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4 周歲寶寶磨牙兩個(gè)月且常規(guī)處理無效，可能由多種原因引起，如精神因素、牙齒咬合問題、胃腸功能紊亂、營養(yǎng)不均衡、神經(jīng)系統(tǒng)問題等。 1.精神因素：寶寶白天過于興奮、緊張或焦慮，夜間大腦仍處于活躍狀態(tài)，可能導(dǎo)致磨牙。家長要注意為寶寶營造輕松的生活環(huán)境，避免過度刺激。 2.牙齒咬合問題：牙齒排列不齊、咬合關(guān)系不好會(huì)引起磨牙。可通過口腔科檢查明確，必要時(shí)進(jìn)行矯正治療。 3.胃腸功能紊亂：消化不良、積食等可能引發(fā)。要注意調(diào)整寶寶飲食，避免暴飲暴食，可適當(dāng)補(bǔ)充益生菌，如雙歧桿菌四聯(lián)活菌片、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等。 4.營養(yǎng)不均衡：缺乏維生素 D、B 族維生素等也可能導(dǎo)致磨牙。可在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素 D 滴劑、復(fù)合維生素 B 片等。 5.神經(jīng)系統(tǒng)問題：較為少見，如癲癇的局部發(fā)作等。若懷疑此類問題，需進(jìn)一步做腦電圖等檢查明確。 寶寶磨牙原因復(fù)雜，家長不必過于焦慮。建議及時(shí)帶寶寶到正規(guī)醫(yī)院做全面檢查，明確原因后采取針對性的治療措施。

您好：睡眠時(shí)有習(xí)慣性磨牙或清醒時(shí)有無意識地磨牙習(xí)慣稱為磨牙癥.夜磨牙的病因尚不清楚,目前認(rèn)為與精神性,情緒性,牙源性,系統(tǒng)性,職業(yè)性,自發(fā)性等多種因素有關(guān).1,精神因素口腔具有表示緊張情緒的功能,患者的懼怕,憤怒,敵對,抵觸等情緒,尤其是焦慮者,若因某種原因無法表現(xiàn)出來,試圖通過磨牙的方式來緩解內(nèi)心的憂郁感,這類病人牙接觸時(shí)間長,而且次數(shù)頻繁.這些精神因素可能是磨牙癥病因的重要因素之一.2,牙合因素神經(jīng)緊張的個(gè)體中,任何牙合干擾均可能是磨牙癥的觸發(fā)因素；磨牙癥患者的牙合因素多為正中關(guān)系與正中牙合不符,以及側(cè)方牙合時(shí)非工作側(cè)的早接觸；而且臨床上的調(diào)牙合的方法也成功地治愈部分磨牙癥.牙合因素是口腔健康的重要因素,但是否為引起磨牙癥尚有爭議；換牙期咬頜關(guān)系錯(cuò)亂,造成咀爵肌運(yùn)動(dòng)紊亂,發(fā)生痙攣和收縮；3,中樞神經(jīng)機(jī)制目前有趨勢認(rèn)為磨牙與夢游,遺尿,惡夢一樣是一種不自主的下意識動(dòng)作,是睡眠中大腦部分喚醒的癥狀,與白天情緒有關(guān)的中樞源性的睡眠紊亂,由內(nèi)部的或外部的,心理的或生理的睡眠干擾刺激所觸發(fā).4,全身其他因素與寄生蟲有關(guān)的腸胃功能紊亂,兒童營養(yǎng)缺乏,血糖血鈣濃度,內(nèi)分泌紊亂,變態(tài)反應(yīng)等都可能成為磨牙癥的發(fā)病因素.有些病例表現(xiàn)有遺傳因素.另外尿酸增多癥,甲亢,過敏,膀胱應(yīng)激癥等可能與磨牙癥有關(guān)系.5,職業(yè)因素汔車駕駛員,運(yùn)動(dòng)員,要求精確性較高的工作如鐘表工,均有發(fā)生磨癥的傾向.危害最嚴(yán)重的是夜間的緊咬牙和夜磨牙.兒童的夜磨牙多見.夜間磨牙雖然暫時(shí)不會(huì)感到有什么痛苦,但是長期下去,可引起牙齒牙合面和鄰面的嚴(yán)重磨損,及并發(fā)上述的各種病癥,頑固性磨牙癥會(huì)導(dǎo)致牙周組織破壞,牙齒松動(dòng)或移位,牙齦退縮,齒槽骨喪失.白天我們咀嚼食物也磨擦牙齒,但對牙齒很少有損害,這是因?yàn)榫捉罆r(shí),上下牙齒之間的食物好比是個(gè)墊子,同時(shí)還有充分唾液,使牙齒滑潤,所以就不容易磨損.在吃飯時(shí)看上去咀嚼了很長時(shí)間,但大部分時(shí)間是在上下運(yùn)動(dòng),真正直接牙齒接觸有人研究過只有4分鐘左右.如果在夜間磨牙,則情況就大不一樣了,口內(nèi)既無食物,口腔內(nèi)的分泌也減少,牙齒得不到必要的潤滑,而形成“干磨”,真好比推空磨子一樣.這樣牙齒的磨損是很大的,后果也是相當(dāng)嚴(yán)重的,此時(shí)磨損的牙齒往往會(huì)有不同程序的發(fā)酸或疼痛,有時(shí)也會(huì)造成顳下頜關(guān)節(jié)功能紊亂癥,因破壞了牙牙合系統(tǒng)的形態(tài)和功能.它又可引起咀嚼肌功能異常,如咀嚼肌功能亢進(jìn),痙攣,疲乏,疼痛等.肌肉收縮不平衡,牙合位異常,頜間垂直高度改變,盤突位置關(guān)系失調(diào),也直接影響顳下頜關(guān)節(jié)的正常形態(tài)和功能,表現(xiàn)出下頜關(guān)節(jié)處疼痛,關(guān)節(jié)彈響,張口受限等癥狀.疼痛為壓迫性和鈍性,早晨起床時(shí)尤為顯著.夜磨牙者會(huì)影響他人睡眠.防治；較輕時(shí)可不做處理,注意休息.除去致病因素心理治療,調(diào)牙合,治療與磨牙癥發(fā)病有關(guān)的全身疾病等.白天避免玩的過度興奮.睡前讓精神松弛,不看刺激性電視片.到醫(yī)院檢查腸道寄生蟲?。纳x的蠕動(dòng)刺激了神經(jīng),引起神經(jīng)的反射作用,而發(fā)生磨牙）在醫(yī)生的指導(dǎo)下驅(qū)蟲.頑固性病例應(yīng)制做頜墊,睡前戴上.可防止直接磨損牙齒.這樣不僅可能使夜間不磨牙,而且可以獲得更好的休息,對工作,學(xué)習(xí),身體都有好處.圣愛醫(yī)院祝您健康!4

寶寶磨牙的原因有很多種，比如精神過度緊張、患了腸道寄生蟲、飲食紊亂等等?！　【襁^度緊張　　不少寶寶在晚間看了驚險(xiǎn)的打斗電視，或入睡前玩耍過度，都會(huì)使精神緊張而引起夜間磨牙。有些寶寶則是因?yàn)檎{(diào)皮受到爸媽的責(zé)罵，引起壓抑、不安和焦慮，而發(fā)生夜間磨牙。腸道寄生蟲病　　當(dāng)寶寶患上蛔蟲病，蛔蟲產(chǎn)生毒素刺激腸道，腸道蠕動(dòng)會(huì)加快，而引起消化不良、臍周疼痛、睡眠不安。毒素刺激神經(jīng)，就會(huì)使神經(jīng)興奮，而產(chǎn)生磨牙。同樣，蟯蟲也會(huì)分泌毒素，并引起肛門瘙癢，影響寶寶睡眠?！　〗辏捎谛l(wèi)生習(xí)慣和條件改善，寄生蟲引起的磨牙已退居次要的地位?！　∠δ芪蓙y　　寶寶晚間吃得過飽，入睡時(shí)腸道內(nèi)積了不少食物，胃腸道不得不“加班加點(diǎn)”工作，由于負(fù)擔(dān)過重，會(huì)引起不自主的睡時(shí)磨牙?！　I養(yǎng)不均衡　　有些寶寶有挑食習(xí)慣，特別是那些不愛吃蔬菜的寶寶。這些壞習(xí)慣形成營養(yǎng)不均衡，缺少鈣、磷和各種維生素及微量元素，這些營養(yǎng)的缺乏會(huì)引起晚間面部咀嚼肌的不自主收縮，牙齒便來回磨動(dòng)?！　⊙例X生長發(fā)育不良　　如果患了佝僂病、營養(yǎng)不良、先天性個(gè)別牙齒缺失，使牙齒發(fā)育不良，上下牙接觸時(shí)就會(huì)發(fā)生咬合面不平，這也是夜間磨牙的原因之一?！　♂槍Σ∫蚍乐文パ馈　≌页鲆归g磨牙的病因，就可“對癥下藥”：有腸寄生蟲病，就需及早驅(qū)蟲；有佝僂病的寶寶，要補(bǔ)充適量的鈣及維生素D制劑；給寶寶布置舒適和諧的家庭環(huán)境，晚間少看電視，避免過度興奮；飲食宜葷素搭配，改去挑食的壞習(xí)慣，晚餐要清淡，不要過量；要請口腔科醫(yī)生仔細(xì)檢查有無牙咬合不良，如果有，需磨去牙齒的高點(diǎn)，并配制牙墊，晚上戴后會(huì)減少磨牙?！　√崾荆骸　∧パ篮μ幎喽唷　殞氁归g磨牙，有時(shí)自己可察覺到，同時(shí)長時(shí)間磨牙會(huì)影響睡眠，面部過度疲勞，在吃飯、說話時(shí)引起下頜關(guān)節(jié)和局部肌肉酸痛，張口時(shí)下頜關(guān)節(jié)還會(huì)發(fā)出響聲，這樣吃飯和說話使寶寶有了負(fù)擔(dān)，大大影響了生活質(zhì)量。磨牙也會(huì)使牙齒本身受到損害。由于牙釉質(zhì)受到損害，引起牙本質(zhì)過敏，當(dāng)遇到冷、熱、酸、辣時(shí)就會(huì)發(fā)生牙痛。磨牙時(shí)咀嚼肌會(huì)不停地收縮，久而久之，咀嚼肌增粗，寶寶的臉型發(fā)生變化，下端變大，影響了美容。　　中藥治磨牙　　中醫(yī)認(rèn)為夜間磨牙多與“胃熱”有關(guān)，可用蘆根30g，茯苓12g，黃連1.5g，夜睡不安加夜交藤10g；消化不良加炒谷芽10g。用以上中藥煎湯，每日服一劑。針刺合谷等穴位也有一定效果。

醫(yī)生建議：小孩磨牙一般的又有蟲子，可以吃點(diǎn)打蟲子的藥，雖然現(xiàn)在生活衛(wèi)生條件好啦，但是還是有蟲子之類的疾病。再就是又是消化不好也會(huì)出現(xiàn)磨牙，尤其在晚上的時(shí)候不要喂得過飽，如果不消化，那么也可出現(xiàn)磨牙。當(dāng)然建議你給孩子查個(gè)微量元素看看，看看是否是缺鈣，一般的磨牙很少有因缺鈣引起的，但是還是得去查查吧。如果缺鈣抓緊補(bǔ)鈣，孩子在生長發(fā)育階段比較容易缺鈣的。

人在6歲至13歲都處于換牙期,為適應(yīng)上下牙齒磨合都會(huì)有磨牙現(xiàn)象.上下牙剛剛萌出時(shí),牙齒的咬合位置還未完全確定,牙齒之間會(huì)有些不合適,如高低不平或新長的牙齒過于銳利.這時(shí)候,通過磨牙可磨去相互接觸時(shí)不合適的部分.因此,對于處于乳牙萌出期和乳恒牙替換期的孩子來說,夜磨牙是正在建立正常咀嚼關(guān)系的一種活動(dòng),屬于正常生理現(xiàn)象.　　但是,過了換牙期的青少年和成人若常有磨牙的現(xiàn)象發(fā)生就是一種病態(tài).導(dǎo)致這種癥狀發(fā)生有這些原因：　　一是精神因素,情緒緊張是磨牙癥最常見的發(fā)病因素.恐懼,憤怒,抵觸以及情緒壓抑而難以發(fā)泄時(shí),這些情緒便被隱藏在下意識中,并通過磨牙等其它方式周期性地表現(xiàn)出來.據(jù)觀察精神病患者中,磨牙癥是常見現(xiàn)象,當(dāng)您想逃避潛意識的心理壓力時(shí),很有可能在睡眠中出現(xiàn)磨牙.許多學(xué)者的調(diào)查和分析結(jié)果還證明,磨牙癥患者較非磨牙癥患者的悲觀情緒更多.當(dāng)然不是說所有的人出現(xiàn)上述情況時(shí)都會(huì)磨牙,這里還有個(gè)體的差異,只能說當(dāng)您發(fā)生磨牙時(shí),應(yīng)該往這方面找找原因.　　如白天過度興奮,緊張,憤怒以及神經(jīng)受了刺激,使得夜間睡覺時(shí)精神不能安靜而發(fā)生磨牙,若兒童白天玩得過于興奮,或者那些白天工作過于緊張,夜晚睡前還忙碌不停,過于疲勞的人,入睡以后雖然大部分大腦皮質(zhì)處于抑制狀態(tài),但還會(huì)有一部分區(qū)域（如腦橋的三叉神經(jīng)）處于興奮狀態(tài).這樣,它就會(huì)發(fā)出“信號”命令面部的咀嚼肌作短暫持續(xù)的縮.于是睡著的人就表現(xiàn)為下頜不由自主地上下左右前后運(yùn)動(dòng),從而發(fā)出“吱吱”的磨牙聲　　二是腸里有寄生蟲或其他原因,人在夜晚熟睡時(shí),寄生蟲在腸腔里蠕動(dòng),使得神經(jīng)受到了某種刺激,引起神經(jīng)反射作用.蛔蟲能分泌多種毒素,如神經(jīng)毒素,過敏毒素,溶血毒素以及酶性毒素等.此外,蟲體排出的某些代謝產(chǎn)物也會(huì)不斷刺激正在熟睡中的人體大腦的相應(yīng)部位,使有些人夜間咀嚼肌持續(xù)收縮從而造成磨牙現(xiàn)象.但并非是有寄生蟲病的人夜里都磨牙.有的人平常飲食不規(guī)律,導(dǎo)致胃腸道疾病,內(nèi)分泌紊亂以致引起磨牙癥,另外,有的人有時(shí)晚間吃得過飽,入睡時(shí)腸道內(nèi)積累了不少食物,胃腸道不得不加班加點(diǎn)地工作,由于負(fù)擔(dān)過重,會(huì)引起睡覺時(shí)不自主的磨牙.兒童營養(yǎng)缺乏,血糖血鈣濃度,內(nèi)分泌紊亂,變態(tài)反應(yīng)等都可能成為磨牙癥的發(fā)病因素,有些病例則表現(xiàn)有遺傳因素.另外尿酸增多癥,甲亢,過敏,膀胱應(yīng)激癥等可能與磨牙癥有關(guān)系.　　三是牙齒接觸的異常,牙齒和牙列的疾患.齲齒沒有得到及時(shí)治療,繼而發(fā)生牙髓炎,根尖周炎,引起疼痛,膿腫,甚至是乳牙早失,這些會(huì)造成單側(cè)咀嚼習(xí)慣.長期偏側(cè)咀嚼,會(huì)使咬合不均勻,引發(fā)牙合障礙,從而導(dǎo)致持續(xù)性夜磨牙,以及牙列不齊,如牙齒擁擠,反牙合,開牙合等,都會(huì)使牙合不協(xié)調(diào),從而引起夜磨牙.如有咬合過早接觸時(shí),患者常試圖將此牙面高點(diǎn)磨平,如果這種現(xiàn)象經(jīng)常發(fā)生,久而久之,就會(huì)形成磨牙癥.磨牙癥由于上下頜牙接觸時(shí)間長,用力大,往往會(huì)出現(xiàn)全口牙齒過度磨損,前牙更加明顯,而出現(xiàn)牙齒過敏癥,牙髓病,或者引起咬合創(chuàng)傷而出現(xiàn)牙松動(dòng),食物嵌塞.另外牙合的類型,牙齒的位置,牙齒的松動(dòng),下頜運(yùn)動(dòng)型,牙型和修復(fù)等,與磨牙癥的發(fā)生都有一定的關(guān)系　　四是過度疲勞以及職業(yè)因素,如從事精細(xì)工作者,運(yùn)動(dòng)員,IT工作者,文字工作者及鐘表匠,設(shè)計(jì)師等易患磨牙癥,這同時(shí)也于神經(jīng)緊張相關(guān)；　　　五是體內(nèi)缺乏維生素,微量元素者易患磨牙癥,如相當(dāng)一部分兒童夜間磨牙就是因?yàn)槠?挑食使身體營養(yǎng)不均衡導(dǎo)致的；　　　再有長期磨牙中樞神經(jīng)系統(tǒng)失控,成為習(xí)慣性磨牙癥：磨牙與夢游,遺尿,惡夢一樣是一種不自主的下意識動(dòng)作,是睡眠中大腦部分喚醒的癥狀,是失去高級中樞調(diào)節(jié)控制的一種反應(yīng).由于大腦皮質(zhì)活動(dòng)受到控制,下意識的閉頜反射增加,肌肉張力和收縮的節(jié)律性均發(fā)生明顯改變,出現(xiàn)緊咬型和磨牙型的活動(dòng)；蘇醒后,磨牙得到控制.大部分長期性磨牙的患者最根本的原因與此相關(guān).磨牙成為睡眠中的一種條件反射行為.　　另外,性格內(nèi)向,情緒激動(dòng),經(jīng)?？谥幸|西成習(xí)慣的人也容易患磨牙癥,　同時(shí),睡眠中側(cè)臥位和腹臥位睡眠姿勢也容易產(chǎn)生磨牙癥.這些姿勢使下領(lǐng)受壓不均勻,關(guān)節(jié)位置改變,牙齒形成干擾接觸致頜肌張力增加,表現(xiàn)出咬牙或磨牙.頑固性病例應(yīng)制做頜墊,睡前戴上.可防止直接磨損牙齒.這樣不僅可能使夜間不磨牙,而且可以獲得更好的休息,對工作,學(xué)習(xí),身體都有好處.具體治療方法：　　(1)心理治療：磨牙癥患者,確實(shí)有精神心理因素的作用,使頜骨肌肉張力過度.如情緒緊張,憂慮,對磨牙癥有擔(dān)心或恐懼心理等.有這樣的癥狀應(yīng)解除其思想顧慮,建立治療疾病的信心有重要作用.消除緊張情緒,解除不必要的顧慮,心胸開闊,合理安排工作,必要時(shí)口服安定片,每日1-2次,每次一片.還有要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,起居有規(guī)律,晚餐不宜吃得過飽,睡前不作劇烈運(yùn)動(dòng),特別是小孩應(yīng)養(yǎng)成講衛(wèi)生的習(xí)慣.　　(2)肌肉松弛療法：頜骨肌肉過分緊張是引起磨牙癥的原因之一,治療中解除肌肉過度緊張是控制磨牙癥的必要手段.常用的方法有：肌松弛儀的應(yīng)用；體療,進(jìn)行咀嚼肌的生理功能訓(xùn)練；按摩；視聽暗示等方法.　　(3)咬合板的應(yīng)用.　　(4)調(diào)牙合治療：通過調(diào)磨少量牙體組織,去除咬合干擾及牙合早接觸,建立天然牙的牙合平衡關(guān)系,以達(dá)到咬合,咀嚼肌,顳下頜關(guān)節(jié)三者間的生理平衡,消除磨牙癥.　　(5)磨牙癥還可以采用對癥治療,對于有錯(cuò)牙合畸形的病人先進(jìn)行正畸.有的要進(jìn)行修復(fù)或牙周組織疾病的治療.　　中醫(yī)治療　　小兒患有蛔蟲病時(shí),蛔蟲所產(chǎn)生的毒素及其代謝產(chǎn)物被人體吸收后,會(huì)出現(xiàn)一些神經(jīng)的癥狀,磨牙就是其中的癥狀之一.因此,若發(fā)現(xiàn)小兒患有蛔蟲病時(shí),則應(yīng)使用驅(qū)蟲藥物,中藥使君子,苦棟根皮,檳榔等,都是殺蟲的功效最好.　　中醫(yī)認(rèn)為腦為元神之府,諸精神所統(tǒng).睡眠則是人的陰陽之氣運(yùn)行有關(guān).若是睡眠安好,但在睡眠中有舉動(dòng)異常（包括磨牙）,這都是和腦的作用有關(guān).治宜補(bǔ)腎填髓,健腦安神.給你一張良方：　　生地黃1兩澤瀉3錢靈磁石1兩,（先煎）　　灸甘草3錢烏梅3錢五味子3錢香附5錢　　山茱萸4錢運(yùn)志3錢牡丹皮3錢山藥4錢燈芯草2錢,（引藥）以上七種藥物（煎服）