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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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胎兒腦積水是一種嚴(yán)重的胎兒發(fā)育異常,可能由多種原因引起,如腦脊液循環(huán)障礙、染色體異常、宮內(nèi)感染、中腦導(dǎo)水管狹窄、腦發(fā)育不良等。治療和預(yù)后取決于病情嚴(yán)重程度。 1.腦脊液循環(huán)障礙:腦脊液的產(chǎn)生和吸收失衡,導(dǎo)致腦脊液在腦室積聚。 2.染色體異常:如 21-三體綜合征等,影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。 3.宮內(nèi)感染:如風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒等感染,損害胎兒腦組織。 4.中腦導(dǎo)水管狹窄:腦脊液流出受阻,造成腦積水。 5.腦發(fā)育不良:腦組織發(fā)育異常,影響腦脊液循環(huán)和吸收。 胎兒腦積水需要通過(guò)超聲等檢查及時(shí)發(fā)現(xiàn),醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況評(píng)估預(yù)后和給出建議。孕婦應(yīng)重視孕期產(chǎn)檢,一旦發(fā)現(xiàn)異常,要在正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)的診斷和治療。
2024-10-22 13:42
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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腦積水是指由于腦脊液的產(chǎn)生和吸收平衡障礙引起的腦室系統(tǒng)的擴(kuò)張.腦積水畸胎的病因較為復(fù)雜,迄今尚不十分清楚,本病是由遺傳因素和環(huán)境因素共同作用所致的多因子疾病,有些病例通過(guò)家族調(diào)查提示,可能屬于X伴性遺傳.由于明顯的腦積水,在孕12——18周即可通過(guò)B超查出,所以要加強(qiáng)B超在產(chǎn)前診斷中的應(yīng)用,及早終止妊娠,預(yù)防腦積水兒的出生,降低先天性腦積水的出生率.腦積水畸胎的發(fā)生率有隨孕婦年齡增加而遞增的趨勢(shì).一般25—29歲組發(fā)生率最低,但差異無(wú)顯著性,30歲以后發(fā)生率就有遞增趨勢(shì).因此,提倡適當(dāng)年齡生育,對(duì)預(yù)防腦積水兒的發(fā)生有一定意義.
2024-10-22 13:42
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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我先說(shuō)一下我自己的情況,我懷孕三十八周的時(shí)候去檢查,醫(yī)生說(shuō)嬰兒腦部有黑影,說(shuō)的很專業(yè)我當(dāng)時(shí)就蒙了。醫(yī)生讓我進(jìn)一步檢查。我和等在門外的老公說(shuō)了這件事情后,老公說(shuō)不用檢查了,都這么大了,就算有問(wèn)題的話在肚子里面也不能治,還得生下來(lái)再說(shuō)啊,及時(shí)是流產(chǎn)的話胎兒都成熟了,和生下來(lái)沒(méi)什么區(qū)別。其實(shí)我內(nèi)心還是介意的,在忐忑不安中我把貝貝生了下來(lái),結(jié)果什么情況都沒(méi)有。我想現(xiàn)在能做的就是等寶寶生下來(lái)再說(shuō)。
2024-10-22 13:42
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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6個(gè)月的時(shí)候沒(méi)做三維彩超嗎?后期也沒(méi)定期做超聲檢查嗎?超聲報(bào)告?zhèn)饶X室寬超過(guò)10mm診斷側(cè)腦室增寬,10-12為輕度,12-15為中度,大于15為重度。早期發(fā)現(xiàn)側(cè)腦室增寬主要靠隨診,定期做超聲,不變化或者能自己吸收的一般問(wèn)題都不大??赡艿脑蚝芏?,常見的如胎兒染色體異常、TORCH感染等?,F(xiàn)在您的孩子考慮腦積水,但已經(jīng)快到預(yù)產(chǎn)期了,只能順其自然了!說(shuō)不定沒(méi)有問(wèn)題呢?請(qǐng)往樂(lè)觀的方面想。
2024-10-22 13:42
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回答5
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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腦積水分為梗阻性腦積水及交通性腦積水,前者占多數(shù)。目前腦積水的傳統(tǒng)治療方法是腦室腹腔分流手術(shù),即用一根硅膠管連接腦室與腹腔,使"積水"流入腹腔吸收,該手術(shù)可在一定程度上緩解腦積水,但大量的臨床統(tǒng)計(jì)表明,腦室腹腔分流手術(shù)的并發(fā)癥較高,發(fā)生率近50%,如分流管堵塞、脫落、斷裂、顱內(nèi)感染、腹腔感染、腹部不適等,很多病人常需二次甚至多次手術(shù),且隨著患兒的身體增高,需要不斷的調(diào)整分流管的長(zhǎng)度,給病人帶來(lái)更多痛苦及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。近年來(lái)國(guó)際上公認(rèn)梗阻性腦積水的首選治療方法是經(jīng)腦內(nèi)鏡行三腦室底造瘺手術(shù),即通過(guò)一根直徑僅為一支香煙的幾分之一的內(nèi)鏡深入腦室內(nèi),在電視監(jiān)視下,在第三腦室的底部打一個(gè)直徑約0.5cm的孔,"積水"從該孔流出,從而解除腦積水,其優(yōu)點(diǎn)為創(chuàng)傷小、療效好、可避免反復(fù)手術(shù),更加符合生理學(xué)要求。一般而言,手術(shù)前需要進(jìn)行同位素檢查,若證實(shí)為梗阻性腦積水就可行腦內(nèi)鏡手術(shù)。由于設(shè)備昂貴、技術(shù)要求高,國(guó)內(nèi)僅有少數(shù)大醫(yī)院能開展此類手術(shù)。
2024-10-22 13:31
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