32 歲男性腦積水多年，癲癇偶發(fā)，是否需開(kāi)顱分流？
患者男性，32歲，大概在患者十八歲時(shí)有查出有腦積水，并且伴隨有癲癇病，開(kāi)始服用奧卡西平片，一直服用到現(xiàn)在，已有10余年了，現(xiàn)在渾身起來(lái)許多小疙瘩，癲癇偶爾也有發(fā)作，醫(yī)生建議做開(kāi)顱手術(shù)，對(duì)腦積水進(jìn)行分流，請(qǐng)問(wèn)專(zhuān)家，腦積水需不需要開(kāi)顱呢？
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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安曉光 主治醫(yī)師
九江泌尿科醫(yī)院
精神心理
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腦積水是否需要開(kāi)顱手術(shù)取決于多種因素，如腦積水的嚴(yán)重程度、病因、癥狀、患者身體狀況以及治療效果等。 1. 腦積水嚴(yán)重程度：若腦積水導(dǎo)致顱內(nèi)壓顯著升高，出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視力障礙等嚴(yán)重癥狀，開(kāi)顱分流可能是必要的。 2. 病因：如果是由于腫瘤、炎癥等明確病因引起，且藥物治療無(wú)效，手術(shù)可能是更好的選擇。 3. 癥狀：頻繁發(fā)作的癲癇、認(rèn)知功能障礙等，提示腦積水對(duì)大腦功能影響較大，開(kāi)顱手術(shù)可能有助于改善。 4. 患者身體狀況：患者身體能夠耐受手術(shù)，沒(méi)有嚴(yán)重的心肺等基礎(chǔ)疾病，適合進(jìn)行手術(shù)。 5. 治療效果：之前的保守治療如藥物控制效果不佳，腦積水持續(xù)進(jìn)展，開(kāi)顱分流有望緩解病情。 總之，腦積水是否需要開(kāi)顱手術(shù)是一個(gè)綜合評(píng)估的結(jié)果，需要醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況權(quán)衡利弊，做出最適合的治療決策?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行檢查和評(píng)估。
2016-08-08 12:10
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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實(shí)習(xí)醫(yī)生
九江泌尿科醫(yī)院
全科
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腦積水是多種疾病導(dǎo)致腦脊液無(wú)法正常循環(huán)的一種病征表現(xiàn)，如不及時(shí)治療，會(huì)對(duì)患者的腦室造成壓迫，從而會(huì)導(dǎo)致頭圍變大、智力低下、癲癇、昏厥等多種并發(fā)癥，因此需要及時(shí)治療。
2024-10-14 15:11
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是癲癇? 癲癇是由于腦細(xì)胞群異常的超同步放電而引起突然的、發(fā)作性的短暫性腦功能紊亂。癇性發(fā)作的人群中，2/3終生只發(fā)作一次，另1/3則出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作稱(chēng)為癲癇。每次發(fā)作為痛性發(fā)作。病人的發(fā)作形式具有多樣，后遺癥、并發(fā)癥也表現(xiàn)多樣性，因此可稱(chēng)為器質(zhì)性疾病中神經(jīng)精神障礙表現(xiàn)多樣性突出代表，是一類(lèi)典型的神經(jīng)精神疾病，甚至它的神經(jīng)發(fā)作和精神發(fā)作占有各半。 查看全文»
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