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強直性脊柱炎能否得到有效治療?

強直性脊柱炎

強直性脊柱炎有治嗎?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,主要累及脊柱、骶髂關(guān)節(jié)等。目前雖無法根治,但通過規(guī)范治療能有效控制病情,減輕癥狀,延緩疾病進展。治療方法包括藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。 1. 疾病介紹:強直性脊柱炎是由于遺傳、環(huán)境、免疫等因素導(dǎo)致。主要表現(xiàn)為下背部或臀部疼痛、僵直,隨著病情發(fā)展可出現(xiàn)脊柱強直、畸形。 2. 藥物治療:非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等,可減輕疼痛和炎癥。改善病情抗風(fēng)濕藥如柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤等,能延緩疾病進展。生物制劑如依那西普、阿達(dá)木單抗等,對病情控制效果較好。 3. 物理治療:包括熱療、水療、針灸等,能緩解肌肉痙攣,改善關(guān)節(jié)活動度。 4. 運動鍛煉:如游泳、瑜伽等,有助于維持脊柱關(guān)節(jié)的活動度和靈活性。 5. 手術(shù)治療:當(dāng)脊柱嚴(yán)重畸形影響生活時,可進行手術(shù)矯正。 總之,強直性脊柱炎患者應(yīng)樹立信心,積極配合治療,定期復(fù)查,以提高生活質(zhì)量。

    2024-10-14 13:23
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    本病無特效治療方法.在急性期主要措施是緩解疼痛與防止畸形.阿斯匹林效果不好.鎮(zhèn)痛作用較好的當(dāng)首推保泰松與消炎痛類非激素抗炎藥物(NSAIDS).保泰松開始劑量為每日400mg,分4次服用,維持量為每天100~200mg.它的缺點是副反應(yīng)大.消炎痛的劑量為100mg,分4次服用,最好臨睡時再加服50mg.缺點也是有副反應(yīng).其它新型非激素抗炎藥物具有同樣功效.不主張全身使用皮質(zhì)醇類激素,但局部應(yīng)用效果卻很好.皮質(zhì)醇類激素滴眼劑用于急性虹膜炎效果很好,重度病例可作眶內(nèi)注射.關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射也很有效.在急性期預(yù)防畸形發(fā)生十分重要.如果早期得到診斷,輕度的畸形并不影響病人的生活.要告誡病人正確對待疾病,在行走,坐位時都要保持良好的姿勢,務(wù)必使脊柱保持平直,睡覺時改用硬板床與薄枕.在體療醫(yī)師指導(dǎo)下進行鍛煉,免除一切可能招致?lián)p傷或誘發(fā)畸形的體育運動.早期的畸形較輕,尚未達(dá)到骨性融合,因而畸形是可以糾正的.睡硬板床及作骨盆牽引可望改善.后期的畸形已有骨性融合,非手術(shù)治療難以奏效.對嚴(yán)重駝背畸形者可施行脊柱截骨術(shù).手術(shù)的指征是:①重度駝背畸形,膝關(guān)節(jié)與髖關(guān)節(jié)伸直時雙目不能平視;②病變已靜止,血沉正常;③一般情況良好,年齡較輕,肺功能無多大損害者.腰椎側(cè)位片腹主動脈有鈣化者禁忌手術(shù).如雙髖亦有強直者應(yīng)先行髖關(guān)節(jié)置換術(shù),才考慮施行截骨術(shù).

    2024-10-14 13:23
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    強直性脊柱炎的病因至今未明,治療尚無特效藥物,但如果及時,積極,妥善治療,加上病人的主動配合,可以取得較好的療效.本病的治療目標(biāo)在于:控制炎癥,緩解癥狀;防止脊柱,髖關(guān)節(jié)僵直畸形,保持最佳功能位置;用手術(shù)方法矯正關(guān)節(jié)功能障礙.病人應(yīng)全面了解強直性脊柱炎這一疾病,認(rèn)識治療的意義及其長期性,與醫(yī)師密切合作,主動參與各種治療.鼓勵病人保持樂觀精神,正確處理好家庭,單位,社會關(guān)系,并取得其支持.強直性脊柱炎病人對進食并無禁忌,日常飲食應(yīng)富含蛋白質(zhì)和維生素.除少數(shù)病人因全身癥狀嚴(yán)重和疼痛明顯需短期臥床休息外,大多數(shù)病人都能堅持工作,但應(yīng)避免過度勞累及受風(fēng)寒,潮濕.減少或避免引起持續(xù)性疼痛的體力活動.為防止駝背畸形,病人應(yīng)避免長期從事彎腰工作,并加強姿勢訓(xùn)練.無論處在本病的急性發(fā)作期,還是慢性期,病人均應(yīng)注意保持正常的姿勢:站立時應(yīng)盡量挺胸,收腹和雙眼平視,坐位時應(yīng)盡量挺直腰背.要睡硬板床,大多取仰臥位,,避免促進屈曲畸形的體位.睡眠時宜用低枕,一旦出現(xiàn)上胸椎及頸椎受累,應(yīng)停用枕頭.這樣不但可以避免畸形,還能減輕夜間疼痛和僵硬感覺.記住定期測量身高,保持身高記錄,是防止灰追

    2024-10-14 13:23
  • 回答4

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    醫(yī)生建議:一般是不容易徹底治愈的,建議選擇正規(guī)專業(yè)的醫(yī)院看診,治療有效果的話可以維持穩(wěn)定好轉(zhuǎn)

    2024-10-14 13:23
  • 回答5

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    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    1.注意防范風(fēng)寒,潮濕:本病的成因,與風(fēng)寒濕等外邪入侵有密切的關(guān)系,因此平時注意預(yù)防范風(fēng)寒,潮濕等尤為重要,特別是在身體虛弱的時候.當(dāng)季節(jié)變化,氣候劇變的時候,要及時增減衣服;夏日酷暑或炎夏分娩,不可擋風(fēng)而臥;居處潮濕或梅雨季節(jié),晴天宜經(jīng)常暴曬,以祛潮氣,天晴時更宜打開窗戶,以通風(fēng)去濕等等.在日常生活中注意避風(fēng),防寒,去濕,截其來路,是預(yù)防調(diào)養(yǎng)之良策.  2.堅持經(jīng)常鍛煉:堅持經(jīng)常鍛煉可以增強體質(zhì),提高御邪能力.因“痹者,閉也”,風(fēng)寒濕邪內(nèi)留滯,痹阻氣血而成.通過活動肢體,使全身氣血流暢,調(diào)節(jié)體內(nèi)陰陽平衡,日久可達(dá)到增強體質(zhì),減少疾病的目的.但鍛煉時要注意根據(jù)自己的身體狀況選擇適當(dāng)?shù)幕顒臃绞?切勿一次運動量過大,用力過猛,必須循序漸進,貴在堅持,必要時可請醫(yī)生或有關(guān)人員指導(dǎo).此外,寒冷季節(jié)晨練不宜太早,免受風(fēng)寒,對疾病不利.  3.保持精神愉快:疾病的發(fā)生于人的精神狀態(tài)有密切的關(guān)系,因此,七情內(nèi)傷可直接致病,亦可以,由七情內(nèi)傷引起人體陰陽失調(diào),氣血虧損,抵抗力減弱,而易為外邪入侵.因此,避免情志過激或悶悶不樂,憂郁寡歡,保持精神愉快帶來身體健康,正氣內(nèi)存,病安從來.已發(fā)生關(guān)節(jié)畸形并達(dá)半年以上者,可根據(jù)具體情況手術(shù)治療: ?、偌‰焖山庑g(shù):對關(guān)節(jié)尚能活動,畸形是由于關(guān)節(jié)周圍軟組織攣縮造成的患者,常用肌腱切斷術(shù)和肌腱延長術(shù),必要時可再加用關(guān)節(jié)囊切除術(shù)及其他軟組織松解術(shù). ?、诠顷P(guān)節(jié)手術(shù):對關(guān)節(jié)強直是畸形造成的患者,可施行下列手術(shù):  A.切骨矯形術(shù):在近關(guān)節(jié)處切骨,然后將肢體置于功能位.此項手術(shù)最多用于髖關(guān)節(jié)畸形.矯正駝背畸形,可用脊椎切骨術(shù),于腰3與腰4部位進行.手術(shù)先切斷切除部位的棘突,椎板和關(guān)節(jié)突,然后以手法將脊柱壓直,術(shù)后用接骨板內(nèi)固定棘突,或囑病人在石膏床上休息6~8周.有髖關(guān)節(jié)畸形者不宜采用脊椎切骨術(shù).  B.關(guān)節(jié)融合術(shù)若關(guān)節(jié)強直不夠堅固,并在活動時產(chǎn)生疼痛,或關(guān)節(jié)畸形不能用上述方法矯正時,可考慮采用關(guān)節(jié)融合術(shù).  C.關(guān)節(jié)成形術(shù):雙側(cè)髖關(guān)節(jié)均發(fā)生強直時,應(yīng)行雙側(cè)或單側(cè)關(guān)節(jié)成形術(shù).效果較為滿意的是不銹鋼帽成形術(shù).另外,亦可考慮Batchelor假關(guān)節(jié)術(shù).

    2024-10-15 01:11
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什么是強直性脊柱炎?        強直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進行性炎性疾病。AS的特點為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化,髖關(guān)節(jié)常常受累,其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見關(guān)節(jié)疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15~40歲青壯年,發(fā)病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見,男女比約為5:1。本病一般類風(fēng)濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»

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