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一般可以采取保守、或者手術(shù)治療，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)的是，膽囊息肉是否要做手術(shù)不僅僅只是看息肉的大小，還須看息肉的類(lèi)型。腺瘤性息肉尤其是單發(fā)息肉直徑大于1厘米者，有惡變傾向。一般認(rèn)為，息肉單發(fā)，且直徑大于1厘米，應(yīng)及早手術(shù);息肉多發(fā)，直徑小于0.5厘米且無(wú)癥狀者，可暫不手術(shù)，但要定期復(fù)查;息肉直徑在0.5～1厘米者，要追蹤觀察，短期內(nèi)有增大趨勢(shì)者，也應(yīng)考慮手術(shù)治療。

給你介紹一下關(guān)于膽囊息肉的知識(shí)，希望對(duì)你有所幫助。膽囊息肉樣病變（polypoidlesionofgallbladder）是泛指膽囊壁向腔內(nèi)呈息肉狀生長(zhǎng)的所有非結(jié)石性病變總稱(chēng)。在我國(guó)，隨著B(niǎo)超技術(shù)的廣泛普及，膽囊息肉樣病變檢出率越來(lái)越高，其臨床、病理特點(diǎn)和手術(shù)時(shí)機(jī)選擇得到廣泛的研究。如膽囊息肉大于1厘米時(shí)，最好先行手術(shù)治療，以杜絕癌癥的發(fā)生。膽囊息肉樣病變又稱(chēng)膽囊隆起樣病變，該病臨床癥狀無(wú)特異性，大部分患者為查體時(shí)所發(fā)現(xiàn)。主要癥狀為中上腹部隱痛（46.9%）。發(fā)病年齡30～50歲者占57.8%，以中青年為主。主要依靠B超檢查診斷膽囊息肉。但常難以定性，臨床對(duì)其良惡性的鑒別診斷亦較困難。目前主要診斷手段是超聲檢查，對(duì)＜5mm者的檢出率可達(dá)90%以上，診斷的靈敏度和準(zhǔn)確率均較高。如發(fā)現(xiàn)多發(fā)高強(qiáng)回聲，且有漂浮感和慧尾征者提示為膽固醇息肉，位于膽囊底部的小隆起，病變中有小圓形囊泡影和散在回聲光點(diǎn)提示腺肌瘤病，而根據(jù)病變回聲性質(zhì)、蒂的有無(wú)和粗細(xì)，病變處的粘膜改變，對(duì)區(qū)分良惡性疾病有一定價(jià)值。但B超檢查對(duì)本病的診斷、定性及鑒別診斷又有一定局限性和假陰性率。如當(dāng)病變小且位于膽囊頸部時(shí)，或伴有膽囊結(jié)石時(shí)易造成漏診，且對(duì)定性和鑒別亦有一定困難。腫瘤分類(lèi)法膽囊息肉又稱(chēng)膽囊隆起樣病變或膽囊腫瘤，從膽囊腫瘤的意義上分析膽囊息肉，又可分為真性腫瘤和假性腫瘤兩種。所謂真性腫瘤，指膽囊本身的腺體、肌層增生引起的膽囊息肉，這是一種膽囊的真正意義上的腫瘤，此類(lèi)膽囊息肉特點(diǎn)見(jiàn)下表。所謂假性腫瘤，是指由于肝膽清理功能失調(diào)、紊亂引起膽固醇積聚、結(jié)晶，膽囊慢性炎癥引起炎性增生，膽囊、膽汁異常改變引起的其它增生性病變，此類(lèi)膽囊息肉的特點(diǎn)見(jiàn)下表：膽囊息肉之真性腫瘤膽囊息肉之假性腫瘤病史一般無(wú)慢性膽囊炎病史多有慢性膽囊炎病史家族史、遺傳史無(wú)無(wú)發(fā)現(xiàn)過(guò)程一般為體檢發(fā)現(xiàn)體檢發(fā)現(xiàn)或不舒服時(shí)檢查發(fā)現(xiàn)B超檢查特點(diǎn)單發(fā)、中強(qiáng)回聲光團(tuán)、不移動(dòng)、體積較大（一般超過(guò)1cm）、多發(fā)于膽囊頸部、外形圓或類(lèi)圓多發(fā)、強(qiáng)回聲光團(tuán)、不移動(dòng)、體積較?。ㄒ话阈∮?cm）、多發(fā)于膽囊底部、外形不規(guī)則癥狀一般無(wú)癥狀部分有右肩后背痛、右上腹脹痛等膽囊炎癥狀體征MurphysisSyndrom(-)有時(shí)MurphysisSyndrom(+)并發(fā)癥一般無(wú)并發(fā)癥有時(shí)出現(xiàn)脂肪肝、胰腺炎等并發(fā)癥癌變系數(shù)較高較低膽囊息肉病變臨床并不少見(jiàn)，手術(shù)是根治的方法，但并非所有膽囊息都需手術(shù)治療。因其病變類(lèi)型不同，大小不一，疾病轉(zhuǎn)歸亦不盡相同，因此其手術(shù)適應(yīng)癥各家掌握也不一致。手術(shù)時(shí)機(jī)選擇：膽囊息肉樣病變術(shù)前有時(shí)難以定性。根據(jù)膽囊息肉樣病變惡變可能性的高危因素我們提出下列手術(shù)指征：（1）單發(fā)病變，大于10mm，蒂粗大者，尤其是位于膽囊頸部，年齡大于50歲。（2）多發(fā)病變，伴有膽囊結(jié)石，有癥狀，年齡大于50歲。（3）單發(fā)病變，小于10mm，無(wú)癥狀，年齡小于50歲，允許觀察、隨訪；病變?cè)龃蠡蛐螒B(tài)有變化則應(yīng)手術(shù)治療。（4）多普勒彩超檢查病變有豐富血供提示為惡性新生物。（5）CEA（腫瘤標(biāo)記物），測(cè)值明顯升高且除外其它胃腸道腫瘤者。（6）膽囊息肉樣病變，有明顯癥狀且反復(fù)發(fā)作者。（7）對(duì)直徑小于5mm無(wú)癥狀病人應(yīng)間隔3到5個(gè)月隨訪檢查。一旦病變?cè)龃蠡虬Y狀明顯亦須行手術(shù)治療。近幾年，非手術(shù)和中藥治療膽囊息肉病已引起醫(yī)療界的廣泛重視，各種偏方、配方、驗(yàn)方等在消炎、利膽，控制膽囊炎、膽囊息肉等方面都取得了一定的效果，針對(duì)膽囊息肉的專(zhuān)科用藥也取得了很大成就，隨著中醫(yī)中藥研究的深入，非手術(shù)治療膽囊息肉的治愈率，也在迅速提高。大多數(shù)膽囊息肉的癥狀與慢性膽囊炎相似，主要表現(xiàn)為右上腹輕度不適，伴有結(jié)石時(shí)可出現(xiàn)膽絞痛，但也有相當(dāng)數(shù)量的患者并無(wú)癥狀，只是在做健康體檢時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。一般認(rèn)為，膽囊息肉是膽囊癌的誘發(fā)因素，近些年來(lái)國(guó)內(nèi)外也有許多關(guān)于膽囊息肉癌變的報(bào)道，尤其在伴有結(jié)石時(shí)，癌變機(jī)率會(huì)明顯提高。膽囊息肉在臨床上可分三個(gè)時(shí)期即：活躍增長(zhǎng)期、相對(duì)穩(wěn)定期、吸收消散期在治療中，一般都要經(jīng)過(guò)“活躍增長(zhǎng)期－相對(duì)穩(wěn)定期－吸收消散期”的過(guò)程，各個(gè)時(shí)期的特點(diǎn)如下：活躍增長(zhǎng)期相對(duì)穩(wěn)定期吸收消散期膽囊息肉體積不斷增大不變化逐漸減小膽囊息肉數(shù)量不斷增多不變化逐漸減少膽囊息肉臨床特點(diǎn)特點(diǎn)一：發(fā)病率逐漸增高隨著人類(lèi)飲食結(jié)構(gòu)多樣化和飲食節(jié)律非?；碍h(huán)境污染的加劇，膽囊息肉的發(fā)病率逐漸增高，如：高膽固醇飲食、長(zhǎng)期酗酒、過(guò)多進(jìn)食刺激性飲食、飲食規(guī)律紊亂如：早餐不吃好或不吃早餐、晚餐過(guò)盛、過(guò)多等不良飲食習(xí)慣、農(nóng)藥過(guò)多、食品添加劑泛濫、電離輻射充斥空間等都和膽囊息肉的形成有直接和間接的關(guān)系，從而孕育了膽囊息肉的第一個(gè)特點(diǎn)--發(fā)病率逐漸增高。特點(diǎn)二：隱蔽攻擊性強(qiáng)膽囊息肉多無(wú)癥狀，85%以上的患者都是在例行體檢中發(fā)現(xiàn)。在檢查上，3-4mm以下的息肉在CT和核磁共振中難以發(fā)現(xiàn)或常常漏診。無(wú)癥狀型膽囊息肉給人們?cè)斐傻募傧笫遣煌床话W、身無(wú)百病、無(wú)須治療，而當(dāng)癥狀并發(fā)或性質(zhì)改變時(shí)，往往給造成意想不到的痛苦和無(wú)可挽回的傷害，典型患者常常有這樣的感覺(jué)：幡然醒悟、為時(shí)已晚。隨著影像學(xué)的發(fā)展，膽囊息肉病的發(fā)現(xiàn)率逐漸增高，而非專(zhuān)科醫(yī)院的醫(yī)生對(duì)此病認(rèn)識(shí)不清或不認(rèn)識(shí)，或不重視，從而造成了膽囊息肉在診斷和認(rèn)知上的盲點(diǎn)和診斷治療的真空帶，形成了膽囊息肉寬闊的隱藏空間。上述三點(diǎn)孕育了膽囊息肉的隱蔽攻擊性特點(diǎn)。特點(diǎn)三：癌變率高膽囊息肉的致命殺傷力在于突發(fā)癌變。從80-90年代，因形成的膽囊息肉的性質(zhì)不同，癌變率逐漸增高。而在癌變中或癌變后，許多膽囊息肉患者沒(méi)有不適的感覺(jué)，不知不覺(jué)發(fā)展，不知不覺(jué)癌變，這也是膽囊息肉最可怕的特點(diǎn)。禁酒及含酒精類(lèi)飲料酒精在體內(nèi)主要通過(guò)肝臟分解、解毒，所以，酒精可直接損傷肝功能，引起肝膽功能失調(diào)，使膽汁的分泌、排出過(guò)程紊亂，從而刺激膽囊形成新的息肉及/或使原來(lái)的息肉增長(zhǎng)、變大，增加膽囊息肉的癌變系數(shù)。飲食要規(guī)律、早餐要吃好規(guī)律飲食、吃好早餐對(duì)膽囊息肉患者極其重要。人體內(nèi)肝臟主管分泌膽汁，分泌的膽汁存儲(chǔ)入膽囊內(nèi)，而膽汁的功能主要是消化油性食物。如果不吃早餐，則晚上分泌的膽汁利用不上，存留于膽囊內(nèi)，膽汁在膽囊內(nèi)滯留時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，即可刺激膽囊形成膽囊息肉或使原來(lái)的息肉增大、增多，所以早餐最好吃些含植物油的食品。低膽固醇飲食膽固醇攝入過(guò)多，可加重肝膽的代謝、清理負(fù)擔(dān)，并引起多余的膽固醇在膽囊壁結(jié)晶、積聚和沉淀，從而形成息肉，所以，膽囊息肉患者應(yīng)降低膽固醇攝入量，尤其是晚上，應(yīng)避免進(jìn)食高膽固醇類(lèi)食品如：雞蛋（尤其是蛋黃）、肥肉、海鮮、無(wú)鱗魚(yú)類(lèi)、動(dòng)物內(nèi)臟等食品。其它飲食注意事項(xiàng)1、宜多食各種新鮮水果、蔬菜，進(jìn)低脂肪、低膽固醇食品如：香菇、木耳、芹菜、豆芽、海帶、藕、魚(yú)肉、兔肉、雞肉、鮮豆類(lèi)等。2、宜多食干豆類(lèi)及其制品。3、宜選用植物油，不用動(dòng)物油。4、少吃辣椒、生蒜等刺激性食物或辛辣食品5、宜用煮、蒸、燴、炒、拌、氽、燉的烹調(diào)方法，不用油煎、炸、烤、熏的烹調(diào)方法。6、山楂10克，杭菊花10克，決明子15克，煎湯代茶飲或飲用綠茶。7、平時(shí)喝水時(shí)，捏少許山楂、沙棘、銀杏、絞股藍(lán)草放入水杯中當(dāng)茶飲用。

膽囊息肉是一種多發(fā)病,分為單發(fā)性膽囊息肉和多發(fā)性膽囊息肉兩種,得了此病,一般需要手術(shù)治療。對(duì)于單發(fā)性膽囊息肉來(lái)說(shuō),如果息肉較小,手術(shù)切除后可能僅為膽固醇結(jié)晶。但假如確診為多發(fā)性膽囊息肉,或體積較大的息肉,一般應(yīng)考慮手術(shù)切除膽囊。否則,假如息肉惡變,成為膽囊癌,其預(yù)后極差,多數(shù)病人在發(fā)病數(shù)月內(nèi)死亡。對(duì)于息肉較小,又不愿意手術(shù)者,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)密隨訪,定期復(fù)查B超,如發(fā)生變化應(yīng)盡早手術(shù),現(xiàn)在膽囊切除可以做腹腔鏡手術(shù),創(chuàng)傷小恢復(fù)快,術(shù)后第二天即可下床活動(dòng)。膽囊息肉是膽囊黏膜向膽囊腔內(nèi)生長(zhǎng)出一種突起的局限性病變?；颊咭话銢](méi)有什么癥狀,有的患者只是感到右脅下不適,通過(guò)B超檢查可被發(fā)現(xiàn)。近幾年,隨著B(niǎo)超檢查的普及,臨床發(fā)現(xiàn)的膽囊息肉樣病變呈現(xiàn)出越來(lái)越多的趨勢(shì)。同時(shí),因?yàn)槟懩蚁⑷鈽硬∽兛砂夹?、惡性病變?0余種,患者常由于擔(dān)心癌變而四處求醫(yī)問(wèn)藥。那么,膽囊息肉到底是什么樣的疾病呢?膽囊息肉的易發(fā)人群大樣本調(diào)查資料統(tǒng)計(jì)結(jié)果表明,膽囊息肉的人群發(fā)病率為5%以上,且男性居多。國(guó)外1999年對(duì)194767例日本健康人作B超普查,查出膽囊息肉樣病變10926例,占5.6%,其中男性發(fā)病率為5.9%,最多見(jiàn)于30～40歲人群;女性發(fā)病率為4.5%,最多見(jiàn)于40～50歲。多項(xiàng)調(diào)查研究發(fā)現(xiàn),膽囊息肉樣病變與性別、葡萄糖不耐受等有關(guān)。此外,男性肥胖與其也存在一定的相關(guān)性,而女性則無(wú)此相關(guān)性。膽囊息肉的類(lèi)型及分類(lèi)膽囊息肉樣病變的表現(xiàn)形式包含很多病理類(lèi)型,病理分類(lèi)為非腫瘤與腫瘤性病變兩大類(lèi),腫瘤性病變又分為良性和惡性。
1.非腫瘤性病變：其中以膽固醇息肉最為多見(jiàn)。國(guó)外1995年報(bào)告,膽固醇息肉占膽囊息肉樣病變的65%,國(guó)內(nèi)報(bào)告的288例患者中膽固醇息肉占62.5%。其次為炎癥性息肉、腺瘤樣增生及腺肌瘤等。
(1)膽固醇息肉：膽固醇沉著是膽囊息肉的重要病因,膽固醇沉著于膽囊黏膜固有膜的巨噬細(xì)胞內(nèi),逐步向黏膜表面突起,促使黏膜上皮增生、羅-阿竇增多及肌層增厚而形成息肉。膽固醇息肉的病理特點(diǎn)為多發(fā)性小息肉,曾有膽固醇息肉74例病例報(bào)告顯示：直徑小于10mm者占97%,50%為多發(fā)性,平均3.09±3.31個(gè)(腫瘤性息肉多為單個(gè)病變,有臨床鑒別意義)。膽固醇息肉質(zhì)脆帶細(xì),易與黏膜分離,不伴有腸化生及不典型增生,也不含其他基質(zhì)成分,即便伴有炎癥也很輕微,到目前為止未見(jiàn)有癌變報(bào)道。
(2)炎癥性息肉：為炎癥刺激所致的一種肉芽腫,直徑約5mm,單發(fā)或多發(fā)的廣基性結(jié)節(jié)。其組成成分有毛細(xì)血管、成纖維細(xì)胞及慢性炎癥細(xì)胞,息肉周?chē)哪懩冶谟忻黠@炎癥,至今尚無(wú)癌變報(bào)道。
(3)腺瘤樣增生：既非炎癥也非腫瘤的增生性病變,為黃色質(zhì)軟的疣狀物,直徑約5mm,單發(fā)或多發(fā)。其組成成分為豐富的結(jié)締組織中含平滑肌束及杯狀細(xì)胞,其表面有上皮增生并伴有腸化生。腺樣增生因黏膜上皮伸入肌層形成的羅-阿竇明顯增多,竇口上常有狹窄,致竇內(nèi)常有膽汁淤積、炎癥或膽石嵌入,有癌變可能。
(4)腺肌瘤：存在黏膜上皮局部變化、肌纖維增生與局限性腺肌增生,故醫(yī)學(xué)上又稱(chēng)為腺肌增生癥,有彌漫型、節(jié)段型與局限性三種。腺肌瘤也是既非炎癥、也非腫瘤的增生性病變,也可能癌變。
2.腫瘤性病變：此類(lèi)病變中以良性的腺瘤為主,惡性主要為膽囊癌。
(1)腺瘤：多為單發(fā)的有蒂息肉,外形可呈乳頭狀或非乳頭狀,惡變率約30%,癌變機(jī)會(huì)與腺瘤大小呈正相關(guān)。1998年國(guó)外學(xué)者觀察良性膽囊息肉樣病變時(shí)發(fā)現(xiàn),其中94%直徑60歲。研究認(rèn)為,膽囊腺瘤的發(fā)病率很低,在10年內(nèi)施行的12153例膽囊切除中,僅81例為膽囊息肉樣病變,只占0.7%,而其中是腺瘤的僅為9.6%;而同期人群中發(fā)現(xiàn)膽囊癌225例,占1.85%,可見(jiàn)本病雖有癌變的可能性,但對(duì)人群構(gòu)成的威脅并不太大。
(2)腺癌：分為乳頭型、結(jié)節(jié)型及浸潤(rùn)型。前兩者為隆起性病變,直徑約20mm。因此表現(xiàn)為膽囊息肉樣病變的膽囊癌往往為早期,其中乳頭型癌絕大多數(shù)限于黏膜和肌肉內(nèi),預(yù)后良好。膽囊息肉的診斷和治療1.膽囊息肉樣病變的診斷：由于此類(lèi)患者往往無(wú)癥狀或癥狀輕微,主要靠影像帶診斷,以B超為首選。國(guó)內(nèi)專(zhuān)家報(bào)告B超的檢出率為92.7%,特異性為94.8%,假陽(yáng)性率為5.2%,準(zhǔn)確性明顯高于CT。專(zhuān)家認(rèn)為B超能清晰地顯示息肉病變的部位、大小、數(shù)目和局部膽囊的變化,既簡(jiǎn)便又可靠。國(guó)外研究認(rèn)為內(nèi)鏡超聲比B超更準(zhǔn)確,提供的圖像更清晰。CT檢查膽囊息肉是否有蒂比較敏感,增強(qiáng)CT能鑒別腫瘤與非腫瘤樣膽囊息肉樣病變,能可靠地篩選出應(yīng)予手術(shù)的腫瘤性病變。
2.膽囊息肉樣病變的治療要根據(jù)息肉大小,良性和惡性等不同,給予手術(shù)治療。
(1)膽固醇息肉：大多數(shù)人無(wú)癥狀,且膽囊功能良好。
患者在平時(shí)應(yīng)每3～6個(gè)月予以B超隨訪,一旦出現(xiàn)明顯癥狀或息肉迅速增大才考慮手術(shù)。如膽囊功能良好,可行經(jīng)皮膽囊鏡息肉摘除。此類(lèi)息肉直徑往往10mm;③廣基或蒂粗大;④病變?cè)鲩L(zhǎng);⑤年齡>50歲;⑥合并膽石。但有專(zhuān)家強(qiáng)調(diào),對(duì)直徑

怎么會(huì)產(chǎn)生膽囊息肉　　膽囊位于右上腹部，像一個(gè)梨形的囊袋懸掛在肝臟的下方，它的主要功能是收集、儲(chǔ)藏由肝臟分泌的膽汁，在人體需要的時(shí)候排泄到腸道去幫助消化吸收食物。膽囊息肉就是在膽囊腔內(nèi)壁上長(zhǎng)出的贅生物，小的形如粟米僅1毫米~2毫米，大的狀似桑椹可達(dá)2厘米，根據(jù)息肉數(shù)量分為單發(fā)性和多發(fā)性。膽囊息肉的病理組織學(xué)上也就是在性質(zhì)上并不都一樣，它有三種類(lèi)型。
第一種是膽固醇性息肉，最多見(jiàn)，95%以上的息肉屬于這種類(lèi)型。它是膽囊壁上的巨噬細(xì)胞吞食膽汁中的膽固醇結(jié)晶后聚積而形成的，經(jīng)常多個(gè)同時(shí)存在。
第二種稱(chēng)為炎癥性息肉，是膽囊炎反復(fù)發(fā)作的過(guò)程中形成的局部組織增生，臨床特點(diǎn)是大部分合并膽囊結(jié)石和慢性膽囊炎。
第三種是腺瘤性息肉，少見(jiàn)，僅占全部息肉的0.5%，一般為單發(fā)性。
三種息肉里只有它才是真正的腫瘤性病變，雖然屬良性腫瘤，但增大到一定程度時(shí)便有演變成為癌腫的可能?！　∧懩蚁⑷鈺?huì)造成什么危害　　約5%的人群患有膽囊息肉，絕大多數(shù)不會(huì)引起任何癥狀，只是在超聲體格檢查時(shí)才被偶然發(fā)現(xiàn)。一小部分人會(huì)感到程度不一的右上腹悶脹或發(fā)作膽絞痛，這可能是息肉恰好長(zhǎng)在膽囊管附近。膽囊管是向外排泄膽汁的一條很細(xì)的管道，息肉妨礙了膽汁的出路，造成膽囊腔壓力升高而引發(fā)不適和疼痛，日久還會(huì)導(dǎo)致慢性膽妻炎。息肉合并結(jié)石的人出現(xiàn)上述表現(xiàn)，可能主要還是與結(jié)石有關(guān)?！　∏懊嬲劦接腥N不同性質(zhì)的膽囊息肉，膽固醇性息肉和炎癥性息肉如果不引起臨床癥狀，對(duì)身體和生活并無(wú)大礙。腺瘤性息肉是一種有惡變傾向的腫瘤，應(yīng)該說(shuō)這才是最大的潛在威脅。按目前的影像學(xué)技術(shù)水平，只能大致上區(qū)別息肉的性質(zhì)，至于判斷息肉有無(wú)癌變?cè)谠缙诰透永щy。不過(guò)腺瘤性息肉畢竟很少見(jiàn)，總數(shù)不到1%，而且是否發(fā)生惡變與息肉的大小有密切關(guān)系。通過(guò)總結(jié)、分析大量的病例，發(fā)現(xiàn)1厘米以下的息肉幾乎無(wú)惡性變者，一且息肉長(zhǎng)大超過(guò)1厘米，癌變的機(jī)率陡然增高至2%-13%，有的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)報(bào)告甚至超過(guò)20%?！　∧懩蚁⑷庖欢ㄒ谐龁帷　∈紫纫鞔_一點(diǎn)，目前沒(méi)有甚么藥物可以使膽囊息肉消退，因此打針或吃藥是不能治愈膽囊息肉的。對(duì)需要治療的膽囊息肉，現(xiàn)在唯一的方法是做手術(shù)，摘除整個(gè)膽囊。問(wèn)題在于：有哪些膽囊息肉需要治療?！　〉昧四懩蚁⑷馊绻蟹磸?fù)發(fā)作的右上腹部不適或疼痛，經(jīng)醫(yī)生檢查又能排除是其他原因引起的，這種情況可考慮手術(shù)。如果已經(jīng)形成了慢性膽囊炎特別是合并有膽囊結(jié)石，當(dāng)然更應(yīng)該治療?！　?duì)于絕大多數(shù)在體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)而且不引起任何癥狀的膽囊息肉，是否需要治療主要取決于息肉的大小和增長(zhǎng)的速度。處理這類(lèi)膽囊息肉的具體做法是：首次檢查發(fā)現(xiàn)不超過(guò)5毫米的息肉，以后每年一次定期超聲復(fù)查。息肉在5毫米以上但未達(dá)到1厘米的，半年后再次超聲檢查，大小沒(méi)有變化者可改為每年復(fù)查一次，相反如息肉有所增大則須密切跟蹤，縮短復(fù)查的間隔時(shí)間。如果息肉大小已達(dá)1厘米或更大，或者在隨訪復(fù)查中增大超過(guò)了3毫米，為了排除癌變的可能，應(yīng)該施行膽囊切除術(shù)，并做病理組織學(xué)鑒定?！　】偟膩?lái)說(shuō)，無(wú)癥狀的膽囊息肉絕大部分不需要治療，如果是多發(fā)性小息肉更可放心，因?yàn)檫@種情況基本可以診斷為膽固醇性息肉。較大的息肉需要將膽囊切除，手術(shù)主要是預(yù)防性的，多數(shù)病例切除后經(jīng)病理鑒定仍屬良性病變。只要手術(shù)及時(shí)，即使息肉已有惡變也多處于早期，預(yù)后是良好的。膽囊被摘除之后，由肝臟分泌的膽汁直接排入腸道執(zhí)行消化功能，手術(shù)對(duì)身體一般無(wú)明顯的不良影響。

您好：膽囊息肉病變臨床并不少見(jiàn)，手術(shù)是根治的方法，但并非所有膽囊息都需手術(shù)治療。因其病變類(lèi)型不同，大小不一，疾病轉(zhuǎn)歸亦不盡相同，因此其手術(shù)適應(yīng)癥各家掌握也不一致?！　∈中g(shù)時(shí)機(jī)選擇：膽囊息肉樣病變術(shù)前有時(shí)難以定性。根據(jù)膽囊息肉樣病變惡變可能性的高危因素我們提出下列手術(shù)指征：
　　（1）單發(fā)病變，大于10mm，蒂粗大者，尤其是位于膽囊頸部，年齡大于50歲。
　?。?）多發(fā)病變，伴有膽囊結(jié)石，有癥狀，年齡大于50歲。
　?。?）單發(fā)病變，小于10mm，無(wú)癥狀，年齡小于50歲，允許觀察、隨訪；病變?cè)龃蠡蛐螒B(tài)有變化則應(yīng)手術(shù)治療。
　?。?）多普勒彩超檢查病變有豐富血供提示為惡性新生物。
　?。?）CEA（腫瘤標(biāo)記物），測(cè)值明顯升高且除外其它胃腸道腫瘤者。
　　（6）膽囊息肉樣病變，有明顯癥狀且反復(fù)發(fā)作者。
　?。?）對(duì)直徑小于5mm無(wú)癥狀病人應(yīng)間隔3到5個(gè)月隨訪檢查。一旦病變?cè)龃蠡虬Y狀明顯亦須行手術(shù)治療?，F(xiàn)在中醫(yī)臨床也在針對(duì)膽囊息肉采取治療方法，可以到專(zhuān)業(yè)中醫(yī)醫(yī)院就診。注意事項(xiàng)：禁酒及含酒精類(lèi)飲料　　酒精在體內(nèi)主要通過(guò)肝臟分解、解毒，所以，酒精可直接損傷肝功能，引起肝膽功能失調(diào)，使膽汁的分泌、排出過(guò)程紊亂，從而刺激膽囊形成新的息肉及/或使原來(lái)的息肉增長(zhǎng)、變大，增加膽囊息肉的癌變系數(shù)。　　飲食要規(guī)律、早餐要吃好　　規(guī)律飲食、吃好早餐對(duì)膽囊息肉患者極其重要。人體內(nèi)肝臟主管分泌膽汁，分泌的膽汁存儲(chǔ)入膽囊內(nèi)，而膽汁的功能主要是消化油性食物。如果不吃早餐，則晚上分泌的膽汁利用不上，存留于膽囊內(nèi)，膽汁在膽囊內(nèi)滯留時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，即可刺激膽囊形成膽囊息肉或使原來(lái)的息肉增大、增多，所以早餐最好吃些含植物油的食品。　　低膽固醇飲食　　膽固醇攝入過(guò)多，可加重肝膽的代謝、清理負(fù)擔(dān)，并引起多余的膽固醇在膽囊壁結(jié)晶、積聚和沉淀，從而形成息肉，所以，膽囊息肉患者應(yīng)降低膽固醇攝入量，尤其是晚上，應(yīng)避免進(jìn)食高膽固醇類(lèi)食品如：雞蛋（尤其是蛋黃）、肥肉、海鮮、無(wú)鱗魚(yú)類(lèi)、動(dòng)物內(nèi)臟等食品。編輯本段飲食飲食注意事項(xiàng)　　膽囊息肉患者應(yīng)多吃一些有益的食物，宜多食的食品如下：
　　1、宜多食各種新鮮水果、蔬菜，進(jìn)低脂肪、低膽固醇食品如：香菇、木耳、芹菜、豆芽、海帶、藕、魚(yú)肉、兔肉、雞肉、鮮豆類(lèi)等。
　　2、宜多食干豆類(lèi)及其制品。
　　3、宜選用植物油，不用動(dòng)物油。
　　4、少吃辣椒、生蒜等刺激性食物或辛辣食品　
　5、宜用煮、蒸、燴、炒、拌、氽、燉的烹調(diào)方法，不用油煎、炸、烤、熏的烹調(diào)方法。
　　6、山楂10克，杭菊花10克，決明子15克，煎湯代茶飲或飲用綠茶。
　　7、平時(shí)喝水時(shí)，捏少許山楂、沙棘、銀杏、絞股藍(lán)草放入水杯中當(dāng)茶飲用?！　∧懩蚁⑷饣颊咭蜃⒁馊粘Ｉ畹娘嬍沉?xí)慣：
　　1.降低膽固醇攝入量，尤其是晚上，因?yàn)槟懝檀紨z入過(guò)多，可加重肝膽的代謝、清理負(fù)擔(dān)，并引起多余的膽固醇在膽囊壁結(jié)晶、積聚和沉淀，從而形成息肉，所以應(yīng)避免進(jìn)食高膽固醇類(lèi)食品如：雞蛋（尤其是蛋黃）、肥肉、海鮮、無(wú)鱗魚(yú)類(lèi)、動(dòng)物內(nèi)臟等食品。
　　2.禁酒及含酒精類(lèi)飲料。
酒精在體內(nèi)主要通過(guò)肝臟分解、解毒，所以，酒精可直接損傷肝功能，引起肝膽功能失調(diào)，使膽汁的分泌、排出過(guò)程紊亂，從而刺激膽囊形成新的息肉或使原來(lái)的息肉增長(zhǎng)、變大。醫(yī)生詢(xún)問(wèn)：

醫(yī)生建議：你好，我建議你用布地奈德鼻噴霧劑，該藥的功能是治療季節(jié)性和常年性的過(guò)敏性鼻炎，血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎；預(yù)防鼻息肉切除后鼻息肉的再生，對(duì)癥治療鼻息肉。