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糖尿病患者眩暈站立不穩(wěn)伴耳鳴虛汗乏力咋回事

眩暈。站立不穩(wěn)。有四年的糖尿病。雙耳朵發(fā)鳴。有時(shí)冒虛汗,人感覺(jué)很乏,有虛脫的感覺(jué)。血壓70-110。

  • 回答1

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    糖尿病患者出現(xiàn)眩暈、站立不穩(wěn)、耳鳴、虛汗、乏力、虛脫感,可能是血糖控制不佳、耳部疾病、心血管問(wèn)題、神經(jīng)病變、低血糖反應(yīng)等原因所致。 1. 血糖控制不佳:長(zhǎng)期高血糖或血糖波動(dòng)大,可能損傷血管和神經(jīng),影響內(nèi)耳供血和平衡功能。要規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖,調(diào)整降糖方案。 2. 耳部疾?。喝缰卸?、梅尼埃病等,可導(dǎo)致耳部平衡功能異常。需進(jìn)行耳部檢查,明確診斷后對(duì)癥治療。 3. 心血管問(wèn)題:如低血壓、心律失常等,會(huì)影響腦部供血??赏ㄟ^(guò)心電圖、血壓監(jiān)測(cè)等檢查明確,治療方法因病而異。 4. 神經(jīng)病變:糖尿病周圍神經(jīng)病變可能影響感覺(jué)和平衡功能??墒褂脿I(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B?、依帕司他等。 5. 低血糖反應(yīng):降糖藥物使用不當(dāng)或飲食不規(guī)律可能引起低血糖。及時(shí)補(bǔ)充糖分,調(diào)整用藥和飲食。 糖尿病患者出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)引起重視,及時(shí)就醫(yī),完善相關(guān)檢查,明確病因,采取針對(duì)性治療措施,并注意日常血糖管理和生活方式調(diào)整。

    2024-10-22 16:29
  • 回答2

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,眩暈病的病因復(fù)雜多樣:1.耳源性前庭系統(tǒng)是人腦重要的平衡器官,其內(nèi)的前庭神經(jīng)核對(duì)缺氧敏感,出現(xiàn)眩暈多與其受累有關(guān)。此類疾病包括美尼爾氏綜合征、前庭神經(jīng)元炎、內(nèi)聽(tīng)動(dòng)脈閉塞、良性位置性眩暈、暈動(dòng)癥等。2.腦源性包括椎―基底動(dòng)脈供血不足、小腦腦橋病變、植物神經(jīng)紊亂等,大多與年齡有關(guān)。50歲以后,頸椎易發(fā)生退行性變和骨贅形成,動(dòng)脈易發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化,血管管腔逐漸變窄導(dǎo)致血流量減少,進(jìn)而影響腦干和小腦相關(guān)的平衡功能。3.全身性包括高血壓、低血壓、貧血、代謝性疾病等。4.頸源性病因可能有頸椎退行性變、頸肌和頸部軟組織病變、頸部腫瘤和顱底畸形等,引起椎動(dòng)脈受壓,發(fā)生缺血而導(dǎo)致眩暈。可表現(xiàn)為多種形式的眩暈,但發(fā)生多與頭部突然轉(zhuǎn)動(dòng)有明顯關(guān)系,常伴有惡心、嘔吐、共濟(jì)失調(diào)等;5.眼源性常在用眼過(guò)久或注視較長(zhǎng)時(shí)間后才出現(xiàn),遮蓋患眼或閉目休息后眩暈可消失。可由屈光不正、眼肌麻痹、視力減退而引起。6.藥物性應(yīng)用鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素或萬(wàn)古霉素,奎寧、水楊酸及苯妥英鈉等藥物后,會(huì)引起第8對(duì)顱神經(jīng)中毒性損害,多使耳蝸及前庭神經(jīng)同時(shí)受累。藥物中毒引起的眩暈多為漸進(jìn)性和持續(xù)性,一般不劇烈,常伴平衡障礙、耳鳴和聽(tīng)力減退等癥狀。發(fā)生內(nèi)耳中毒的主要因素是個(gè)體的易感性,也與劑量及用藥時(shí)間長(zhǎng)短有關(guān)。7.精神性包括失眠癥、抑郁癥等情況。各種情況都起相應(yīng)的治療,希望你對(duì)癥參考,找出病因及時(shí)治療及緩解。

    2024-10-22 16:29
  • 回答3

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    分析您的癥狀,常見(jiàn)于腦供血不足,可到醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科做經(jīng)顱多普勒確診.具體治療要在主治醫(yī)生的指導(dǎo)觀察下,結(jié)合病人全身情況用藥,絕對(duì)不要擅自用藥.以下僅供參考1.腸溶阿司匹林,50mg.每晚一次,口服.西比靈,1粒,每晚1次,口服.養(yǎng)血清腦顆粒.1袋.每日三次,口服藻酸雙脂鈉,50mg.每日三次.口服.2.嚴(yán)重的要打點(diǎn)滴:1.培他汀350ml,654-2針,10mg,丹參20ml,2.5%葡萄糖350ml,黃芪注射液,60ml.刺五加60ml.靜點(diǎn).每日一次,連續(xù)7天.654-2針有口干等副作用,停藥后就會(huì)好轉(zhuǎn).3.要定期進(jìn)行檢查.三分治七分養(yǎng),要做到:l.血壓保持穩(wěn)定;高壓140以下,低壓90以下.2.血糖,血脂控制在正常范圍;3.積極預(yù)防,治療心臟病;4.戒煙,戒酒;5.合理安排工作,注意休息,避免過(guò)度疲勞;6.適當(dāng)鍛煉,慢跑,打太極拳等.7.飲食宜清淡,少食辛辣,煎炒,油炸,烈酒等不消化和刺激性食物,多食水果,蔬菜和纖維性食物,多飲水,飲食上要遠(yuǎn)三白(糖,鹽,豬油),近三黑(黑芝麻,蘑菇,黑米).從營(yíng)養(yǎng)價(jià)值看,四條腿(豬,牛,羊)不如兩條腿(雞,鴨),兩條腿不如一條腿(蘑菇),一條腿不如沒(méi)有腿(魚(yú)).經(jīng)常吃海帶,河魚(yú),魚(yú)油可減低腦細(xì)胞死亡速度.

    2024-10-22 16:29
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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    醫(yī)生建議:你好!可以建議服用復(fù)方天麻蜜環(huán)糖肽片(瑙珍),瑙珍有止眩暈,補(bǔ)氣血,通血脈,舒筋活血等作用??捎糜诟哐獕翰。X血栓,腦動(dòng)脈硬化引起的頭暈,頭脹,頭痛,目眩,肢體麻木以及心腦血管疾病引起的偏癱等病癥。

    2024-10-22 16:29
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    張從 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    頭暈又稱為眩暈,是一種主觀的感覺(jué)異常.可分為兩類:一為旋轉(zhuǎn)性眩暈,多由前庭神經(jīng)系統(tǒng)及小腦的功能障礙所致,以傾倒的感覺(jué)為主,感到自身晃動(dòng)或景物旋轉(zhuǎn).二為一般性暈,多由某些全身性疾病引起,以頭昏的感覺(jué)為主,感到頭重腳輕.分類及常見(jiàn)疾病頭暈是一種常見(jiàn)癥狀,而不是一個(gè)獨(dú)立的疾病.因此,我們可將引起頭暈的疾病進(jìn)行分類敘述,使大家對(duì)“頭暈”有更深一步的了解.1.旋轉(zhuǎn)性眩暈按其病因可分為周圍性眩暈和中樞性眩暈兩類.(1)周圍性眩暈:是指內(nèi)耳迷路或前庭神經(jīng)的病變導(dǎo)致的眩暈癥.常見(jiàn)于梅尼埃?。荚g美尼爾病),迷路炎,藥物性眩暈(用鏈霉素或慶大霉素等藥后引起的)及前庭神經(jīng)炎等.(2)中樞性眩暈:是指腦干,小腦,大腦及脊髓病變引起的眩暈.常見(jiàn)于椎—基底動(dòng)脈供血不足,顱內(nèi)腫瘤,顱內(nèi)感染,多發(fā)性硬化,眩暈性癲癇及外傷性眩暈等.2.一般性眩暈(1)心源性眩暈:常見(jiàn)于心律失常,心臟功能不全等.(2)肺源性眩暈:可見(jiàn)于各種原因引起的肺功能不全.(3)眼源性眩暈:常見(jiàn)于屈光不正,眼底動(dòng)脈硬化,出血及眼肌麻痹等.(4)血壓性眩暈:高血壓或低血壓均可引起眩暈.(5)其它:貧血,頸椎病,急性發(fā)熱,胃腸炎,內(nèi)分泌紊亂及神經(jīng)官能癥等均可引起頭暈1.貧血老人如有頭暈,乏力,面色蒼白的表現(xiàn),應(yīng)去醫(yī)院檢查一下,看是否貧血.老年人如果不注意營(yíng)養(yǎng)保健,很容易患貧血.此外,消化不良,消化性潰瘍,消化道出血以及慢性炎癥疾病的老年患者均可繼發(fā)貧血.2.血粘度高高血脂,血小板增多癥等均可使血黏度高,血流緩慢,造成腦部供血足,發(fā)生容易疲倦,頭暈,乏力等癥狀.其中造成高血脂的原因很多,最主要的是平時(shí)飲食結(jié)構(gòu)的不和理.3.腦動(dòng)脈硬化患者自覺(jué)頭暈,且經(jīng)常失眠,耳鳴,情緒不穩(wěn),健忘,四肢發(fā)麻.腦動(dòng)脈硬化使血管內(nèi)徑變小,腦內(nèi)血流下降,產(chǎn)生腦供血,供氧不足,引起頭暈.4.頸椎病常出現(xiàn)頸部發(fā)緊,靈活度受限,偶有疼痛,手指發(fā)麻,發(fā)涼,有沉重感.頸椎增生擠壓頸部椎動(dòng)脈,造成腦供血不足,是該病引起頭暈的主要原因.5.高血壓高血壓患者除頭暈之外,還常伴隨頭脹,心慌,煩躁,耳鳴,失眠等不適.6.心臟病冠心病早期,有的人可能感覺(jué)頭痛,頭暈,四肢無(wú)力,精神不易集中等.主要是因心臟冠狀動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化,造成供血不足而引起頭暈.1.對(duì)頭暈最好的解決辦法還是預(yù)防.老人應(yīng)定期作血壓,心音,心律,以及血常規(guī),血脂,血黏度,腦電圖,腦血流圖,頸部x線等檢查,防患于未然.治療頭暈方法方法一:雞蛋紅糖治頭暈豆油適量放鍋內(nèi)燒熱,將2個(gè)雞蛋,30克紅糖(放一點(diǎn)水?dāng)嚢瑁┑谷脲亙?nèi)煎熟,空腹服用,連服10天.為鞏固療效,也可多服幾天.方法二:籬欄藥膳治頭暈用中草藥籬欄25克,帶殼雞蛋一個(gè),大米50克,煮成稀粥,可加適量油,鹽,味精調(diào)味.煮熟后,去籬欄渣和蛋殼,一天分2次食用藥粥和雞蛋,一般連續(xù)食用3天,頭暈頭痛癥狀即有明顯好轉(zhuǎn).此藥粥不僅香甜可口,可治療頭暈頭痛,還具有輔助降壓作用.方法三:鴨蛋赤豆治頭暈鴨蛋一個(gè),赤豆20粒,攪勻蒸熟,早晨空腹服,每日一次,連用7天有特效方法四:枯草湯治頭暈夏枯草25克,生白芍15克,生杜仲25克,黃芩10克.用法:先煎前3味藥,放入3茶盅水,熬30分鐘,從火上拿下來(lái),稍停再加入黃芩,煎5分鐘即成,每天早晚各服1次.服后即能感覺(jué)頭輕眼亮,沒(méi)有其他副作用.方法五:菊花治頭暈菊花功能降血壓,明目解毒,治頭暈,頭痛,耳鳴目眩,能使小便清長(zhǎng).高血壓的人可用菊花枕頭,對(duì)婦女肝陽(yáng)火盛引致頭暈,晚間煩躁不能成眠者有幫助.可將野菊花加入油柑子葉,綠豆殼或通草絲,曬干待冷裝入枕袋內(nèi)再縫密即可.方法六:茉莉花燉雞蛋用黑布蒙住眼睛休息,早餐吃燉鷓鴣和茉莉花燉雞蛋.方法七:運(yùn)動(dòng)治頭暈一項(xiàng)最新研究顯示,經(jīng)常頭暈的長(zhǎng)者,只需持續(xù)進(jìn)行一些簡(jiǎn)單,輕松的運(yùn)動(dòng),情況便可獲得極大的改善.英國(guó)南安普敦大學(xué)心理學(xué)家約妮在最新一期《內(nèi)科年鑒》中發(fā)表其研究報(bào)告時(shí)表示,運(yùn)動(dòng)療法可以減少慢性眩暈的癥狀和身體不適,而運(yùn)動(dòng)療法開(kāi)始得愈早,效果會(huì)愈好,最理想是在首次出現(xiàn)頭暈后立即開(kāi)始.她說(shuō),頭暈是一種常見(jiàn)情況,通常是因?yàn)閮?nèi)耳的問(wèn)題而造成,但這將對(duì)病患者,特別是長(zhǎng)者,造成很大的不便,例如容易跌倒,或因害怕跌倒而不愿外出甚至無(wú)法獨(dú)立生活.現(xiàn)時(shí),醫(yī)生除了向病患者提供一些效果有限的處方藥外,很少有其他治療眩暈的方法.其實(shí),一些簡(jiǎn)單的運(yùn)動(dòng),例如眼部,頭部,身體運(yùn)動(dòng)是可以治療頭暈,而且不需要任何設(shè)備,人人都可做到,但醫(yī)生卻通常不向病人作出介紹.她領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行的一項(xiàng)研究,將一百七十名平均年齡為六十歲而經(jīng)常有頭暈的病人,分為兩組,分別接受運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練或是一般的醫(yī)療照顧;其中,運(yùn)動(dòng)組有護(hù)士教導(dǎo)他們進(jìn)行半天的運(yùn)動(dòng).在幾個(gè)星期后,護(hù)士約晤每個(gè)病人兩次,提供建議并助加強(qiáng)信心;然后在滿三個(gè)月和滿六個(gè)月時(shí),測(cè)試每個(gè)病患者的狀況.在三個(gè)月后,三分之二的運(yùn)動(dòng)組成員,頭暈情況有明顯改善,而「標(biāo)準(zhǔn)照顧組」到六個(gè)月后,才有三分之一人的情況有改善.約妮表示,運(yùn)動(dòng)組的病患有比較多的誘因參加頭暈治療,因此他們十分愿意每天做頭部運(yùn)動(dòng).她說(shuō),只要讓病患者真正體驗(yàn)到運(yùn)動(dòng)的好處和壞處,可以幫助他們繼續(xù)做頭暈治療.

    2024-10-22 21:56
就醫(yī)問(wèn)藥

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