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孕婦血壓高是孕期常見的問題，可能由多種因素引起，如遺傳、年齡、肥胖、不良生活方式、激素變化等。需要綜合評估，采取合適的措施，包括生活方式調(diào)整、監(jiān)測血壓、必要時藥物治療等。 1.遺傳：如果家族中有高血壓病史，孕婦患高血壓的風(fēng)險可能增加。 2.年齡：高齡孕婦更容易出現(xiàn)血壓高的情況。 3.肥胖：體重過重會加大孕期高血壓的發(fā)生概率。 4.不良生活方式：如高鹽飲食、缺乏運(yùn)動、精神壓力大等。 5.激素變化：孕期體內(nèi)激素水平改變，可能影響血壓調(diào)節(jié)。 6.子宮胎盤缺血：多胎妊娠、羊水過多等情況，可導(dǎo)致子宮胎盤缺血，引發(fā)高血壓。 孕婦血壓高需要引起重視，定期產(chǎn)檢，密切監(jiān)測血壓變化。遵循醫(yī)生建議調(diào)整生活方式，必要時接受治療。同時要保持良好心態(tài)，以保障自身和胎兒的健康。

妊娠期特發(fā)的高血壓病與原發(fā)性高血壓及繼發(fā)于其他疾病的高血壓不同,其與嚴(yán)重的母兒并發(fā)癥密切相關(guān).因此,積極治療妊娠期高血壓,對母兒的安危至關(guān)重要.然而,由于某些治療高血壓的藥物對胎兒會產(chǎn)生一定影響,所以,妊娠高血壓患者用藥時必須慎重選擇.　　β－受體拮抗劑其代表藥普萘洛爾適用于妊娠高血壓并發(fā)竇性及室上性心動過速的患者,使用方法為每日口服3次,每次5毫克.近年來,由于臨床發(fā)現(xiàn)該藥與胎兒宮內(nèi)窘迫,低出生體重和圍產(chǎn)期死亡率增加有關(guān),故目前已不主張?jiān)儆糜谌焉锔哐獕旱闹委?　　α－腎上腺素能拮抗劑較常用的為哌唑嗪,它既可降低心臟前負(fù)荷,又可降低阻力血管后負(fù)荷,但因臨床應(yīng)用積累較少,故應(yīng)慎用.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑有卡托普利,依那普利,貝那普利等.因這類藥對胎兒有損害,故應(yīng)禁用于孕婦.新應(yīng)用于臨床的第二代血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑群多普利,僅降壓效果好,而且尚未見有對胎兒不利的報道,但能否用于妊娠高血壓的治療,還需進(jìn)一步探索.利尿劑近年來,在妊娠期很少使用利尿劑作為降壓藥物,主要原因在于利尿劑會減少母體血容量,常伴有不良圍產(chǎn)兒結(jié)局,須予以重視.甲基多巴是妊娠期常用的降壓藥物,也是惟一長期隨訪至兒童期,并證明是安全的藥物.使用方法為每天口服3次,每次250毫克.　　α,β受體阻滯劑柳胺芐心啶不影響子宮胎盤循環(huán),已廣泛用于妊娠高血壓的治療.　　血管擴(kuò)張劑肼苯噠嗪降低舒張壓的效果明顯,不影響子宮胎盤循環(huán),對胎兒無不良影響.一般主張小劑量（5毫克）間斷靜脈注射,注射時間為1～2分鐘.酚妥拉明有血管擴(kuò)張作用,可使60％以上高血壓患者充分降低血壓.　　鈣拮抗劑降壓作用緩和,不降低心排出量.常用硝苯地平每天4～6次,每次10毫克.亦可使用尼卡地平.尼莫地平治療妊娠高血壓,不僅療效明顯,而且使用簡便,更為安全.

般來說,引起孕婦高血壓有兩種情況,一種是生理性因素；另一種是病理性因素.但不管哪種因素,都是增加分娩時的危險性.因此,孕婦一旦發(fā)現(xiàn)血壓升高,就得做好以下三方面的工作.回答得讓你滿意請采納喲!!謝謝~!~如果還有什么問題沒有清楚可以追問,在線幫你解答一,加強(qiáng)產(chǎn)前檢查：按規(guī)律,產(chǎn)前檢查一般從懷孕后3個月開始進(jìn)行,在懷孕7個月以前,每月檢查一次,懷孕8～9個月期間,每兩周檢查一次,在懷孕最后一個月時,每周都得檢查一次.有高血壓的孕婦,應(yīng)該增加產(chǎn)前檢查的次數(shù),最好在懷孕7個月以前至少每月檢查一次,懷孕七個月以后,每周檢查一次,接近預(yù)產(chǎn)期時,還得提早住院.二,積極降壓治療：孕婦治療高血壓不能單憑降壓藥物,因?yàn)檫^多地服用降壓力量較強(qiáng)的降壓藥物,對孕婦或胎兒的健康不利,也不宜過多應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥.一般比較安全的藥物是利血平,降壓靈或復(fù)方降壓片等,也可用中藥野菊花,羅布麻等.同時孕婦應(yīng)保持心情愉快,避免精神刺激與情緒激動；保證充分睡眠和注意休息；飲食不宜太咸,每天食鹽量不得多于半小匙,防止水腫,一旦發(fā)生水腫,應(yīng)用雙氫克尿塞等利尿藥物.三,要積極治療引起孕婦高血壓的各種疾病,例如妊娠高血壓綜合征等.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,孕婦在懷孕開始不久就出現(xiàn)嚴(yán)重而又頑固的高血壓經(jīng)治療不能解決問題時,那么就應(yīng)該采取人工流產(chǎn)等方式終止妊娠.同樣道理,如果有高血壓的婦女,在高血壓沒有控制以前,也不適合懷孕.如果孕婦到妊娠中期或后期因?yàn)槿焉锔哐獕壕C合征造成嚴(yán)重高血壓者,有時也需要中止妊娠或采取手術(shù)等方式提早分娩,以免發(fā)生危險回答得讓你滿意請采納喲!!謝謝~!~如果還有什么問題沒有清楚可以追問,在線幫你解答

您好妊娠期高血壓需要清淡飲食低鹽低脂適量運(yùn)動攝入富含高鈣高鎂高鉀的食物多吃蔬菜水果保證充足的睡眠一般都能控制

治療方案1.輕度妊高征應(yīng)酌情增加產(chǎn)前檢查次數(shù),重度,防止子癇發(fā)生(1)休息：適當(dāng)減輕工作,保證充分睡眠.在家休息,必要時住院治療.(2)左側(cè)臥位：休息及睡眠時取左側(cè)臥位.左側(cè)臥位可減輕右旋的子宮對腹主動脈和下腔靜脈的壓力,增加回心血量,改善腎血流量增加尿量,井有利于維持正常的子宮胎盤血液循環(huán).(3)飲食：應(yīng)注意攝入足夠的蛋白質(zhì),維生素,補(bǔ)足鐵和鈣劑.食鹽不必嚴(yán)格限制,長期低鹽飲食可引起低鈉血癥,易發(fā)生產(chǎn)后血液循環(huán)衰竭.此外,低鹽飲食影響食欲,減少蛋白質(zhì)的攝入,對母兒均不利.全身浮腫者應(yīng)限制食鹽.(4)藥物：藥物治療并不重要.為保證休息與睡眠,可給鎮(zhèn)靜劑苯巴比妥O.2mg或地西洋2.5mg,1日3次口服,或5mg睡前口服.輕度妊高征患者經(jīng)上述處理,病情多可緩解.但亦有少數(shù)病例,病情繼續(xù)發(fā)展.2.中,重度妊高征一經(jīng)確診,應(yīng)住院治療,積極處理,防止子癇及并發(fā)癥的發(fā)生.治療原則為解痙,降壓,鎮(zhèn)靜,合理擴(kuò)容及必要時利尿,適時終止妊娠.(1)解痙藥物硫酸鎂：有預(yù)防和控制子癇發(fā)作的作用,適用于先兆子癇和子癇患者.鎂離子能抑制運(yùn)動神經(jīng)末梢對乙酰膽堿的釋放,阻斷神經(jīng)和肌肉間的傳導(dǎo),從而使骨骼肌松弛,故能有效地預(yù)防和控制子癇發(fā)作；鎂離子可使血管內(nèi)皮合成前列環(huán)素增多,血管擴(kuò)張,痙攣解除,血壓下降；鎂依賴的三磷酸腺苷酶恢復(fù)功能,有利于鈉泵的運(yùn)轉(zhuǎn),達(dá)到消除腦水腫,降低中樞神經(jīng)細(xì)胞興奮性,制止抽搐的目的.臨床應(yīng)用硫酸鎂治療,對官縮和胎兒均無不良影響.1)用藥方法：硫酸鎂可采用肌內(nèi)注射或靜脈給藥.25％硫酸鎂20ml加2％利多卡因2ml,臀肌深部注射,每6小時1次.缺點(diǎn)是血中濃度不穩(wěn)定,并有局部明顯疼痛,常不易為患者接受.靜脈給藥：首次負(fù)荷劑量25％硫酸鎂20ml加于25％葡萄糖液20ml中,緩慢靜脈注入(不少于10分鐘),繼以25％硫酸鎂60ml加于5％葡萄糖液500ml靜脈滴注,滴速以每小時1-2g為宜,最快不超過2g.每日用量25~30g.2)毒性反應(yīng)：正常孕婦血清鎂離子濃度為0.75—lmmol／L,治療有效血鎂濃度為1.7~3mmol／L,若高于3mmol／L即可發(fā)生中毒癥狀.硫酸鎂過量會使呼吸及心肌收縮功能受到抑制,危及生命.中毒現(xiàn)象首先為膝反射減弱或消失,隨著血鎂濃度增加可出現(xiàn)全身肌張力減退及呼吸抑制,嚴(yán)重者心跳可突然停止.3)注意事項(xiàng)：用藥前及用藥過程中均應(yīng)注意以下事項(xiàng)：定時檢查膝反射,膝反射必須存在；呼吸每分鐘不少于16次；尿量每24小時不少于600ml,每小時不少于25ml,尿少提示排泄功能受抑制,鎂離子易蓄積而發(fā)生中毒.治療時須備鈣劑作為解毒劑.當(dāng)出現(xiàn)鎂中毒時,立即靜脈注射10％葡萄糖酸鈣10ml.鈣離子能與鎂離子爭奪神經(jīng)細(xì)胞上的同一受體,阻止鎂離子繼續(xù)結(jié)合,從而防止中毒反應(yīng)進(jìn)一步加重.(1)鎮(zhèn)靜藥物1)地西泮：具有鎮(zhèn)靜,抗驚厥,催眠和肌松弛等作用.每日3次,或10mg肌注.對重癥患者采用10mg靜脈注射.2)冬眠藥物：冬眠藥物對神經(jīng)系統(tǒng)有廣泛抑制作用,有利于控制子癇抽搐.此外,還有解痙降低血壓的作用.由于使用中可能使血壓急速下降,使腎與子宮胎盤血流量不足,對胎兒不利以及藥物對肝有一定損害.因此,現(xiàn)已較少應(yīng)用,但對硫酸鎂治療效果不佳者仍可應(yīng)用.常用冬眠1號合劑(哌替啶100mg,氯丙嗪50mg,異丙嗪50mg)加于10％葡萄糖液500ml內(nèi)靜脈滴注.緊急情況下,1／3量加于25％葡萄糖液20ml緩慢靜脈推注(不少于1分鐘),余2／3量加于10％葡萄糖液250ml靜脈滴注.(3)降壓藥物：降壓藥物僅適用于血壓過高,特別是舒張壓高的患者.舒張壓>110mmHg或平均動脈壓>140mmHg者,可應(yīng)用降壓藥物.選用的藥物以不影響心搏出量,腎血流量及子宮胎盤灌注量為宜.分娩期或產(chǎn)后血壓過高,應(yīng)用其他降壓藥效果不佳時.方考慮使用.用法為50mg加于10％葡萄糖液1000ml內(nèi),緩慢靜脈滴注.用藥不宜超過72小時.用藥期間,應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測血壓及心率.(4)擴(kuò)容治療：合理擴(kuò)容可改善重要器官的血液灌注,糾正組織缺氧,改善病情.擴(kuò)容治療的指征是血液濃縮.具體指標(biāo)為：血細(xì)胞比容>0.35,全血粘度比值>3.6,血漿粘度比值>1.6及尿比重>1.020等.禁忌證為：心血管負(fù)擔(dān)過重,肺水腫表現(xiàn),全身性水腫,腎功能不全及未達(dá)上述擴(kuò)容指征的具體指標(biāo)者.常用擴(kuò)容劑有人血白蛋白,血漿,全血,右旋糖酐及平衡液等.擴(kuò)容劑可根據(jù)是否有低蛋白血癥,貧血及電解質(zhì)紊亂加以選擇.擴(kuò)容應(yīng)在解痙的基礎(chǔ)上進(jìn)行.擴(kuò)容治療時,應(yīng)嚴(yán)密觀察脈搏,呼吸,血壓及尿量,防止肺水腫和心力衰竭的發(fā)生.(5)利尿藥物：近來認(rèn)為利尿劑的應(yīng)用,可加重血液濃縮和電解質(zhì)紊亂,不能緩解病情,有時甚至使病情加重.因此,利尿劑的使用僅限于全身性水腫,急性心力衰竭,肺水腫,腦水腫,血容量過高且伴有潛在肺水腫者.1)呋塞米：其利尿作用快且較強(qiáng),對腦水腫,無尿或少尿患者效果顯著,與洋地黃類藥物合并應(yīng)用,對控制妊高征引起的心力衰竭與肺水腫效果良好.常用劑量為20-40mg,加于25％葡萄糖液20ml緩慢靜脈注射.該藥有較強(qiáng)的排鈉,鉀作用,易導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂及低鈉血癥和低鉀血癥,應(yīng)加以注意.2)甘露醇：為滲透性利尿劑.注人體內(nèi)后由腎小球?yàn)V過,極少由腎小管再吸收,排出時帶出大量水分,并同時丟失大量鈉離子而出現(xiàn)低鈉血癥.重癥患者若有腎功能不全,出現(xiàn)少尿,無尿,或需降低顱內(nèi)壓時,應(yīng)用甘露醇可取得一定效果.常用劑量為20％甘露醇250ml,快速靜脈滴注,一般應(yīng)在15~20分鐘內(nèi)滴注完,否則利尿作用差.妊高征心力衰竭,肺水腫者禁用.適時終止妊娠：妊高征患者經(jīng)治療后,適時終止妊娠是極為重要的措施之一.1)終止妊娠的指征：①先兆子癇孕婦經(jīng)積極治療24—48小時無明顯好轉(zhuǎn)者；②先兆子癇孕婦,胎齡已超過36周,經(jīng)治療好轉(zhuǎn)者；③先兆子癇孕婦,胎齡不足36周,胎盤功能檢查提示胎盤功能減退,而胎兒成熟度檢查提示胎兒已成熟者；④子癇控制后6-12小時的孕婦.2)終止妊娠的方式①引產(chǎn)：適用于宮頸條件較成熟,即宮頸柔軟且宮頸管已消失時,行人工破膜后加用縮宮素靜脈滴注,或單用縮宮素靜脈滴注引產(chǎn).靜滴縮宮素時或臨產(chǎn)后,應(yīng)對產(chǎn)婦及胎兒進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)護(hù).分娩時,第一產(chǎn)程嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展,保持產(chǎn)婦安靜；適當(dāng)縮短第二產(chǎn)程,會陰側(cè)切和(或)胎頭吸引,低位產(chǎn)鉗助娩；第三產(chǎn)程注意胎盤和胎膜及時完整娩出,防止產(chǎn)后出血.②剖宮產(chǎn)：適用于有產(chǎn)科指征者：宮頸條件不成熟,不能在短期經(jīng)陰道分娩者；引產(chǎn)失敗者；胎盤功能明顯減退,或已有胎兒窘迫征象者.產(chǎn)后24小時直至5日以內(nèi)仍有發(fā)生子癇的可能.盡管隨時間推移,發(fā)生子癇的可能性減少,但仍不應(yīng)放松觀察及防治.(7)子癇的處理：子癇重度妊高征最嚴(yán)重階段,一旦發(fā)生抽搐,母兒死亡率均明量增高.預(yù)防腦出血,肺水腫,急性腎功能衰竭等并發(fā)癥.