女性患者腦積水做腰穿未愈,如何治療?
患者女性,34歲,大約三年前出現(xiàn)過癲癇的癥狀, 在醫(yī)院治療癲癇時(shí)意外得知患者腦室擴(kuò)大,有積水,醫(yī)生建議做腰穿,但是做了幾次后患者的癥狀卻并沒有徹底好轉(zhuǎn),請(qǐng)問專家,得了腦積水,做腰穿有用嗎?該如何治療?
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回答1
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安曉光 主治醫(yī)師
九江泌尿科醫(yī)院
精神心理
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腦積水是指腦脊液在腦室系統(tǒng)過多積聚,導(dǎo)致腦室擴(kuò)大。對(duì)于腦積水患者,腰穿有一定作用,但可能無法完全解決問題。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。常見的治療方式有使用脫水劑、分流手術(shù)、神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)等。 1. 藥物治療:常用藥物有甘露醇、呋塞米、乙酰唑胺等。甘露醇能快速脫水,減輕腦水腫;呋塞米促進(jìn)尿液排出,減少腦脊液生成;乙酰唑胺通過抑制腦脊液分泌發(fā)揮作用。但藥物治療效果有限,多作為輔助手段。 2. 分流手術(shù):如腦室腹腔分流術(shù),通過分流管將過多的腦脊液引流至腹腔,被吸收。這是治療腦積水的常用有效方法。 3. 神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù):在神經(jīng)內(nèi)鏡下對(duì)梗阻部位進(jìn)行疏通或造瘺,重建腦脊液循環(huán)通路。適用于非交通性腦積水及部分交通性腦積水。 4. 定期復(fù)查:治療后需定期進(jìn)行頭顱影像學(xué)檢查,如頭顱 CT 或磁共振成像(MRI),以評(píng)估腦積水的改善情況。 5. 生活管理:患者應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和勞累,保持良好的心態(tài)。 腦積水的治療需要根據(jù)患者的具體情況選擇合適的方法。治療過程中應(yīng)密切觀察病情變化,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和復(fù)查。
2016-08-08 20:06
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