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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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出現(xiàn)消瘦、愛喝水、少尿、血糖高且總感覺吃不飽的情況,很可能是糖尿病,但也不能排除其他疾病的可能,如甲狀腺功能亢進(jìn)、尿崩癥、庫欣綜合征等。 1.糖尿?。禾悄虿』颊哂捎谝葝u素分泌不足或作用缺陷,導(dǎo)致血糖升高。身體無法有效利用血糖,會分解脂肪和蛋白質(zhì)來提供能量,從而引起消瘦。同時,血糖過高會導(dǎo)致滲透性利尿,出現(xiàn)多尿,但如果腎臟功能受損,也可能少尿。高血糖還會刺激口渴中樞,導(dǎo)致愛喝水和總感覺吃不飽。 2.甲狀腺功能亢進(jìn):甲狀腺激素分泌過多,會加快身體的新陳代謝,導(dǎo)致消瘦、怕熱、多汗、心悸、易餓等,也可能出現(xiàn)多飲。 3.尿崩癥:抗利尿激素分泌不足或腎臟對其不敏感,導(dǎo)致大量排尿,從而引起多飲。 4.庫欣綜合征:體內(nèi)糖皮質(zhì)激素過多,會引起向心性肥胖、滿月臉、水牛背等,也可能有高血糖、高血壓等表現(xiàn)。 5.精神性煩渴:精神因素導(dǎo)致的過度飲水,也可能出現(xiàn)類似癥狀。 綜上所述,僅憑這些癥狀不能確診為糖尿病,需要進(jìn)一步檢查,如糖化血紅蛋白、胰島素釋放試驗、甲狀腺功能等,以明確診斷,并采取相應(yīng)的治療措施。建議及時到正規(guī)醫(yī)院的內(nèi)分泌科就診。
2024-10-22 16:03
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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您好:視力下降 糖尿病可引起白內(nèi)障,導(dǎo)致視力下降,進(jìn)展較快,有時也會引起急性視網(wǎng)膜病變,引起急性視力下降。遺傳傾向 研究證明,糖尿病有明顯的遺傳傾向,如果父母有一人患病,其子女的發(fā)病率比正常人高3~4倍。皮膚瘙癢 糖尿病引起的皮膚瘙癢,往往使人難以入睡,特別是女性陰部的瘙癢更為嚴(yán)重。手足麻木 糖尿病可引起末梢神經(jīng)炎,出現(xiàn)手足麻木、疼痛以及燒灼感等,也有的人會產(chǎn)生走路如踩棉花的感覺。在糖尿病的晚期末梢神經(jīng)炎的發(fā)病率就更高。 尿路感染 糖尿病引起的尿路感染有兩個特點:(1)菌尿起源于腎臟,而一般的尿路感染多起源于下尿道。(2)盡管給予適宜的抗感染治療,但急性腎盂腎炎發(fā)熱期仍比一般的尿路感染發(fā)熱期延長?! ∧懙栏腥尽√悄虿“榘l(fā)膽囊炎的發(fā)病率甚高,而且可不伴有膽石癥,有時膽囊會發(fā)生壞疽及穿孔?! ∨拍蚶щy 男性糖尿病患者出現(xiàn)排尿困難者約為21.7%。因此,中老年人若發(fā)生排尿困難,除前列腺肥大外,應(yīng)考慮糖尿病的可能。 腹瀉與便秘 糖尿病可引起內(nèi)臟神經(jīng)病變,造成胃腸道的功能失調(diào),從而出現(xiàn)頑固性的腹瀉與便秘,其腹瀉使用抗生素治療無效。 陽痿 糖尿病可引起神經(jīng)病變和血管病變,從而導(dǎo)致男性性功能障礙,以陽痿最多見,據(jù)統(tǒng)計,糖尿病病人發(fā)生陽痿者達(dá)60%以上。 女性上體肥胖 女性腰圍與臀圍之比大于0.7~0.85(不論體重多少),糖耐量試驗異常者達(dá)60%。有人認(rèn)為,這種體型可作為診斷糖尿病的一項重要指標(biāo)?! ∧X梗塞 糖尿病人容易發(fā)生腦梗塞,在腦梗塞病人中,大約有10%~13%是由糖尿病引起的。因此,腦梗塞病人應(yīng)常規(guī)化驗血糖?!√悄虿〉陌l(fā)生是由于機(jī)體無法產(chǎn)生足夠的胰島素以維持正常的血糖水平,或者是細(xì)胞對胰島素不敏感所致。Ⅰ型糖尿?。ㄒ葝u素依賴型糖尿?。┗颊咭认佼a(chǎn)生的胰島素很少或者完全不產(chǎn)生胰島素。雖然糖尿病患者約占美國人口的6%,但其中僅10%為Ⅰ型糖尿病。Ⅰ型糖尿病患者大多于30歲以前起病。 科學(xué)家認(rèn)為,在兒童或青少年中環(huán)境因素,可能是病毒感染或營養(yǎng)因素引起免疫反應(yīng),破壞胰腺內(nèi)產(chǎn)生胰島素的細(xì)胞,還可能與基因易感性有關(guān)。無論為何種病因,90%以上的Ⅰ型糖尿病患者產(chǎn)生胰島素的細(xì)胞(β細(xì)胞)受到永久性損害。胰島素缺乏是嚴(yán)重的,為了生存患者須有規(guī)律地注射胰島素?! 、蛐吞悄虿。ǚ且葝u素依賴型糖尿?。┗颊咭认倌芾^續(xù)產(chǎn)生胰島素,有時甚至胰島素水平超過正常人。然而機(jī)體對胰島素的作用產(chǎn)生抵抗,導(dǎo)致胰島素相對缺乏。Ⅱ型糖尿病可發(fā)生在兒童及青少年中,但多見于30歲以后,并隨年齡增加而進(jìn)行性增加。大約15%70歲以上的老人患Ⅱ型糖尿病。肥胖是Ⅱ型糖尿病的危險因素,此型患者80%~90%有肥胖。某些種族和文化背景也是Ⅱ型糖尿病的危險因素,黑人及西班牙人患Ⅱ型糖尿病的危險性增加2~3倍。Ⅱ型糖尿病有家族遺傳趨向?! ∑渌僖姷奶悄虿〔∫蛴校浩べ|(zhì)類固醇水平異常升高、懷孕(妊娠糖尿?。ㄒ姷?46節(jié)),藥物及干擾胰島素產(chǎn)生或作用的毒物均可使血糖水平升高。
2024-10-22 16:03
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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糖尿病是由遺傳因素,免疫功能紊亂,微生物感染及其毒素,自由基毒素,精神因素等等各種致病因子作用于機(jī)體導(dǎo)致胰島功能減退,胰島素抵抗等而引發(fā)的糖,蛋白質(zhì),脂肪,水和電解質(zhì)等一系列代謝紊亂綜合征. 糖尿病典型的癥狀是“三多一少”,即多飲,多尿,多食及消瘦.然而,由于病情輕重或發(fā)病方式的不同,并不是每個病人都具有這些癥狀. (l)多尿:尿量增多,每晝夜尿量達(dá)3000~5000毫升,最高可達(dá)10000毫升以上.排尿次數(shù)也增多,一二個小時就可能小便1次,有的病人甚至每晝夜可達(dá)30余次.糖尿病人血糖濃度增高,體內(nèi)不能被充分利用,特別是腎小球濾出而不能完全被腎小管重吸收,以致形成滲透性利尿,出現(xiàn)多尿.血糖越高,排出的尿糖越多,尿量也越多. (2)多飲:由于多尿,水分丟失過多,發(fā)生細(xì)胞內(nèi)脫水,刺激口渴中樞,出現(xiàn)煩渴多飲,飲水量和飲水次數(shù)都增多,以此補充水分.排尿越多,飲水也越多,形成正比關(guān)系. (3)多食:由于大量尿糖丟失,如每日失糖500克以上,機(jī)體處于半饑餓狀態(tài),能量缺乏需要補充引起食欲亢進(jìn),食量增加.同時又因高血糖刺激胰島素分泌,因而病人易產(chǎn)生饑餓感,食欲亢進(jìn),老有吃不飽的感覺,甚至每天吃五六次飯,主食達(dá)1~1.5公斤,副食也比正常人明顯增多,還不能滿足食欲. (4)消瘦:由于胰島素不足,機(jī)體不能充分利用葡萄糖,使脂肪和蛋白質(zhì)分解加速來補充能量和熱量.其結(jié)果使體內(nèi)碳水化合物,脂肪及蛋白質(zhì)被大量消耗,再加上水分的丟失,病人體重減輕,形體消瘦,嚴(yán)重者體重可下降數(shù)十斤,以致疲乏無力,精神不振.同樣,病程時間越長,血糖越高;病情越重,消瘦也就越明顯糖尿病預(yù)防 一,不暴飲暴食,生活有規(guī)律,吃飯要細(xì)嚼慢咽,多吃蔬菜,盡可能不在短時間內(nèi)吃含葡萄糖,蔗糖量大的食品,這樣可以防止血糖在短時間內(nèi)快速上升,對保護(hù)胰腺功能有幫助,特別是有糖尿病家族史的朋友一定要記住! 二,性生活有規(guī)律,防止感染性疾??;不要吃過量的抗生素.有些病毒感染和過量抗生素會誘發(fā)糖尿病. 三,糖耐量不正?;蛴刑悄虿〖易迨返呐笥芽梢栽谧畲笙薅葍?nèi)防止糖尿病的發(fā)生:每年吃三個月的煙酰胺,Vb1,Vb6,甲基Vb12(彌可保)增強胰腺功能;在季節(jié)更替時吃半個月的Vc,Ve,劑量要大,可以提高自身免疫力,清除自由基.(也可以每年分兩段時間肌注Vb12,每次兩周,一天一支.) 四,多加鍛煉身體,少熬夜.
2024-10-22 16:03
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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醫(yī)生建議:你好,根據(jù)臨床醫(yī)藥研究,建議使用鹽酸苯乙雙胍片鹽酸苯乙雙胍片 用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病人,尤其是肥胖者和伴高胰島素血癥者,用本品不僅有降血糖作用,還可能有助于減輕體重和高胰島素血癥的效果。如果出現(xiàn)嚴(yán)重胃腸道不良反應(yīng),應(yīng)減少本品用量或停用本品。祝你早日康復(fù)
2024-10-22 16:03
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回答5
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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糖尿病典型的癥狀是“三多一少”,即多飲,多尿,多食及消瘦.然而,由于病情輕重或發(fā)病方式的不同,并不是每個病人都具有這些癥狀. (l)多尿:尿量增多,每晝夜尿量達(dá)3000~5000毫升,最高可達(dá)10000毫升以上.排尿次數(shù)也增多,一二個小時就可能小便1次,有的病人甚至每晝夜可達(dá)30余次.糖尿病人血糖濃度增高,體內(nèi)不能被充分利用,特別是腎小球濾出而不能完全被腎小管重吸收,以致形成滲透性利尿,出現(xiàn)多尿.血糖越高,排出的尿糖越多,尿量也越多. (2)多飲:由于多尿,水分丟失過多,發(fā)生細(xì)胞內(nèi)脫水,刺激口渴中樞,出現(xiàn)煩渴多飲,飲水量和飲水次數(shù)都增多,以此補充水分.排尿越多,飲水也越多,形成正比關(guān)系. (3)多食:由于大量尿糖丟失,如每日失糖500克以上,機(jī)體處于半饑餓狀態(tài),能量缺乏需要補充引起食欲亢進(jìn),食量增加.同時又因高血糖刺激胰島素分泌,因而病人易產(chǎn)生饑餓感,食欲亢進(jìn),老有吃不飽的感覺,甚至每天吃五六次飯,主食達(dá)1~1.5公斤,副食也比正常人明顯增多,還不能滿足食欲. (4)消瘦:由于胰島素不足,機(jī)體不能充分利用葡萄糖,使脂肪和蛋白質(zhì)分解加速來補充能量和熱量.其結(jié)果使體內(nèi)碳水化合物,脂肪及蛋白質(zhì)被大量消耗,再加上水分的丟失,病人體重減輕,形體消瘦,嚴(yán)重者體重可下降數(shù)十斤,以致疲乏無力,精神不振.同樣,病程時間越長,血糖越高;病情越重,消瘦也就越明顯. 糖尿病其它癥狀 疲乏無力:由于血糖不能進(jìn)入細(xì)胞,細(xì)胞缺乏能量所致.據(jù)報告2/3的糖尿病患者有無力的癥狀,甚至超過消瘦的人數(shù). 容易感染:糖尿病影響免疫功能,以致抵抗力降低,容易出現(xiàn)皮膚疥腫,呼吸,泌尿膽道系統(tǒng)的各種炎癥,且治療困難. 皮膚感覺異常:感覺神經(jīng)障礙引起四肢末梢部位皮膚感覺異常,如蟻走感,麻木,針刺感,瘙癢,尤其女性外陰瘙癢可為首發(fā)癥狀. 視力障礙:糖尿病可引起眼睛各個部位的合并癥,以至出現(xiàn)視力減退,黑朦,失明等. 性功能障礙:糖尿病引起血管,神經(jīng)系統(tǒng)病變以及心理障礙等引發(fā)男性陽痿,女性性冷漠,月經(jīng)失調(diào)等性功能障礙. X綜合征:II型糖尿病存在胰島素抵抗,高胰島素血癥的情況,故可同時或先后出現(xiàn)高血壓,高脂血癥,肥胖,冠心病,高血液粘稠度等,這雖不屬于糖尿病癥狀,但有這些情況時,應(yīng)注意血糖是否升高. 無癥狀糖尿病 有些糖尿病患者無明顯糖尿病癥狀,而僅出現(xiàn)合并癥的表現(xiàn),如突然視物模糊,視力障礙,無原因的周身皮膚瘙癢或反復(fù)起癤子,女性病人外陰瘙癢,頻繁的尿路感染,后腳發(fā)涼,四肢麻木或疼痛,以及突然出現(xiàn)腦血栓,意識障礙及昏迷等,發(fā)現(xiàn)以上情況均應(yīng)立即去就診,以便及早診斷是否患有糖尿病. 消除糖尿病癥狀的方法. 1,心跳快,心慌,可以點按自己的心包經(jīng),肘窩至腕部,加肝經(jīng)的太沖,很快心跳會平復(fù)下來. 2,口渴,可以和苦丁茶翻百草,泡水當(dāng)茶喝. 3,消瘦,可以重點小腿的脾經(jīng),效果不錯. 4,尿多,可以吃腎氣丸,增強氣化作用,尿自然就少了. 只要堅持,做的到位,就能獲得意想不到的效果. ?。ǘ?型,2型糖尿病癥狀 1型糖尿病癥狀常有明顯的:尿頻,極易饑餓和口渴,體重減輕,身體虛弱并感覺疲勞形成典型“三多一少”癥狀(多尿多飲多食及消瘦) 2型糖尿病癥狀最常見的癥狀2型糖尿病增加口渴或饑餓,體重減輕,疲勞,增加排尿,視力模糊,傷口不自己愈合,易怒,腰腿痛和口干,入患有心臟病或血管問題常出現(xiàn)胸痛或呼吸急促的癥狀. ?。ㄈ┰衅谔悄虿“Y狀 孕期糖尿病會有典型糖尿病癥狀:三多一少(多飲,多食,多尿和體重減輕).妊娠期間還會出現(xiàn)外陰瘙癢,及外陰念珠菌感染,癥狀重時出現(xiàn)酮癥酸中毒伴昏迷. 妊娠期糖耐量異常:無三多一少癥狀.早孕時妊娠劇吐,或有念珠菌感染史,空腹血糖檢查發(fā)現(xiàn)異?;蚰蛱顷栃?糖尿病家族史,或不良生育史及本次妊娠過程異常而進(jìn)行糖耐量試驗發(fā)現(xiàn) 對于高度懷疑糖尿病的孕婦,首先接受糖篩查,以便及早診斷孕前糖尿病的孕婦.
2024-10-22 15:56
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