-
回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
許楷斯 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
兒科
-
小孩患上了癲癇，那么首先要明確他患上的是原發(fā)性癲癇還是繼發(fā)性癲癇。原發(fā)性癲癇一般就是指不明原因的癲癇，并且與遺傳有一定的關(guān)系，繼發(fā)性癲癇，那么是有明確誘因?qū)е碌陌d癇。但是不管是原發(fā)性癲癇還是繼發(fā)性癲癇，只要一年發(fā)作大于兩次，都是需要治療的。但具體應(yīng)該如何治療，那么建議咨詢兒童神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生比較合適。
2018-07-01 22:18
-
-
回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
-
這位家長(zhǎng)您好，首先要明確一點(diǎn)就是孩子出現(xiàn)皮疹是不是增加藥物用量導(dǎo)致的，這一點(diǎn)很重要。建議去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)的檢查，看看皮疹與癲癇的用藥是不是有關(guān)系，如果有關(guān)系那么就要考慮換藥治療了。另外您的孩子才六歲年齡上偏小，不建議大量的服藥治療的，因?yàn)檫@樣會(huì)不利于孩子的進(jìn)一步發(fā)育和成長(zhǎng)，但是如果在藥物治療上多加注意是可以將副作用降到最低的。
2016-08-01 21:53
1.治療要及時(shí)：患兒每次癲癇發(fā)作，中樞神經(jīng)系統(tǒng)都會(huì)受到一定的影響，而且因?yàn)樵黾恿松窠?jīng)元的不穩(wěn)定性，還容易引起下一次癲癇的發(fā)作。因此，癲癇的診斷一旦明確，且已發(fā)作多次，就應(yīng)立即進(jìn)行治療，以防病情進(jìn)一步加重。但對(duì)一些沒(méi)有明顯器質(zhì)性腦病，又找不到任何病因的癲癇患兒，若首次發(fā)作且病情不嚴(yán)重，可暫時(shí)不服藥，但須密切觀察;若有癲癇復(fù)發(fā)，則應(yīng)及早開始服藥。
2.診斷必須準(zhǔn)確：引起癲癇的病因較多，癲癇的臨床表現(xiàn)也很復(fù)雜。有的患兒臨床表現(xiàn)極不典型，這就給診斷帶來(lái)了一定的困難。而治療癲癇是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，因此在治療之前一定要明確診斷。如果診斷不明確，則不應(yīng)倉(cāng)促進(jìn)行治療。在臨床上，常有誤將其它疾病當(dāng)作"癲癇"治療的事件，結(jié)果非但原有的疾病沒(méi)有治愈，反而使病情加重，給患兒及其家庭帶來(lái)了很大的痛苦和負(fù)擔(dān)。
3.緩慢增減用藥劑量：抗癲癇藥物的使用應(yīng)先由一種藥物開始，對(duì)頑固的、難以控制的癲癇發(fā)作，可使用兩種以上的藥物治療。如果一開始就使用多種藥物進(jìn)行治療，效果不一定很好，而且會(huì)加重患兒的負(fù)擔(dān)。用藥時(shí)，還應(yīng)注意患兒的個(gè)體差異及年齡。應(yīng)從小劑量開始用區(qū)，然后逐漸增加，直到癲癇發(fā)作得到控制。使用一種藥物治療時(shí)，如果劑量已達(dá)到了要求，但經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的觀察發(fā)現(xiàn)沒(méi)有效果時(shí)，可考慮更換其它藥物。更換新藥時(shí)，老藥不可突然停用，而應(yīng)逐漸減量直至停藥。
4.選擇合適的藥物：小兒癲癇發(fā)作的類型較多，臨床上主要是根據(jù)不同的發(fā)作類型，選擇不同的抗癲癇藥物，這樣才能收到良好的效果。
如強(qiáng)直--陣攣發(fā)作型應(yīng)選用丙戊酸鈉、卡馬西平、苯巴比妥等藥物;失神小發(fā)作型可選用丙戊酸鈉、氯硝基安定等藥物;嬰兒痙攣型選用促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)或潑尼松等藥物。
-
-
回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
-
醫(yī)生建議：您好，很榮幸解答您的問(wèn)題，根據(jù)您說(shuō)的情況，癲癇治療問(wèn)題比較復(fù)雜，需要根據(jù)發(fā)作類型、病因、年齡、肝腎功能和藥物副作用等情況選擇用藥，對(duì)藥物的敏感性和用量存在較大的個(gè)體差異，因此需要定期到醫(yī)院復(fù)查并調(diào)整用藥，根據(jù)逐漸調(diào)整治療后的反應(yīng)決定是劑量不足還是對(duì)所用藥物不敏感，否則很難奏效。希望可以幫到你。
2016-08-01 22:00
-
-
回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
-
醫(yī)生建議：癲癇治療問(wèn)題比較復(fù)雜，需要根據(jù)發(fā)作類型、病因、年齡、肝腎功能和藥物副作用等情況選擇用藥，對(duì)藥物的敏感性和用量存在較大的個(gè)體差異，因此需要定期到醫(yī)院復(fù)查并調(diào)整用藥，根據(jù)逐漸調(diào)整治療后的反應(yīng)決定是劑量不足還是對(duì)所用藥物不敏感，否則很難奏效。
2016-08-01 22:07
-
-
回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
-
建議不要私自換藥，你可以將你孩子用藥后的反應(yīng)告訴主治醫(yī)生，了解情況，然后讓醫(yī)生根據(jù)具體病情做也藥的的調(diào)整。
2016-08-01 22:13
-
針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是小兒癲癇? 小兒癲癇的發(fā)病率約為3%～6%，是神經(jīng)系統(tǒng)常見的疾病之一。驚厥發(fā)作是由于腦神經(jīng)元異常過(guò)度同步放電所產(chǎn)生的突發(fā)性、一過(guò)性的行為改變，包括意識(shí)、運(yùn)動(dòng)、感覺、情感和認(rèn)知等方面的短暫異常，其類型很多，病因也包括先天和后天獲得的各種不同因素。癲癇綜合征(epileptic syndrome)是以一組癥狀和體征經(jīng)常集合在一起表現(xiàn)為特點(diǎn)的癲痛。 查看全文»
-
-
-
于力
主任醫(yī)師 教授
廣州市第一人民醫(yī)院
擅長(zhǎng)：兒童各種腎炎、難治性腎病、不明原因血尿和蛋白尿、泌尿系感染、 詳情»
-
-
-
-
尹丹
主任醫(yī)師 教授
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
擅長(zhǎng)：長(zhǎng)期從事兒科醫(yī)療、教學(xué)、科研工作，臨床擅長(zhǎng)應(yīng)用中醫(yī)和中西醫(yī)結(jié) 詳情»
-
-
-
-
鮑克容
主任醫(yī)師 教授
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
擅長(zhǎng)：重點(diǎn)于兒童神經(jīng)領(lǐng)域中的各類疾病的診治，如腦癱、癲癇、神經(jīng)肌肉 詳情»
-
