīng)注意防止發(fā)生嚴(yán)重大出血.　　（5）降低生長激素（GH）分泌水平：①哌吡氮平.主要抑制GH水平.睡前服用,可以防止夜間GH分泌峰,從而防止慢性并發(fā)癥的發(fā)生和惡化.②阿托品.小劑量阿托品亦可明顯降低GH分泌.但對其應(yīng)用劑量,療程仍需探討.③東英菪堿.與阿托品有同樣作用.　?。?）消除胰島素抵抗作用：①雙胍類藥物.系指二甲雙胍和降糖靈.此類藥物能減輕胰島素抵抗,降低血脂,從而預(yù)防糖尿病性大血管病變.②食物纖維.可延緩糖的吸收,減輕對胰島素分泌的刺激.如苦蕎麥富含食物纖維,還含有蘆丁.后者能有效地抑制血管膠原糖化及降低微血管的脆性和滲透性.長期食用苦蕎麥,能預(yù)防糖尿病慢性并發(fā)癥的發(fā)生.魔芋精粉是一種膳食纖維濃縮物,可消除胰島素抵抗后補(bǔ)充鉻元素.鉻元素亦稱為葡萄糖耐量因子（GTF）,系由三價鉻與煙草酸和多種氨基酸組成的一種陽離于復(fù)合物.它能減輕胰島素抵抗,降低胰島素水平,并同時降低血糖,可作為預(yù)防糖尿病性心血管病變的基本藥物之一.④芬氟拉明.是一種減肥藥.它具有可不依賴于降低體重而增強(qiáng)胰島素效應(yīng)的作用,從而降低血糖.對胰島素分泌沒有影響.⑤美降脂.在抑制體內(nèi)膽固醇合成,改善脂質(zhì)代謝的同時,增加胰島素的敏感性.能保護(hù)腎臟功能,減輕腎小球硬化癥的嚴(yán)重程度,從而預(yù)防和改善糖尿病性腎病.

糖尿?。╠iabetes）是由遺傳因素,免疫功能紊亂,微生物感染及其毒素,自由基毒素,精神因素等等各種致病因子作用于機(jī)體導(dǎo)致胰島功能減退,胰島素抵抗(InsulinResistance,IR)等而引發(fā)的糖,蛋白質(zhì),脂肪,水和電解質(zhì)等一系列代謝紊亂綜合征,臨床上以高血糖為主要特點(diǎn),典型病例可出現(xiàn)多尿,多飲,多食,消瘦等表現(xiàn),即“三多一少”癥狀.中外治療方案均以低碳水化合物,高脂肪,高蛋白質(zhì)飲食為主.據(jù)臨床實踐證明,這種飲食結(jié)構(gòu)對糖尿病病人的胰島功能并無益處,而高脂肪飲食還會加重糖尿病病人的血管病變,高蛋白飲食則會致糖尿病腎病的發(fā)生率增高.當(dāng)前醫(yī)學(xué)專家則提倡高碳水化合物量,降低脂肪比例,控制蛋白質(zhì)攝入的飲食結(jié)構(gòu),對改善血糖耐量有較好的效果,具體治療方法總結(jié)如下：　　糖尿病治療之一,人體免疫治療　　通過激發(fā)人體免疫入手治療糖尿病是現(xiàn)在非常領(lǐng)先的方法!在學(xué)術(shù)期刊,市場推廣文獻(xiàn)中可以經(jīng)常見到.相關(guān)報道頗多.目前最領(lǐng)先的是日本進(jìn)口的“幾丁聚糖”為首選,通過人體免疫系統(tǒng)的細(xì)胞激發(fā)來治療糖尿病取得非常驚人的效果.　　糖尿病治療之二,飲食定時定量　　根據(jù)年齡,性別,職業(yè),標(biāo)準(zhǔn)體重[（身長-100）×0.9]估計每日所需總熱量.男性比女性每天所需熱量要高約5%.而年齡大小不同所需熱量也有差異,一般是每公斤體重需要熱量千卡數(shù)為青少年＞中年人＞老年人＞,平均各高5%~10%每公斤體重/日.而不同體力勞動者每天消耗能量也不同.輕體力勞動者每公斤體重每日消耗30~35kcal熱量；中等體力勞動者每公斤體重每天消耗35~40kcal熱量；重體力勞動者每公斤體重每天需40kcal以上熱量.一般來說,孕婦,乳母,營養(yǎng)不良者及消耗性疾病應(yīng)酌情增加,肥胖者酌減,使病人體重保持正常體重的5%左右,?？墒共∏榈玫綕M意控制.　　糖尿病治療之三,合理調(diào)整三大營養(yǎng)素的比例　　飲食中糖,脂肪,蛋白質(zhì)三大營養(yǎng)素的比例,要合理安排和調(diào)整.既達(dá)到治療疾病的目的,又要滿足人體的生理需要.目前,美國糖尿病協(xié)會（ADA）主張：糖尿病病人飲食中碳水化合物應(yīng)占總熱量的55%~60%；蛋白質(zhì)攝入量不應(yīng)超過每日總熱量的15%.以每日每公斤體重0.8~1.2g為宜.發(fā)育期的青少年及孕婦,乳母或特殊職業(yè)者及其它合并癥的病人可酌加至1.5g左右；每日脂肪攝入總量不能超過總熱量的30%,以每日每公斤體重0.6~1g為好,如肥胖病人,尤其有血脂過高或有動脈硬化者,脂肪攝入量應(yīng)視具體情況進(jìn)行調(diào)整.　　糖尿病治療之四,飲食計算及熱量計算供給機(jī)體熱能的營養(yǎng)素有3種：蛋白質(zhì),脂肪,碳水化合物.其中碳水化合物和蛋白質(zhì)每克可供熱能4kcal(1kcal=4.184kj),脂肪每克供熱能9kcal(37.74kj).糖尿病病人可據(jù)其勞動強(qiáng)度將每人每天需要的總熱量（kcal)按照碳水化合物占69%,蛋白質(zhì)占15%,脂肪占25%的比例分配,求出各種成分供給的熱能,再按每克脂肪產(chǎn)熱9kcal,碳水化合物及蛋白質(zhì)每克產(chǎn)熱4千卡換算出供給該病人不同營養(yǎng)成分需要的重量,可一日三餐或四餐.三餐熱量分布為早餐15,午餐,晚餐各25.四餐熱量分布為早餐17,其余三餐各27.例如：一個體重60kg的中等體力勞動者,正常體型的成年糖尿病病人,按每日每公斤體重40kcal的熱量計算,一天總熱量為2400kcal,按以上比例分配即1440kcal熱量來自碳水化合物,360kcal熱量來自蛋白質(zhì),600kcal來自脂肪.提供這些熱量需供給360g碳水化合物,90g蛋白質(zhì),66g脂肪.

醫(yī)生建議：你好，很高興可以幫到你。根據(jù)您所述的情況建議使用伏格列波糖片(倍欣)本品有以下作用改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法·運(yùn)動療法沒有得到明顯效果時，或者患者除飲食療法·運(yùn)動療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒有得到明顯效果時。),祝你早日康復(fù)

糖尿病是一組以慢性血糖增高為特征的代謝疾病群,高血糖是由于胰島素分泌和胰島素作用的缺陷而引起.除碳水化合物外,尚有蛋白質(zhì)和脂肪代謝異常.病人多表現(xiàn)為多飲,多尿,多食和消瘦,即典型的“三多一少”癥狀.久病可引起多系統(tǒng)損害,導(dǎo)致眼,腎,神經(jīng),心臟,血管等組織的慢性,進(jìn)行性病變.糖尿病是一組以慢性血糖增高為特征的代謝疾病群,高血糖是由于胰島素分泌和胰島素作用的缺陷而引起.除碳水化合物外,尚有蛋白質(zhì)和脂肪代謝異常.病人多表現(xiàn)為多飲,多尿,多食和消瘦,即典型的“三多一少”癥狀.久病可引起多系統(tǒng)損害,導(dǎo)致眼,腎,神經(jīng),心臟,血管等組織的慢性,進(jìn)行性病變.糖尿病是一組以慢性血糖增高為特征的代謝疾病群,高血糖是由于胰島素分泌和胰島素作用的缺陷而引起.除碳水化合物外,尚有蛋白質(zhì)和脂肪代謝異常.病人多表現(xiàn)為多飲,多尿,多食和消瘦,即典型的“三多一少”癥狀.久病可引起多系統(tǒng)損害,導(dǎo)致眼,腎,神經(jīng),心臟,血管等組織的慢性,進(jìn)行性病變.（一）宣傳教育由于約有半數(shù)以上的早期患者并無癥狀或癥狀輕微,常不能及時確診和得到防治,因而要大力開展糖尿病宣傳教育,讓已確診的患者了解糖尿病并逐漸熟悉飲食,運(yùn)動,用藥和尿糖,血糖監(jiān)測等基本措施的綜合治療原則,配合醫(yī)務(wù)人員提高控制質(zhì)量；讓＞50歲的對象,尤其是前述高危對象,每年做一次餐后2小時的血糖篩選檢查,醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理使無癥狀的患者盡多盡早得到確診和防治.教育內(nèi)容中尚需包括長期堅持飲食治療的重要意義,尿糖和血糖儀檢測方法,必須注意胰島素治療者,還應(yīng)學(xué)會無菌注射法,低血糖反應(yīng)及初步處理等.　?。ǘ╋嬍持委熯m當(dāng)節(jié)制飲食可減輕β細(xì)胞負(fù)擔(dān),對于年長,體胖而無癥狀或少癥狀的輕型病例,尤其是血漿胰島素空腹時及餐后不低者,往往為治療本病的主要療法.對于重癥或幼年型（Ⅰ型）,或脆性型病者,除藥物治療外,更宜嚴(yán)格控制飲食.飲食中必須含有足夠營養(yǎng)料及適當(dāng)?shù)奶?蛋白質(zhì)和脂肪的分配比例.根據(jù)患者具體需要和生活習(xí)慣等估計如下：　　1.應(yīng)用簡單公式算出標(biāo)準(zhǔn)體：標(biāo)準(zhǔn)體重（kg）=身高（cm）—105　　2.根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)體重及工作性質(zhì),估計每日所需總熱量：休息者每日每公斤體重給予熱量0.1～0.13MJ（25～30kcal）,輕體力勞動者0.13～0.15MJ（30～35kcal）,中度體力勞動者0.15～0.17MJ（35～40kcal）,重度體力勞動者0.17MJ（40kcal）以上.兒童（0～4歲,每日每公斤體重0.2MJ（50kcal）,孕婦,乳母,營養(yǎng)不良者及消耗性疾病者應(yīng)酌情增加,肥胖者酌減（可減至每日5MJ（1200kcal）以mw）,使病人體重下降到正常標(biāo)準(zhǔn)5%以下,?？墒贡静〉玫綕M意控制.　　3.食物中糖,蛋白質(zhì),脂肪分配比例（按熱量計）　　⑴蛋白質(zhì)按成人每日每公斤標(biāo)準(zhǔn)體重0.8～1.2g（平均1.0g）計算,約占總熱量的15%～20%.孕婦,乳母,營養(yǎng)不良及有消耗性疾病者可酌加至1.5g左右,視需要而定.　?、茝目偀崃繙p去蛋白質(zhì)所供熱量為糖及脂肪的熱量,脂肪量可根據(jù)體征,血脂高低及飲食習(xí)慣等需要而定,約每日每kg標(biāo)準(zhǔn)體重0.6～1.0g,占總熱量的30%～35%以下.其余為糖類,占總熱量的50%～65%.按我國人民生活習(xí)慣,常用的主食量（碳水化合物）250～400g/d,糖尿病人可進(jìn)食200～350g或更多,脂肪量約為40～60g.如肥胖病人,尤其有血脂蛋白過高者,或有冠心病等動脈粥樣硬化者,醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理脂肪攝入量宜適當(dāng)控制于總熱量的30%以下.如血膽固醇過高或為高脂蛋白血癥Ⅱ型,每日膽固醇攝入量應(yīng)低于300mg,如甘油三酯過高或為高脂蛋白血癥Ⅳ型者則宜限總熱量及糖和脂肪攝入量.如有乳糜微粒血癥者（第Ⅴ,Ⅰ型）亦宜限制總熱量及脂肪攝入量.使體重緩慢下降到正常標(biāo)準(zhǔn)5%上下.所用脂肪以不飽和脂肪酸為宜.完全休息的病人第d主食200～250g（米飯或面食）,輕體力勞動者250～300g,中體力勞動者300～400g,重體力勞動者400～500g以上.　　4.熱量分布三餐熱量分布大概為1/5,2/5,2/5,或分成四餐,1/7,2/7,2/7,2/7,可按病人生活習(xí)慣及病情控制情況調(diào)整,如用藥后有饑餓感或瀕于發(fā)生低血糖者可按病情稍進(jìn)食或減少藥量.　　5.隨訪時調(diào)整在長期療程中宜根據(jù)尿糖,血糖,HbA1c,體重及癥狀等控制具體病情隨訪觀察療效,且按具體情況調(diào)節(jié)飲食量.肥胖者經(jīng)限制進(jìn)食最后體重漸下降,組織對胰島素的敏感性恢復(fù)而血糖及血脂均可下降,故對于肥胖的Ⅱ型病者飲食控制常為較有效治法,常常不需藥物治療便可控制血糖.消瘦病人則可根據(jù)體重等情況于隨訪中適當(dāng)增加進(jìn)食量.　　6.粗纖維飲食可減慢糖等吸收,減低血糖血脂等.國外采用Guar,果膠（Pectin）等,國內(nèi)試用海生植物,玉米梗葉等,初見成效.且可通便,減輕便秘等.　?。ㄈ┻\(yùn)動鍛煉參加適當(dāng)?shù)奈膴驶顒?體育運(yùn)動和體力勞動,可促進(jìn)糖的利用,減輕胰島負(fù)擔(dān),為本病有效療法之一.除非病人有酮癥酸中毒,活動性肺結(jié)核,嚴(yán)重心血管病等并發(fā)癥,否則糖尿病患者不必過多休息.對Ⅱ型肥胖病人,尤宜鼓勵運(yùn)動與適當(dāng)體力勞動.但須避免過度疲勞和神經(jīng)緊張的體育比賽,以免興奮交感神經(jīng)及胰島α細(xì)胞等,引起糖原分解和糖異生,導(dǎo)致血糖升高.　　經(jīng)醫(yī)師鑒定,可以進(jìn)行運(yùn)動鍛煉的患者每周至少鍛煉5～6次,每次約半小時左右,鍛煉時合適的心率每分鐘約為170減去年齡的余數(shù).鍛煉后應(yīng)有舒暢的感覺.　　（四）藥物治療口服抗糖尿病藥物　保持心情愉悅注意飲食適當(dāng)運(yùn)動結(jié)合藥物代謝控制良好,可減少或延遲并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展,提高生活質(zhì)量