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回答1
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許頂立 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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心肌缺血主要因冠狀動(dòng)脈供血不足導(dǎo)致,常見原因包括冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、血管痙攣等。若出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī)檢查,明確病因。若感身體不適,請立即尋求專業(yè)醫(yī)療幫助,遵循醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行治療,切勿隨意服藥。
2018-12-20 15:55
1.疾病介紹:心肌缺血是心臟血液灌注減少,導(dǎo)致心肌能量代謝異常,不能支持心臟正常工作的一種病理狀態(tài)。
2.檢查方法:常用檢查有心電圖、心臟超聲、冠脈CT等,有助于明確病情。
3.治療藥物:可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿司匹林腸溶片、硝酸異山梨酯片等,改善心肌供血。但用藥需遵醫(yī)囑。
4.生活調(diào)理:保證充足睡眠,避免勞累和情緒激動(dòng),飲食清淡。
5.適度運(yùn)動(dòng):病情穩(wěn)定后,可適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等運(yùn)動(dòng)。
6.定期復(fù)查:按照醫(yī)生建議定期復(fù)查,監(jiān)測病情變化。
總之,心肌缺血患者應(yīng)重視治療和調(diào)理,以改善病情,提高生活質(zhì)量。
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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2016-07-24 19:34
1.動(dòng)靜適宜.活動(dòng)鍛煉宜在清晨較涼爽時(shí)進(jìn)行,切忌在烈日下鍛煉.活動(dòng)強(qiáng)度要適量,時(shí)間不宜太長,以減少心臟負(fù)荷,降低心肌耗氧量,防止心肌缺血發(fā)作;當(dāng)天氣悶熱、空氣中濕度較大時(shí),應(yīng)減少戶外活動(dòng).
2.防暑降溫.在室外活動(dòng)或勞動(dòng)時(shí)應(yīng)戴遮陽帽并備足水,防止因周圍血管擴(kuò)張、血容量不足而使得冠狀動(dòng)脈供血減少、心肌缺血而誘發(fā)心絞痛.當(dāng)天氣悶熱時(shí),室內(nèi)可以開啟空調(diào),但度數(shù)不要太低,時(shí)間不要太長,一般以25℃左右為宜,這樣既可以調(diào)節(jié)室內(nèi)的溫度,又可以減低室內(nèi)空氣的濕度,提高空氣中氧氣的含量.
3.起居有序.由于暑熱,晚間入睡較晚,早晨不宜過早起床,中午要適當(dāng)休息,以補(bǔ)充睡眠不足.
4.調(diào)整用藥.在??漆t(yī)生的指導(dǎo)下,對平時(shí)服用的治療心腦血管病的藥物做一些適當(dāng)?shù)恼{(diào)整,或加大某種藥物的劑量,或增加某種藥物;有心絞痛發(fā)作史的患者可預(yù)防性用藥,如心得安、消心痛、丹參片等.若外出旅行須隨身攜帶硝酸甘油或亞硝酸異戊酯等抗心絞痛藥物.
5.飲食清淡.夏季人的消化道功能減退,食欲下降,飲食宜清淡,多吃一些新鮮蔬菜,水果,黑木耳,豆制品等,可適當(dāng)吃一些瘦肉、魚類,盡量少吃過于油膩或高脂肪食物.飯菜不宜過咸,食鹽過多會(huì)使血壓升高.
6.注意補(bǔ)水.不要等渴了才喝水,要多喝涼開水,及時(shí)補(bǔ)充水分,也可以喝一些淡鹽水.最好在睡前半小時(shí)、半夜醒來及清晨起床后都喝一些開水.如有條件可以常喝如綠豆湯、蓮子湯、百合湯、菊花茶、荷葉茶等飲料,既可補(bǔ)充水分,又能清熱解暑,少喝含咖啡因的飲料.
7.穩(wěn)定情緒.人體的中樞神經(jīng)系統(tǒng)指揮人的一切,當(dāng)過分激動(dòng)、緊張,特別是大喜大悲大怒時(shí),由于中樞神經(jīng)的應(yīng)激反應(yīng),可使小動(dòng)脈血管異常收縮,導(dǎo)致血壓上升、心跳加快、心肌收縮增強(qiáng),使冠心病患者缺血、缺氧,從而誘發(fā)心絞痛或心肌梗死.應(yīng)盡力避免過度緊張、激動(dòng)、焦慮、抑郁等不良刺激,避免參加炒股、搓麻等刺激性較強(qiáng)的活動(dòng).只有心理平衡才能生理平衡,各臟器功能正常,血流通暢,就會(huì)遠(yuǎn)離心梗的威脅.
8.忌煙限酒.研究表明,吸煙者冠心病的發(fā)病率比不吸煙者高3倍.此外,常飲烈性酒,可因酒精中毒導(dǎo)致心臟病和高脂血癥.過多的乙醇還可使心臟耗氧量增多,加重冠心病.可以適當(dāng)飲用一些葡萄酒,但每日不超過100毫升.
9.大便通暢.大便秘結(jié),排便過度用力,可使心肌耗氧量急劇升高,極易誘發(fā)心絞痛.要養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣,多吃粗纖維的蔬菜和水果,如芹菜、香蕉等,適當(dāng)進(jìn)食粗糧也有利于通便.
10.控制體重.許多慢性疾病都與肥胖有關(guān),如高血壓、高血脂、糖尿病等.要注意控制體重,減少食物的總熱能卡.冠心病人不宜過多飽食,過飽不僅易導(dǎo)致身體發(fā)胖,而且可以直接壓迫心臟,加重心臟負(fù)擔(dān),導(dǎo)致心血管痙攣,甚至發(fā)生心絞痛和急性心肌梗死.
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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治療心肌缺血的中成藥家庭常用治療心肌缺血的中成藥有以下幾種:丹參片:具有擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、增加冠脈流量、降低血黏度和血凝等作用.適用于血瘀癥的胸痹病人.復(fù)方丹參片:由丹參、37、冰片等組成.有擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、增加冠脈流量、抑制血小板聚集、保護(hù)缺血心肌和改善微循環(huán)等作用.有片劑和滴丸兩種.適用于心絞痛急性發(fā)作,也用于預(yù)防心絞痛發(fā)作.麝香保心丸:由麝香、蘇合香酯、牛黃、肉桂、蟾酥、冰片、人參提取物等組成.具有抑制血清總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇水平的上升,減輕血管內(nèi)皮細(xì)胞損害,抑制動(dòng)脈內(nèi)膜增生,改善心肌缺血等作用,起效迅速,適用于心絞痛急性發(fā)作,或用于預(yù)防或減輕心絞痛發(fā)作.地奧心血康:由特有的藥用植物中提取的甾體總皂甙精制而成.具有增加冠脈流量和心肌營養(yǎng)血流量、降低血脂、血黏度和血小板聚集率等作用.尤適用于胸悶為主的病人或氣滯血瘀型胸痹患者.心動(dòng)過緩者慎用.心可舒:由丹參、葛根、37、木香、山楂等組成.有改善心肌缺血和微循環(huán)、增強(qiáng)心肌收縮、改善心室舒張功能等作用.適用于氣滯血瘀型胸痹病人.
2016-07-24 19:40
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,心肌缺血通常是冠心病的表現(xiàn),冠心病是一種由冠狀動(dòng)脈器質(zhì)性狹窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧或心肌壞死的心臟病,亦稱缺血性心臟病,冠心病通常是因?yàn)楦哐纫恍┰l(fā)癥引起的冠狀動(dòng)脈硬化,導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈狹窄影響到心肌供血所致。發(fā)作時(shí)休息或者含服硝酸甘油緩解。藥物治療主要是用一些擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈的藥如硝酸甘油、硝苯比啶以及一些抗凝劑與一些中成藥進(jìn)行治療,需要堅(jiān)持在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物才能控制發(fā)作,防止出現(xiàn)心梗以及其他并發(fā)癥。對于一些比較嚴(yán)重的冠狀動(dòng)脈狹窄應(yīng)該及時(shí)作支架手術(shù)治療。
2016-07-24 19:47
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回答5
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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心肌缺血,是指心臟的血液灌注減少,導(dǎo)致心臟的供氧減少,心肌能量代謝不正常,不能支持心臟正常工作的一種病理狀態(tài)由于心肌缺血有發(fā)生心肌梗塞和猝死的危險(xiǎn),因此發(fā)現(xiàn)心肌缺血時(shí),要及早治療。積極預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生,如已發(fā)生,應(yīng)積極治療,防治病變發(fā)展并爭取逆轉(zhuǎn)。已發(fā)生并發(fā)癥者,應(yīng)及時(shí)治療,防治惡化,延長患者壽命。治療以防治血栓形成,減慢心率減少心肌的秏氧,預(yù)防猝死為主,具體還要在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥
2016-07-24 19:55
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回答6
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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醫(yī)生建議:你好。心肌缺血常見的原因是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,其次還有炎癥(風(fēng)濕性、梅毒性、川崎病和血管閉塞性脈管炎等)、痙攣、栓塞、結(jié)締組織疾病、創(chuàng)傷和先天性畸形等多種??捎盟幹委?。果糖二磷酸鈉膠囊心肌缺血、心絞痛、腦梗塞的輔助治療。注意低鹽低脂清淡飲食,多吃紅薯、西紅柿、胡蘿卜等蔬菜,這些都是能提高患者身體抵抗能力的食物。喝些綠茶。
2016-07-24 20:02
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