肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療與飲食保養(yǎng)方法有哪些？
肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療方法有哪些肝內(nèi)膽管結(jié)石有什么好的治療方法嗎？肝內(nèi)膽管結(jié)石0.36cm請問治療方法和飲食保養(yǎng)習慣，謝謝肝內(nèi)膽管結(jié)石查出8*5mm肝內(nèi)膽管結(jié)石嚴重嗎？可以不用手術(shù)的治療方法嗎？
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回答1
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李基業(yè) 醫(yī)師
九江泌尿科醫(yī)院
肝膽管結(jié)石
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肝內(nèi)膽管結(jié)石是膽管結(jié)石的一種類型，治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等，飲食保養(yǎng)也很重要。常見的治療方法有藥物溶石、內(nèi)鏡取石、手術(shù)切除等，飲食上要注意低脂、低膽固醇、規(guī)律飲食等。 1. 藥物治療：可使用熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片、膽寧片等藥物，促進膽汁排泄，溶解結(jié)石，但效果因人而異。需遵醫(yī)囑用藥。 2. 內(nèi)鏡治療：對于較小且位置較淺的結(jié)石，可通過內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)（ERCP）取石。 3. 手術(shù)治療：若結(jié)石較大、數(shù)量多或引起嚴重癥狀，可能需要進行膽管切開取石術(shù)、肝部分切除術(shù)等。 4. 飲食調(diào)整：低脂飲食，減少動物內(nèi)臟、油炸食品攝入；低膽固醇飲食，少吃蛋黃、肥肉等；規(guī)律飲食，避免暴飲暴食。 5. 生活習慣：戒煙戒酒，適量運動，保持良好心態(tài)，避免勞累和精神緊張。 肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療方法應(yīng)根據(jù)結(jié)石的大小、位置、癥狀等綜合考慮，患者應(yīng)及時就醫(yī)，遵循醫(yī)生建議選擇合適的治療方案，并注意飲食保養(yǎng)。
2016-08-09 18:28
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回答2
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助理醫(yī)生
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你好：肝內(nèi)膽管結(jié)石的癥狀很不典型。在病程間歇期，可無癥狀，或僅表現(xiàn)為上腹輕度不適。但在急性期，則可出現(xiàn)急性化膿性膽管炎的癥狀，或不同程度的Charcot三聯(lián)征，多數(shù)可能是合并的肝外膽管結(jié)石所造成。其臨床表現(xiàn)主要是急性膽管炎，包括膽道梗阻三聯(lián)癥(疼痛、寒戰(zhàn)發(fā)熱、黃疸)重癥膽管炎的五聯(lián)癥。 肝內(nèi)膽管結(jié)石的臨床表現(xiàn)主要以間斷右上腹痛伴發(fā)熱為主要特點。無感染癥狀時，病人可自覺周身發(fā)熱，往往無明顯黃疸。但部分病人膽道感染使整個膽道系統(tǒng)梗阻時會出現(xiàn)黃疸表現(xiàn)。有些病人只有輕度上腹部不適，早期無典型膽道感染癥狀，后期，結(jié)石遍及肝內(nèi)外膽道系統(tǒng)時可出現(xiàn)膽汁性肝硬化、肝萎縮、肝膿腫等嚴重并發(fā)癥。 目前治療采用無創(chuàng)保肝取石術(shù)，專業(yè)治療肝內(nèi)膽管結(jié)石，無創(chuàng)傷，恢復(fù)快
2016-08-09 18:28
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回答3
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實習醫(yī)生
九江泌尿科醫(yī)院
全科
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肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療目前仍以手術(shù)治療為主，療效較好。但由於未能徹底解決肝內(nèi)膽管結(jié)石的病灶，特別在右肝管分支內(nèi)結(jié)石以及伴有膽管狹窄者，仍有20~30%病例的手術(shù)療效不滿意。故手術(shù)后中西醫(yī)結(jié)合的藥物治療仍有必要，不能偏廢。手術(shù)治療的原則：①盡量取盡結(jié)石和解除膽管狹窄；②在矯正膽管狹窄和解除梗阻的基礎(chǔ)上作一膽腸內(nèi)引流術(shù)，以擴大膽管的流出道；③如病變局限于左側(cè)肝葉可作肝葉切除，以徹底治療。手術(shù)方法：一般采用高位膽管切開取石術(shù)。最好膽總管切口延長至肝管匯合處，在直視下經(jīng)左右肝管開口處徹底清除各分支內(nèi)的結(jié)石
2024-10-14 14:46
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