20 歲兒子多發(fā)性膽囊結(jié)石 2.2cm,能否不手術(shù)保守治療?
我兒子一直腰疼,就帶他去醫(yī)院檢查,最后檢查出來有多發(fā)性膽囊結(jié)石已經(jīng)有2.2cm,去醫(yī)院的時(shí)候醫(yī)院讓手術(shù)切除膽囊,可我兒子才20歲,實(shí)在不讓他這么小就沒了膽囊,有什么保守的療法,不手術(shù)行嗎
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回答1
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膽結(jié)石的形成與不良的習(xí)慣關(guān)系密切,常見的原因有:喜靜少動(dòng),身體肥胖,飲食過量,不吃早餐等,多孕多產(chǎn)的婦女更容易患膽結(jié)石. 指導(dǎo)意見: 1. 維持理想體重.2. 保持運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣. 3. 注意飲食安全衛(wèi)生,定時(shí)定量. 4. 絕對(duì)禁止暴飲暴食. 5. 避免長(zhǎng)時(shí)間以坐姿從事工作. 6. 避免過于疲勞. 7. 不可穿著束緊胸腹的緊身衣物. 8. 若有便秘癥狀,須積極治療.
2016-08-03 21:17
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回答2
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李基業(yè) 醫(yī)師
九江泌尿科醫(yī)院
肝膽管結(jié)石
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多發(fā)性膽囊結(jié)石 2.2cm 時(shí),保守治療有一定可能性,但需綜合多方面因素,如結(jié)石癥狀、膽囊功能、患者身體狀況、飲食控制、定期復(fù)查等。 1. 結(jié)石癥狀:若患者疼痛不頻繁、程度較輕,可先嘗試保守治療。但如果疼痛劇烈且頻繁發(fā)作,手術(shù)可能更合適。 2. 膽囊功能:通過檢查評(píng)估膽囊的收縮和排泄功能。功能良好時(shí),保守治療有望控制病情;功能差則手術(shù)的必要性增加。 3. 患者身體狀況:若患者存在其他嚴(yán)重疾病,無法耐受手術(shù),保守治療可作為首選。身體狀況良好時(shí),手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。 4. 飲食控制:嚴(yán)格控制飲食,減少高脂肪、高膽固醇食物的攝入,如動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品等,有助于減輕膽囊負(fù)擔(dān)。 5. 定期復(fù)查:包括超聲檢查等,監(jiān)測(cè)結(jié)石的大小、數(shù)量變化,以及膽囊的情況。 6. 藥物治療:可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片等藥物,促進(jìn)膽汁排泄,緩解炎癥。但藥物治療效果因人而異。 總之,對(duì)于 20 歲患者的多發(fā)性膽囊結(jié)石 2.2cm,是否選擇保守治療需綜合考量各種因素。建議在正規(guī)醫(yī)院肝膽外科就診,遵循醫(yī)生的建議選擇最適合的治療方案。
2016-08-03 21:17
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回答3
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實(shí)習(xí)醫(yī)生
九江泌尿科醫(yī)院
全科
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您好,您的問題不大,但要注意生活規(guī)范 1. 維持理想體重.2. 保持運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣. 3. 注意飲食安全衛(wèi)生,定時(shí)定量. 4. 絕對(duì)禁止暴飲暴食. 5. 避免長(zhǎng)時(shí)間以坐姿從事工作. 6. 避免過于疲勞. 7. 不可穿著束緊胸腹的緊身衣物. 8. 若有便秘癥狀,須積極治療 指導(dǎo)意見: 目前溶石治療的藥物主要是鵝去氧膽酸和其衍生物熊去氧膽酸.治療適應(yīng)證:①膽囊結(jié)石直徑在2cm以下;②膽囊結(jié)石為含鈣少的X線能透過的結(jié)石;③膽囊管通暢,即口服膽囊造影片上能顯示有功能的膽囊;④病人的肝臟功能正常;⑤無明顯的慢性腹瀉史.治療劑量為每日15mg/g,療程為6~24個(gè)月.溶解結(jié)石的有效率一般為30~70%.治療期間每半年作B超或口服膽囊造影1次,以了解結(jié)石的溶解情況.由于此種溶石治療的藥物價(jià)值昂貴,且有一定的副作用和毒性反應(yīng),又必須終生服藥,如停藥后3個(gè)月,膽汁中膽固醇又將重新變?yōu)檫^飽和狀態(tài),結(jié)石便將復(fù)發(fā),據(jù)統(tǒng)計(jì)3年復(fù)發(fā)率可達(dá)25%,目前此種溶石治療還有一定的限制.此外,一些新的藥物,如Rowachol,甲硝唑(metronidazole)也有一定的溶石作用.苯巴比妥與鵝去氧膽酸聯(lián)合應(yīng)用常能增加溶石效果.1985年更有人報(bào)告應(yīng)用經(jīng)皮肝穿刺膽囊揷管注入辛酸甘油單脂或甲基叔丁醚,直接在膽囊內(nèi)溶石,取得一定的療效.
2024-10-14 23:46
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