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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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膽囊炎反復發(fā)作可能與飲食不當、膽囊結(jié)石、細菌感染、膽囊息肉、膽囊收縮功能障礙等有關(guān)。 1. 飲食不當:長期高脂、高膽固醇飲食易誘發(fā)膽囊炎發(fā)作。應減少油膩、辛辣食物攝入,避免暴飲暴食。 2. 膽囊結(jié)石:結(jié)石刺激膽囊壁可導致炎癥反復發(fā)作。小結(jié)石可嘗試藥物溶石,如熊去氧膽酸。較大結(jié)石可能需手術(shù)治療。 3. 細菌感染:多由腸道細菌逆行感染引起。需使用抗生素,如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等抗感染。 4. 膽囊息肉:息肉較大或有惡變傾向時,會引起膽囊炎反復。通常需要手術(shù)切除膽囊。 5. 膽囊收縮功能障礙:膽囊排空不暢,膽汁淤積??赏ㄟ^利膽藥物,如消炎利膽片改善。 膽囊炎反復發(fā)作需要重視,及時就醫(yī),明確病因,采取針對性治療。同時,要注意飲食規(guī)律,保持良好的生活習慣。
2024-10-14 11:41
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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手術(shù)治療還是最好的方法,慢性膽囊炎伴有膽石者,應行膽囊切除術(shù).手術(shù)一般擇期在膽囊炎發(fā)作2個月后進行,這樣可減少膽囊周圍的粘連與膽囊水腫. 低脂飲食,口服利膽藥,如硫酸鎂,消炎利膽片,清肝利膽口服液,保膽健素等;應用熊去氧膽酸,鵝去氧膽酸,消石素等溶石;有寄生蟲感染者應當驅(qū)蟲治療. 還可以采取中醫(yī)治療,一般來說,中醫(yī)認為,慢性膽囊炎多為肝膽郁熱,疏泄失常所致.當以清利肝膽,疏肝行氣,調(diào)理氣機為治.中醫(yī)辨證食治,一般分為以下幾型: 飲食停滯型:主要表現(xiàn)為脅肋疼痛,胃脘脹滿,或惡心欲嘔,大便不爽,苔厚膩,脈滑.當以理氣消食,和胃導滯為治,可選用下列飲食治療方. 1.山楂山藥餅:山楂,山藥,白糖各適量.將山楂去核,同山藥共蒸熟,冷后加白糖攪勻,壓為薄餅服食,1日1劑. 2,干姜胡椒砂仁肚:干姜,胡椒,砂仁各6克,肉桂,陳皮各3克,豬肚1個,調(diào)料適量.將豬肚洗凈,諸藥布包,加水同煮至豬肚爛熟后,去渣取汁飲服,豬肚取出切片,調(diào)味服食,2日1劑.
2024-10-14 11:41
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,膽囊炎分急性及慢性兩種.急性膽囊炎指膽囊管阻塞后膽汁或胰液等化學刺激和細菌,寄生蟲感染引起的膽囊的急性炎癥.慢性膽囊炎是由于長期的慢性炎癥及反復的急性發(fā)作,使膽囊纖維化萎縮或增生肥厚,囊腔縮小,功能喪失,70%是由膽囊結(jié)石引起,少數(shù)為慢性非膽石性膽囊炎如膽囊運動障礙,感染,胰液反流等所致,可由急性膽囊炎反復發(fā)作遷延而來,也可慢性起病.急性膽囊炎的治療包括一般治療臥床休息,給易消化的流質(zhì)飲食,忌油膩食物,嚴重者禁食,胃腸減壓,靜脈補充營養(yǎng),水及電解質(zhì).解痙,鎮(zhèn)痛藥物治療阿托品;硝酸甘油舌下含化;維生素肌注;度冷丁或等美散痛等鎮(zhèn)痛,不宜用嗎啡.抗菌治療氨芐青霉素,環(huán)丙沙星,甲硝唑;還可選用氨基糖甙類或頭孢菌素類抗生素,最好根據(jù)細菌培養(yǎng)及藥敏試驗結(jié)果選擇抗生素.利膽舒膽通,消炎利膽片或清肝利膽口服液口服,發(fā)作緩解后方可應用.外科治療發(fā)生壞死,化膿,穿孔,嵌頓結(jié)石者,應及時外科手術(shù)治療,行膽囊切除或膽囊造瘺.
2024-10-14 11:41
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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醫(yī)生建議:你好,膽囊炎是較常見的疾病,發(fā)病率較高。根據(jù)其臨床表現(xiàn)和臨床經(jīng)過,又可分為急性的和慢性的兩種類型,常與膽石癥合并存在。右上腹劇痛或絞痛,多為結(jié)石或寄生蟲嵌頓梗阻膽囊頸部所致的急性膽囊炎,疼痛常突然發(fā)作,十分劇烈,或呈現(xiàn)絞痛樣。膽囊管非梗阻性急性膽囊炎時,右上腹疼痛一般不劇烈,多為持續(xù)性脹痛,隨著膽囊炎癥的進展,疼痛亦可加重,疼痛呈現(xiàn)放射性,最常見的放射部位是右肩部和右肩胛骨下角等處。建議你使用曲匹布通片用于膽囊炎及膽道疾病??诜R淮?片,一日3次,飯后服用。療程2-4周。忌食辛辣、生冷、油膩食物。注意日常飲食,盡量清淡點。希望我的回復可以幫到你
2024-10-14 11:41
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回答5
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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膽囊炎是臨床常見病,癥狀表現(xiàn)多樣,多數(shù)病人會出現(xiàn)腹脹,右上腹不適等.只有急性發(fā)作時,才有右上腹或上腹疼痛,并伴有惡心,嘔吐,甚至發(fā)熱等.該病的治療應掌握以下原則:凡有癥狀或有過急性發(fā)作的病人都應采取膽囊切除手術(shù);癥狀不典型者,若病史較長,膽囊炎癥明顯,合并冠心病,糖尿病,高血壓等內(nèi)科急病,或經(jīng)常外出者也需進行手術(shù)治療. 目前國際先進的腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)已被臨床廣泛采用,不受結(jié)石大小,多少及患者年齡,體形的限制,較傳統(tǒng)開腹手術(shù)操作更精細,更安全,腹部傷口只有0.5至1厘米,患者痛苦小,一般術(shù)后1-2天就能出院.膽囊炎的注意事項: (1)膽囊炎在急性發(fā)作期,忌食油炸,煎的食物,忌食蛋類,肉湯及飲酒;進食應限于低脂肪,低蛋白,少量易消化的流食或半流食,隨著病癥的消退可逐漸加入少量脂肪及蛋白食物,如瘦肉,魚,蛋,奶和水果及鮮菜等. (2)慢性膽囊炎患者,平日進食應以清淡,易消化的食物為主,應進大量飲料(1500~2000ml),以稀釋膽汁.每2~3小時進食1次,以刺激膽汁分泌.吃易消化的蛋白質(zhì),每天50g.勿吃動物腦,腎,蛋黃,油炸食物,辛辣品. (4)膽囊炎,膽石癥患者,在飲食規(guī)律方面,宜定時定量,少吃多餐,不宜過飽.在飲食結(jié)構(gòu)上,嚴格控制脂肪和含膽固醇食物,如肥肉,油炸食品,動物內(nèi)臟等,因為膽結(jié)石形成與體內(nèi)膽固醇過高和代謝障礙有一定關(guān)系.不可飲酒和進食辛辣食物,宜多吃蘿卜,青菜,豆類,豆?jié){等副食.蘿卜有利膽作用,并能幫助脂肪的消化吸收;青菜含大量維生素,纖維素;豆類含豐富的植物蛋白.此外,還應補充一些水果,果汁等,以彌補炎癥造成的津液和維生素的損失. (5)膽囊炎,膽石癥患者 一般宜進低脂肪,低膽固醇飲食.肥肉,油炸食品,含油脂多的干果,子仁類食物及蛋黃,動物腦,肝,腎及魚子等食品均宜嚴格控制.平時飲食亦應進易消化,少渣滓食物以避免產(chǎn)生氣體.一切酒類,刺激性食物,濃烈的調(diào)味品均可促進膽囊收縮,使膽道括約肌不能及時松弛,造成膽汁流出,從而使膽囊炎急性發(fā)作,所以均應避免.急性發(fā)作時宜予低脂,易消化半流食或流食;重者應予禁食,胃腸減壓及靜脈補液.
2024-10-15 02:16
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