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右腿踝關(guān)節(jié)粉碎性骨折保守治療后相關(guān)疑問(wèn)

踝關(guān)節(jié)骨折

我一次從高處往下跳時(shí),造成右腿踝關(guān)節(jié)粉碎性骨折,在一家小醫(yī)院采用夾板固定的保守治療,拍片顯示對(duì)位對(duì)線及組列可,我想請(qǐng)問(wèn)多長(zhǎng)時(shí)間可以活動(dòng)關(guān)節(jié)進(jìn)行功能鍛煉,如何鍛煉?另外夾板二個(gè)月時(shí)可以取掉嗎?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    右腿踝關(guān)節(jié)粉碎性骨折經(jīng)夾板固定保守治療后,關(guān)節(jié)活動(dòng)及夾板去除時(shí)間取決于骨折愈合情況、固定穩(wěn)定性、患者年齡與身體狀況、康復(fù)訓(xùn)練情況等。 1.骨折愈合情況:通過(guò)定期復(fù)查 X 光片,觀察骨折線模糊程度及骨痂生長(zhǎng)狀況,若愈合良好,可適當(dāng)提前活動(dòng)關(guān)節(jié)及去除夾板。 2.固定穩(wěn)定性:夾板固定穩(wěn)固,能為骨折恢復(fù)提供良好環(huán)境,有利于較早進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)。 3.患者年齡與身體狀況:年輕人新陳代謝快,恢復(fù)相對(duì)較快;老年人或身體虛弱者恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng)。 4.康復(fù)訓(xùn)練情況:早期科學(xué)合理的康復(fù)訓(xùn)練能促進(jìn)血液循環(huán),增強(qiáng)肌肉力量,有助于關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。 5.并發(fā)癥:若出現(xiàn)感染、腫脹等并發(fā)癥,會(huì)影響關(guān)節(jié)活動(dòng)和夾板去除時(shí)間。 總之,右腿踝關(guān)節(jié)粉碎性骨折保守治療后的關(guān)節(jié)活動(dòng)和夾板去除時(shí)間需綜合多種因素判斷?;颊邞?yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,定期復(fù)查,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,以促進(jìn)恢復(fù)。

    2024-10-22 17:37
  • 回答2

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    建議服用有激發(fā)骨細(xì)胞快速生長(zhǎng)功能的接骨中藥能夠幫助快速打通骨髓孔,使鈣化的骨頭激發(fā),使骨與骨細(xì)胞快速連接到一起,能促進(jìn)體內(nèi)氧化和還原作用,并維持結(jié)締組織正常功能,增大肌體纖維連接,促進(jìn)傷口愈合,加快血液循環(huán),加快骨痂快速形成.從骨內(nèi)向外連接固定,3天止痛消腫,使骨折處骨痂堅(jiān)硬牢固,在最短的時(shí)間修復(fù)破壞的組織,在最短的時(shí)間康復(fù).生活護(hù)理為了你早日康復(fù),在恢復(fù)過(guò)程中不要吃生冷、刺激、茶葉(容易造成骨質(zhì)疏松)、豬肉(太寒容易控制血液循環(huán)對(duì)愈合不利)、白酒、飲料(容易造成骨質(zhì)疏松)以免留下后遺癥。功能鍛煉越早越好。它可以促進(jìn)血液循環(huán),減少肌萎縮,消除軟組織腫脹,防止骨質(zhì)疏松,加速骨折愈合

    2024-10-22 17:37
  • 回答3

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    根據(jù)你的情況,骨折110天,應(yīng)該已經(jīng)完全愈合了的,但是韌帶關(guān)節(jié)囊還是有慢性炎癥的,不鍛煉會(huì)引起關(guān)節(jié)僵硬的。1.關(guān)節(jié)的慢性炎癥,未恢復(fù)到之前的狀態(tài),鍛煉的好的話半年恢復(fù),2.每天熱敷,彎曲伸直踝關(guān)節(jié)的,可用手幫忙被動(dòng)訓(xùn)練的,每天一千次累計(jì),可扶他林外用消除炎癥,3.若想正規(guī)康復(fù),可去醫(yī)院康復(fù)科行理療的,輔助鍛煉器材會(huì)恢復(fù)的快,4.下樓的鍛煉現(xiàn)在不要慌的,你踝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)了下樓就不成問(wèn)題了,現(xiàn)在不要鍛煉下樓,5.你說(shuō)的藥物都是促進(jìn)血液循環(huán)的,對(duì)恢復(fù)都是有幫助的。

    2024-10-22 17:37
  • 回答4

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    建議:你好,最少需要休息三個(gè)月的時(shí)間,然后根據(jù)的康復(fù)情況,決定是否進(jìn)行鍛煉,夾板暫時(shí)還不可以取下,建議您去專業(yè)的骨科醫(yī)院檢查看看,這樣比較好。

    2024-10-22 17:37
  • 回答5

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    無(wú)移位骨折  用小腿石膏固定踝關(guān)節(jié)背伸90°中立位,1~2周待腫脹消褪石膏松動(dòng)后,可更換一次,石膏固定時(shí)間一般為6~8周。  有移位骨折  1.手法復(fù)位外固定  手法復(fù)位的原則是采取與受傷機(jī)制相反的方向,手法推壓移位的骨塊使之復(fù)位。如為外翻骨折則采取內(nèi)翻的姿勢(shì),足部保持在90°背伸位,同時(shí)用兩手?jǐn)D壓兩踝使之復(fù)位。骨折復(fù)位后,小腿石膏固定6~8周。  2.手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定  踝關(guān)節(jié)骨折的治療,應(yīng)要求解剖復(fù)位,對(duì)手法復(fù)位不能達(dá)到治療要求者,仍多主張手術(shù)治療?! ?1)適應(yīng)證a.手法復(fù)位失敗者;b.內(nèi)翻骨折,內(nèi)踝骨折塊較大,波及脛骨下關(guān)節(jié)面1/2以上者;c.外翻外旋型內(nèi)踝撕脫骨折,尤其內(nèi)踝有軟組織嵌入;d.脛骨下關(guān)節(jié)面前緣大骨折塊;e.后踝骨折手法復(fù)位失敗者;f.三踝骨折;g.陳舊性骨折,繼發(fā)創(chuàng)傷關(guān)節(jié)炎,影響功能者。  (2)手術(shù)原則一般原則為:a.踝穴要求解剖對(duì)位;b.內(nèi)固定必須堅(jiān)強(qiáng),以便早期功能鍛煉;c.須徹底清除關(guān)節(jié)內(nèi)骨與軟骨碎片;d.手術(shù)應(yīng)盡早施行。  (3)對(duì)不同部位骨折采用的方法a.內(nèi)踝撕脫骨折:用螺絲釘固定即可,如螺絲釘達(dá)不到固定要求,可用克氏針與鋼絲行“8”字張力帶加壓固定。b.外踝骨折:可用螺絲釘固定,如腓骨骨折面高于下脛腓聯(lián)合以及骨折面呈斜行者,可用鋼板或加壓鋼板固定。c.后踝骨折波及脛骨下端關(guān)節(jié)面的1/4或1/3,手法復(fù)位較為困難且不穩(wěn)定,一般應(yīng)開(kāi)放復(fù)位,螺絲釘內(nèi)固定。d.Dupuytren骨折:可用骨栓橫行固定下脛腓關(guān)節(jié),并同時(shí)修補(bǔ)三角韌帶。踝骨骨折的康復(fù)性治療  1、內(nèi)外踝無(wú)移位或輕度移位的骨折可行石膏外固定治療,固定時(shí)間為6~8周,要逐漸加強(qiáng)足趾活動(dòng),促進(jìn)血液循環(huán)、消腫?! ?、內(nèi)外踝骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定治療者,亦行石膏外固定,固定時(shí)間4~6周,術(shù)后第一天可行足趾關(guān)節(jié)等張運(yùn)動(dòng),下肢肌肉等張靜力性收縮,每天3~4次每次15~30分鐘。隨時(shí)間延長(zhǎng),可適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)量。術(shù)后4~6周,可行踝關(guān)節(jié)被動(dòng)跖曲、背伸運(yùn)動(dòng),禁止內(nèi)外翻運(yùn)動(dòng)。術(shù)后8周可逐漸負(fù)重訓(xùn)練。術(shù)后8~12周可行踝關(guān)節(jié)主動(dòng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,術(shù)后12周可行步態(tài)訓(xùn)練。踝關(guān)節(jié)僵硬者可行理療,必要時(shí)手術(shù)可分解,亦可中藥熏蒸。非手術(shù)和手術(shù)治療踝關(guān)節(jié)骨折均要按醫(yī)生要求,定期復(fù)查

    2024-10-23 09:08
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是踝關(guān)節(jié)骨折?   踝部骨折(fracture of ankle joint)較為多見(jiàn),無(wú)論在日常生活中或運(yùn)動(dòng)場(chǎng)上均易發(fā)生。有人統(tǒng)計(jì),踝部骨折加上踝部韌帶損傷,占全身?yè)p傷的4%~5%。踝部骨折多由間接暴力引起,如外翻、內(nèi)翻或外旋等。Davis-Weber分類法根據(jù)外踝骨折的位置,把踝關(guān)節(jié)骨折分為A、B、C三型,該分類以下脛腓聯(lián)合為界將骨折分為下脛腓聯(lián)合水平以下的損傷(A型)、經(jīng)下脛腓聯(lián)合的腓骨骨折(B型)以及下脛腓聯(lián)合以上損傷(C型),較簡(jiǎn)單,使用方便,但卻不能說(shuō)明整個(gè)踝關(guān)節(jié)各種復(fù)雜改變。 查看全文»

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  • 周方

    主任醫(yī)師 教授

    北京大學(xué)第三醫(yī)院

    擅長(zhǎng):脊柱疾病和復(fù)雜四肢骨折的外科治療。 詳情»

  • 張春才

    主任醫(yī)師 教授

    海軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院

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  • 嚴(yán)大波

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