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晚上睡覺總是磨牙

磨牙癥

晚上睡覺總是磨牙

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    王喆 主任醫(yī)師

    沈陽(yáng)市紅十字會(huì)醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    神經(jīng)外科(腦外科)

    你好,如果您晚上睡覺總是磨牙,那就考慮到是否為腸胃功能紊亂,或者為腸道內(nèi)出現(xiàn)寄生蟲。首先,您可以選擇購(gòu)買打蟲藥來(lái)驅(qū)蟲,其次,飲食方面要注意少吃生冷油膩的食物,平時(shí)注意鈣元素,維生素的攝入,注意均衡飲食。睡醒也不要進(jìn)行太過(guò)劇烈的運(yùn)動(dòng),以免大腦皮層總是處于活躍狀態(tài)。

    2018-11-27 03:23
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    導(dǎo)致這種癥狀發(fā)生有這些原因:  一是精神因素,情緒緊張是磨牙癥最常見的發(fā)病因素.恐懼,憤怒,抵觸以及情緒壓抑而難以發(fā)泄時(shí),這些情緒便被隱藏在下意識(shí)中,并通過(guò)磨牙等其它方式周期性地表現(xiàn)出來(lái).據(jù)觀察精神病患者中,磨牙癥是常見現(xiàn)象,當(dāng)您想逃避潛意識(shí)的心理壓力時(shí),很有可能在睡眠中出現(xiàn)磨牙.許多學(xué)者的調(diào)查和分析結(jié)果還證明,磨牙癥患者較非磨牙癥患者的悲觀情緒更多.當(dāng)然不是說(shuō)所有的人出現(xiàn)上述情況時(shí)都會(huì)磨牙,這里還有個(gè)體的差異,只能說(shuō)當(dāng)您發(fā)生磨牙時(shí),應(yīng)該往這方面找找原因.  如白天過(guò)度興奮,緊張,憤怒以及神經(jīng)受了刺激,使得夜間睡覺時(shí)精神不能安靜而發(fā)生磨牙,若兒童白天玩得過(guò)于興奮,或者那些白天工作過(guò)于緊張,夜晚睡前還忙碌不停,過(guò)于疲勞的人,入睡以后雖然大部分大腦皮質(zhì)處于抑制狀態(tài),但還會(huì)有一部分區(qū)域(如腦橋的三叉神經(jīng))處于興奮狀態(tài).這樣,它就會(huì)發(fā)出“信號(hào)”命令面部的咀嚼肌作短暫持續(xù)的縮.于是睡著的人就表現(xiàn)為下頜不由自主地上下左右前后運(yùn)動(dòng),從而發(fā)出“吱吱”的磨牙聲  二是腸里有寄生蟲或其他原因,人在夜晚熟睡時(shí),寄生蟲在腸腔里蠕動(dòng),使得神經(jīng)受到了某種刺激,引起神經(jīng)反射作用.蛔蟲能分泌多種毒素,如神經(jīng)毒素,過(guò)敏毒素,溶血毒素以及酶性毒素等.此外,蟲體排出的某些代謝產(chǎn)物也會(huì)不斷刺激正在熟睡中的人體大腦的相應(yīng)部位,使有些人夜間咀嚼肌持續(xù)收縮從而造成磨牙現(xiàn)象.但并非是有寄生蟲病的人夜里都磨牙.有的人平常飲食不規(guī)律,導(dǎo)致胃腸道疾病,內(nèi)分泌紊亂以致引起磨牙癥,另外,有的人有時(shí)晚間吃得過(guò)飽,入睡時(shí)腸道內(nèi)積累了不少食物,胃腸道不得不加班加點(diǎn)地工作,由于負(fù)擔(dān)過(guò)重,會(huì)引起睡覺時(shí)不自主的磨牙.兒童營(yíng)養(yǎng)缺乏,血糖血鈣濃度,內(nèi)分泌紊亂,變態(tài)反應(yīng)等都可能成為磨牙癥的發(fā)病因素,有些病例則表現(xiàn)有遺傳因素.另外尿酸增多癥,甲亢,過(guò)敏,膀胱應(yīng)激癥等可能與磨牙癥有關(guān)系.  三是牙齒接觸的異常,牙齒和牙列的疾患.齲齒沒(méi)有得到及時(shí)治療,繼而發(fā)生牙髓炎,根尖周炎,引起疼痛,膿腫,甚至是乳牙早失,這些會(huì)造成單側(cè)咀嚼習(xí)慣.長(zhǎng)期偏側(cè)咀嚼,會(huì)使咬合不均勻,引發(fā)牙合障礙,從而導(dǎo)致持續(xù)性夜磨牙,以及牙列不齊,如牙齒擁擠,反牙合,開牙合等,都會(huì)使牙合不協(xié)調(diào),從而引起夜磨牙.如有咬合過(guò)早接觸時(shí),患者常試圖將此牙面高點(diǎn)磨平,如果這種現(xiàn)象經(jīng)常發(fā)生,久而久之,就會(huì)形成磨牙癥.磨牙癥由于上下頜牙接觸時(shí)間長(zhǎng),用力大,往往會(huì)出現(xiàn)全口牙齒過(guò)度磨損,前牙更加明顯,而出現(xiàn)牙齒過(guò)敏癥,牙髓病,或者引起咬合創(chuàng)傷而出現(xiàn)牙松動(dòng),食物嵌塞.另外牙合的類型,牙齒的位置,牙齒的松動(dòng),下頜運(yùn)動(dòng)型,牙型和修復(fù)等,與磨牙癥的發(fā)生都有一定的關(guān)系體內(nèi)缺乏維生素,微量元素者易患磨牙癥,如相當(dāng)一部分兒童夜間磨牙就是因?yàn)槠?挑食使身體營(yíng)養(yǎng)不均衡導(dǎo)致的;小兒患有蛔蟲病時(shí),蛔蟲所產(chǎn)生的毒素及其代謝產(chǎn)物被人體吸收后,會(huì)出現(xiàn)一些神經(jīng)的癥狀,磨牙就是其中的癥狀之一.因此,若發(fā)現(xiàn)小兒患有蛔蟲病時(shí),則應(yīng)使用驅(qū)蟲藥物,中藥使君子,苦棟根皮,檳榔等,都是殺蟲的功效最好.  中醫(yī)認(rèn)為腦為元神之府,諸精神所統(tǒng).睡眠則是人的陰陽(yáng)之氣運(yùn)行有關(guān).若是睡眠安好,但在睡眠中有舉動(dòng)異常(包括磨牙),這都是和腦的作用有關(guān).治宜補(bǔ)腎填髓,健腦安神.給你一張良方:  生地黃1兩澤瀉3錢靈磁石1兩,(先煎)  灸甘草3錢烏梅3錢五味子3錢香附5錢  山茱萸4錢運(yùn)志3錢牡丹皮3錢山藥4錢燈芯草2錢,(引藥)以上七種藥物(煎服)

    2016-07-30 10:54
  • 回答3

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    磨牙癥的治療方法有好多種,臨床上主要以減輕磨牙給牙齒咬合面帶來(lái)的破壞,減輕肌肉關(guān)節(jié)的癥狀為目的.原則是阻斷病因,減少損害.
      1)心理治療:確實(shí)有精神心理因素的作用,使頜骨肌肉張力過(guò)度.消除緊張情緒,解除不必要的顧慮,合理安排工作.必要時(shí)口服安定片,每日1-2次,每次一片.有依賴性.
      2)減輕大腦興奮治療:睡前休息放松,做適當(dāng)?shù)捏w操,避免興奮性食品和吸煙,改善睡眠環(huán)境等有利于減輕大腦的興奮狀態(tài).調(diào)動(dòng)患者的自我意識(shí)自我控制的心理作用來(lái)減輕磨牙的發(fā)生.作用很小.
      3)肌肉松弛療法:頜骨肌肉過(guò)分緊張是引起磨牙癥的原因之一,治療中解除肌肉過(guò)度緊張是控制磨牙癥的必要手段.常用的方法有:肌肉松弛儀的應(yīng)用;體療,進(jìn)行咀嚼肌的生理功能訓(xùn)練;按摩;視聽暗示等方法.作用很小.
      4)睡眠中喚醒刺激的治療:通過(guò)生物反饋,使患者在磨牙發(fā)生時(shí)被聲音等電信號(hào)驚醒從而暫時(shí)停止磨牙.有學(xué)者對(duì)嘴唇進(jìn)行暫時(shí)性的傳入電刺激,結(jié)果對(duì)控制磨牙癥有效.但這種方法干擾了患者和同居人的睡眠,效果不長(zhǎng)期.
      5)調(diào)整牙合治療:通過(guò)調(diào)磨少量牙體組織,去除咬合干擾及牙合早接觸,建立咬合平衡關(guān)系,以達(dá)到牙頜,咀嚼肌,顳下頜關(guān)節(jié)三者間的生理平衡,消除磨牙癥.對(duì)于有牙合畸形的病人先進(jìn)行正畸或進(jìn)行修復(fù).然后服用蘑芽亭膠囊進(jìn)行調(diào)理神經(jīng)祛除磨牙癥.
      6)腸道驅(qū)蟲治療:殺蛔蟲治療,減少腸道寄生蟲蠕動(dòng)刺激腸壁.因?yàn)樾l(wèi)生原因而導(dǎo)致蛔蟲引發(fā)的夜磨牙在兒童時(shí)期可能會(huì)發(fā)生,但是在青春期和成年人中因蛔蟲引發(fā)的夜磨牙發(fā)生的幾率幾乎不存在.所以,驅(qū)蟲治療方法對(duì)于青少年和成人來(lái)說(shuō)沒(méi)有效果.
      7)咬合板治療:制作一個(gè)牙墊,晚上睡前戴在牙頜上,早晨取下,緩解肌肉緊張.目前最容易被醫(yī)師和患者接受,防止牙磨損效果明顯但并不能治療磨牙癥.
      8)糾正牙頜系統(tǒng)不良習(xí)慣.如單側(cè)咀嚼,咬鉛筆,常嚼口香糖等.
      9)藥物治療:主要著眼點(diǎn)是試圖調(diào)整牙頜面運(yùn)動(dòng)障礙和肌肉張力失常.  局部使用肉毒桿菌毒素(BTX)對(duì)治療運(yùn)動(dòng)障礙有效.將BTX注射入常年磨牙患者的兩側(cè)嚼肌中,結(jié)果多數(shù)患者在注射后立刻至4周內(nèi)開始停止牙齒磨動(dòng),但也有患者出現(xiàn)吞咽困難.  使用L-多巴調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng),可明顯減輕磨牙者的磨牙次數(shù),但容易引起惡心,嘔吐,失眠,心律失常,精神病發(fā)作等.只在對(duì)磨牙癥進(jìn)行藥物治療時(shí)其它治療無(wú)效時(shí)才可考慮.  嚴(yán)重的夜磨牙患者要采取積極的治療措施,首先從病因入手,注意調(diào)節(jié)心理,減緩壓力.最好睡前休息放松,避免興奮性食品,改善睡眠環(huán)境.還應(yīng)積極治療全身性疾病,減輕夜磨牙的發(fā)生.  對(duì)于以牙合因素為主的磨牙癥,則需要到醫(yī)院口腔科作治療處理,通過(guò)磨除牙早接觸點(diǎn),去除牙合干擾.缺失牙的患者做假牙修復(fù),改變單側(cè)咀嚼習(xí)慣等措施,達(dá)到咬合平衡.  如果牙齒磨損的厲害,建議使用牙合墊進(jìn)行隔斷,避免牙齒進(jìn)一步磨損.患者不能自行購(gòu)買,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下選用和佩戴.牙合墊價(jià)格在1000元左右.
      10)中藥食療:
      1,鮮枸杞菜(連梗先煲)半市斤,黃花菜20條(去蒂),蜜棗2~3個(gè),豬胰腺1條,煲湯.
      2,每晚睡前吃一塊生桔皮或者用陳皮泡水,連吃2--3天,可治小兒及成人睡覺磨牙,對(duì)早期磨牙剛剛發(fā)生時(shí)尤其有效;
      3,生地黃1兩,澤瀉3錢,灸甘草3錢,烏梅3錢,山茱萸4錢,遠(yuǎn)志3錢,牡丹皮3錢,山藥4錢,五味子3錢,香附5錢,靈磁石1兩,(先煎)燈芯草2錢,(引藥)(煎服)

    2016-07-30 11:00
  • 回答4

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    磨牙癥的發(fā)病原因很復(fù)雜,包括精神性、情緒性、牙源性、系統(tǒng)性、職業(yè)性、自發(fā)性等多種因素。
    (1)精神心理因素:精神緊張能使閉頜肌張力增加,尤其是焦慮者,試圖通過(guò)磨牙的方式來(lái)緩解內(nèi)心的憂郁感,這類病人牙接觸時(shí)間長(zhǎng),而且次數(shù)頻繁??谇皇怯袕?qiáng)烈情感性的器官,有些人選擇磨牙的口腔習(xí)慣,以滿足受到阻撓的意欲和愿望。另外心理受挫折也引起緊咬和磨牙。
    (2)中樞系統(tǒng)控制失調(diào):磨牙癥是一種不自主的下意識(shí)動(dòng)作,是失去高級(jí)中樞調(diào)節(jié)控制的一種反應(yīng)。人在入睡后,由于大腦皮質(zhì)活動(dòng)受到控制,下意識(shí)的閉頜反射增加,肌肉張力和收縮的節(jié)律性均發(fā)生明顯改變,出現(xiàn)緊咬型和磨牙型的活動(dòng);蘇醒后,磨牙得到控制。
    (3)牙合因素:磨牙癥與牙合因素有密切關(guān)系,牙合升高,或有牙合干擾時(shí),就會(huì)不自主地磨牙以消除高點(diǎn),臨床上通過(guò)牙合恢復(fù)、正畸、調(diào)牙合等方法去除咬合干擾后能消除或減輕磨牙癥。另外牙合的類型、牙齒的位置、牙齒的松動(dòng)、下頜運(yùn)動(dòng)型、牙型和修復(fù)等,在磨牙癥的發(fā)病中也起重要作用。
    (4)其他因素:除上述因素外,還有遺傳因素、營(yíng)養(yǎng)缺乏、維生素和鈣缺乏、胃腸功能紊亂、腸道寄生蟲、血壓改變、睡眠姿勢(shì)等均與磨牙癥的發(fā)生有相關(guān)性。睡眠中側(cè)臥位和腹臥位睡眠姿勢(shì)容易產(chǎn)生磨牙癥。這些姿勢(shì)使下頜受壓不均勻,關(guān)節(jié)位置改變,牙齒形成干擾接觸致頜肌張力增加,表現(xiàn)出咬牙或磨牙。另外尿酸增多癥、甲亢、過(guò)敏、膀胱應(yīng)激癥、內(nèi)分泌紊亂等可能與磨牙癥有關(guān)系.
    1.白天時(shí)讓嘴巴保持在健康的休息狀態(tài),即讓牙齒維持松弛,最好是嘴唇相合,牙齒相離2.咬蘋果或生蘿卜等東西使上下顎疲勞,可鎮(zhèn)定嘴巴3.熱敷上下顎,可松弛咬合肌肉,也可減少頭痛的機(jī)會(huì)4.可到體育用品店買護(hù)齒套,有助于防止夜間磨牙5.磨牙與壓力最有關(guān)系,因此放松心情是最好的辦法6.減少咖啡因與精制碳水化合物的攝取量7.洗溫水澡8.寬待自己9.學(xué)習(xí)放松的方法,例如冥想或漸進(jìn)式放松

    2016-07-30 11:07
  • 回答5

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科


    1,腸內(nèi)寄生蟲病,尤其是腸蛔蟲病,在兒童中相當(dāng)多見;
      2,胃腸道的疾病,口腔疾?。?br>  3,臨睡前給小兒吃不易消化的食物,這樣在寶寶睡覺后都可能刺激大腦的相應(yīng)部位,通過(guò)神經(jīng)引起咀嚼肌持續(xù)收縮;
      4,神經(jīng)系統(tǒng)疾病,如精神運(yùn)動(dòng)性癲癇,癔病等;
      5,小兒白天情緒激動(dòng),過(guò)度疲勞或情緒緊張等精神因素.
      6,缺乏維生素,患有維生素D缺乏性佝僂病的孩子,由于體內(nèi)鈣,磷代謝紊亂,會(huì)引起骨骼脫鈣,肌肉酸痛和植物神經(jīng)紊亂,常常會(huì)出現(xiàn)多汗,夜驚,煩躁不安和夜間磨牙.
      7,牙齒排列不齊, 咀嚼肌用力過(guò)大或長(zhǎng)期用一側(cè)牙咀嚼,以及牙齒咬合關(guān)系不好,發(fā)生顳下頜關(guān)節(jié)功能紊亂,也會(huì)引起夜間磨牙.而且,牙齒排列不整齊的孩子,他的咀嚼肌的位置也往往不正常,晚上睡眠時(shí),咀嚼肌常常會(huì)無(wú)意識(shí)地收縮,引起磨牙.
      8,另外,孩子8--11歲換牙期間,因?yàn)檠例l發(fā)癢,很容易產(chǎn)生輕微的磨牙現(xiàn)象,這期間輕度磨牙屬正?,F(xiàn)像,如果比較嚴(yán)重就需要治療了,過(guò)了這個(gè)階段,通常會(huì)自行消失;
      9,孩子情緒和生活規(guī)律的影響,現(xiàn)在孩子通常學(xué)習(xí)比較緊張,壓力大,同時(shí)還有不少孩子在晚間看驚險(xiǎn)的打斗電視,入睡前玩耍過(guò)度,這些因素都會(huì)引起磨牙.另外,如果因某件事情長(zhǎng)期受到爸爸媽媽的責(zé)罵,引起壓抑,不安和焦慮,也會(huì)出現(xiàn)夜間磨牙的現(xiàn)象; 由此可見,磨牙基本上都是由某種疾病引起的,有些孩子因磨牙時(shí)間較長(zhǎng),雖經(jīng)相應(yīng)的治療,但因大腦皮層已形成牢固的條件反射,因此夜間的磨牙動(dòng)作不會(huì)立即消失,容易形成一種習(xí)慣性磨牙,特別是胃腸病雖有好轉(zhuǎn),但胃腸功能紊亂依然存在,所以磨牙動(dòng)作不能在短時(shí)間內(nèi)糾正過(guò)來(lái),必須堅(jiān)持較長(zhǎng)時(shí)間的治療才能好轉(zhuǎn). 磨牙癥的治療方法有好多種,臨床上主要以減輕磨牙給牙齒咬合面帶來(lái)的破壞,減輕肌肉關(guān)節(jié)的癥狀為目的.原則是阻斷病因,減少損害.

    2016-07-30 11:14
  • 回答6

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    醫(yī)生建議:這個(gè)情況建議去醫(yī)院檢查是不是有缺鈣的問(wèn)題,酌情可以服用點(diǎn)湯臣倍健液體鈣來(lái)調(diào)理。平時(shí)這個(gè)多吃高鈣的食物。

    2016-07-30 11:22
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是磨牙癥?   睡眠時(shí)習(xí)慣性磨牙或白晝也有無(wú)意識(shí)磨牙習(xí)慣者,稱為磨牙癥。夜向磨牙癥(bruxism)指的是兒童夜間入睡后因咀嚼肌強(qiáng)有力的持續(xù)的非功能收縮,使上下牙列之間產(chǎn)生磨動(dòng),從而產(chǎn)生一種高調(diào)的、可聽見的聲音的行為。國(guó)外報(bào)道父母承認(rèn)大約15%3至17歲的兒童有此習(xí)性。男孩較女孩更多見。情緒緊張者最多見。常常有家庭傾向。 查看全文»

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