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檢查詳細(xì)的詢問病史，仔細(xì)的體格檢查，例如肢體的脈搏觸診及腹部和股-腘動(dòng)脈的聽診都是診斷所必需的。根據(jù)脈搏的強(qiáng)弱或消失和雜音的出現(xiàn)，還可根據(jù)靜息痛、感覺異?；蚵槟镜劝Y狀，以及肢體組織營養(yǎng)障礙、潰瘍或壞疽等，可初步做出動(dòng)脈硬化閉塞癥的診斷。X線來片顯示動(dòng)脈有斑狀鈣化，無損傷血管檢查踝/肱指數(shù)可1，嚴(yán)重者可達(dá)0.5以下。動(dòng)脈造影可顯示動(dòng)脈呈多處伸長扭曲狀，管腔彌漫性不規(guī)則狹窄或節(jié)段性閉塞等可明確診斷。病人可伴有高血壓、高血脂、高血糖、冠心病、腦卒中等，對(duì)診斷有幫助。但X線攝片無動(dòng)脈鈣化、血脂亦正常者，不能除外動(dòng)脈硬化性閉塞的存在。鑒別下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥尚需與下列疾病相鑒別。