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小兒腦癱的癥狀表現(xiàn)及治療方法有哪些

關(guān)于小兒腦癱

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    小兒腦癱是一種嚴重影響兒童生長發(fā)育的疾病,其癥狀多樣,治療方法也較為復(fù)雜。癥狀包括運動障礙、姿勢異常、智力障礙、語言障礙、癲癇等。治療方法有康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)治療、中醫(yī)治療、心理治療等。 1.運動障礙:患兒可能出現(xiàn)肌肉無力、肌肉僵硬、運動不協(xié)調(diào)等,導(dǎo)致行走、站立、坐立困難。 2.姿勢異常:常見的有頭部后仰、脊柱側(cè)彎、下肢交叉等異常姿勢。 3.智力障礙:表現(xiàn)為認知能力差、學(xué)習(xí)困難、注意力不集中等。 4.語言障礙:說話不清、語言表達困難或無法說話。 5.癲癇:部分患兒會伴有癲癇發(fā)作。 治療方面: 1.康復(fù)訓(xùn)練:通過物理治療、作業(yè)治療等改善運動功能。 2.藥物治療:如巴氯芬可緩解肌肉痙攣,腦蛋白水解物有助于神經(jīng)修復(fù)。 3.手術(shù)治療:對于嚴重的肌肉痙攣,可行選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)。 4.中醫(yī)治療:包括針灸、推拿等,促進氣血運行。 5.心理治療:幫助患兒克服心理障礙,增強自信心。 小兒腦癱的治療需要綜合多種方法,且要盡早開始,家長應(yīng)給予患兒足夠的關(guān)愛和支持,幫助他們提高生活質(zhì)量。

    2024-10-21 18:35
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    您好:根據(jù)您的描述很像是小兒腦癱的現(xiàn)象,建議綜合康復(fù)醫(yī)療:如運動(體育)療法,包括粗大運動,精細運動,平衡能力和協(xié)調(diào)能力訓(xùn)練;如爬行,有目的的指認(鼻,耳等),訓(xùn)練抓物,持物,起坐,搖擺,扶行(背靠墻,面朝墻),原地運動(彎腰拾物,抬腳訓(xùn)練,單腳獨立,原地起跳),行,跑;再如物理療法,包括神經(jīng)電刺激療法,溫熱療法,水療法;還有作業(yè)療法即能力訓(xùn)練,現(xiàn)在這種專門化的醫(yī)院或診所在城市也有了,經(jīng)濟條件好的家庭可以選擇,但療效一般.保持正確姿態(tài),當患兒有了較好的軀干控制能力與進食能力時,可以系統(tǒng)開始語言訓(xùn)練,交談時要與患兒眼睛的高度保持一致,如果位置過高會使患兒全身過度伸展不利于發(fā)音.  增加說話和活動的量,父母不要因為與患兒說話得不到回應(yīng)就喪失信心,應(yīng)利用各種機會跟患兒說話;做游戲時與患兒一起已經(jīng)進行呼吸和發(fā)聲訓(xùn)練,寓教于樂引起患兒對訓(xùn)練的興趣.  鼓勵患兒說話,應(yīng)多表揚鼓勵患兒發(fā)聲的積極性,幫助患兒樹立說話的信心;當患兒發(fā)聲時要立即回應(yīng)多啟發(fā)他表達想說的話,千萬不要批評和指責患兒.  教育要持之以恒,語言的矯治和訓(xùn)練是長期而艱苦的,家長要有極大的耐心和毅力只有持之以恒才能有所收獲,才能給有語言障礙的腦癱兒打下良好的語言基礎(chǔ).  對患兒不過分保護,不憐憫不放棄,不與其他孩子作比較,多鼓勵患兒中心參加游戲和活動.

    2024-10-21 18:35
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    1)綜合康復(fù)醫(yī)療:如運動(體育)療法,包括粗大運動,精細運動,平衡能力和協(xié)調(diào)能力訓(xùn)練;如爬行,有目的的指認(鼻,耳等),訓(xùn)練抓物,持物,起坐,搖擺,扶行(背靠墻,面朝墻),原地運動(彎腰拾物,抬腳訓(xùn)練,單腳獨立,原地起跳),行,跑;再如物理療法,包括神經(jīng)電刺激療法,溫熱療法,水療法;還有作業(yè)療法即能力訓(xùn)練,現(xiàn)在這種專門化的醫(yī)院或診所在城市也有了,經(jīng)濟條件好的家庭可以選擇,但療效一般. 2)藥物療法:口服或注射有關(guān)藥物:腦神經(jīng)營養(yǎng)藥,肌肉松弛藥,活血藥等.包括構(gòu)筑和修復(fù)腦組織(細胞)的藥物,如卵磷脂(包含磷脂酰膽堿,腦磷脂,鞘磷脂等),每次0.1g/1片,每日三次,能修復(fù)因外傷,出血,缺氧造成的腦細胞膜損害,保護神經(jīng)細胞,加快神經(jīng)興奮傳導(dǎo),改善學(xué)習(xí)與記憶功能.還可以選擇能促進腦細胞DNA合成,促進腦細胞對氧的利用率,改善腦細胞能量代謝,增強腦功能,供給腦組織修復(fù)再生所需的各種氨基酸,調(diào)節(jié)腦神經(jīng)活動的藥物;如古立西(腦酶水解片),每次1-2片,每日三次;螺旋藻片(膠囊)每次1-2片每日三次.再就是積極補充多種維生素,如21-金維他,每次1片,每日1-2次.有條件的醫(yī)院的可交替選擇如下注射針劑(作用與片劑一樣):腦活素,腦多肽,乙酰谷酰胺,胞2磷膽堿等.

    2024-10-21 18:35
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    腦癱癥狀很多的,比如孩子不會翻身,不會坐,不會爬,不會笑,拇指內(nèi)收,眼睛斜視,流口水,不會說話,肢體僵硬緊張,智力低下等,不同類型的腦癱癥狀也不相同的。

    2024-10-21 18:35
  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    小兒腦癱為腦性癱瘓的簡稱,是指小兒因多種原因(如感染,出血,外傷等)引起的腦實質(zhì)損害,出現(xiàn)非進行性,中樞性運動功能障礙而發(fā)展為癱瘓的疾病.嚴重者伴有智力不足.癲癇,肢體抽搐及視覺,聽覺,語言功能障礙等表現(xiàn). 小兒腦癱可通過5種癥狀早期發(fā)現(xiàn): ?。?出生前,出生時及出生后,發(fā)現(xiàn)有腦癱的高危因素.如懷孕期感染,風(fēng)疹,嚴重妊高癥,小兒出生時窒息,早產(chǎn)兒,嚴重黃疸,小兒出生后顱內(nèi)出血等. ?。?小兒出生后哺喂困難,如吸吮無力,哭聲弱或多哭,易受驚嚇. ?。?過分安靜,主動運動少.  4,運動發(fā)育落后.如3個月到4個月大的小兒俯臥位不能豎頭或抬頭不穩(wěn),4個月仍不能用前臂支撐負重,扶站時以足尖著地或兩下肢過于挺直,交叉等. ?。?經(jīng)常出現(xiàn)異常的肌張力和異常的姿勢,如雙手屈指內(nèi)收,雙拳緊握,前臂內(nèi)旋,頭頸后仰等.  專家提醒,如家長發(fā)現(xiàn)小兒有上述癥狀,應(yīng)立即到醫(yī)院進行篩查診斷,必要時需進行智力測試.1.手術(shù);2.矯形器;3.水,電,光,聲療法;4.語言,交流的治療;5.運動功能的治療;6.ADL訓(xùn)練  2)藥物療法:口服或注射有關(guān)藥物:腦神經(jīng)營養(yǎng)藥,肌肉松弛藥,活血藥等.包括構(gòu)筑和修復(fù)腦組織(細胞)的藥物,如卵磷脂(包含磷脂酰膽堿,腦磷脂,鞘磷脂等),每次0.1g/1片,每日三次,能修復(fù)因外傷,出血,缺氧造成的腦細胞膜損害,保護神經(jīng)細胞,加快神經(jīng)興奮傳導(dǎo),改善學(xué)習(xí)與記憶功能.還可以選擇能促進腦細胞DNA合成,促進腦細胞對氧的利用率,改善腦細胞能量代謝,增強腦功能,供給腦組織修復(fù)再生所需的各種氨基酸,調(diào)節(jié)腦神經(jīng)活動的藥物;如古立西(腦酶水解片),每次1-2片,每日三次;螺旋藻片(膠囊)每次1-2片每日三次.再就是積極補充多種維生素,如21-金維他,每次1片,每日1-2次.有條件的醫(yī)院的可交替選擇如下注射針劑(作用與片劑一樣):腦活素,腦多肽,乙酰谷酰胺,胞二磷膽堿等.  3)選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)(簡稱SPR手術(shù))是治療痙攣性腦癱的一種非常有效的方法.1978年由意大利一名外科醫(yī)生創(chuàng)立并很快在全世界推廣.因為大腦皮質(zhì)的上運動神經(jīng)元損傷后,不能控制下運動神經(jīng)元的活動,某些神經(jīng)纖維是造成肌張力增高的主要原因,因而作SPR手術(shù)就是運用現(xiàn)代電生理技術(shù)和顯微外科技術(shù)尋找出并切除這些神經(jīng)纖維,令過分活躍的反射弧回復(fù)穩(wěn)定,改善痙攣.成功率大約在50-80%.手術(shù)后還要進行康復(fù)訓(xùn)練和肌力平衡協(xié)調(diào)訓(xùn)練.該手術(shù)的適應(yīng)癥是年齡5-7歲,單純性痙攣性腦癱,智力基本正常,肌張力3級以上,有一定的控制運動能力,同時沒有肌張力低下,手足徐動,共濟失調(diào),肌肉攣縮等情況.  4)中醫(yī)藥療法:包括針刺療法(肌張力高的腦癱慎用);按摩療法;中藥療法.  5)堅持家庭康復(fù)訓(xùn)練,應(yīng)注意以下幾點:  保持正確姿態(tài),當患兒有了較好的軀干控制能力與進食能力時,可以系統(tǒng)開始語言訓(xùn)練,交談時要與患兒眼睛的高度保持一致,如果位置過高會使患兒全身過度伸展不利于發(fā)音.  增加說話和活動的量,父母不要因為與患兒說話得不到回應(yīng)就喪失信心,應(yīng)利用各種機會跟患兒說話;做游戲時與患兒一起已經(jīng)進行呼吸和發(fā)聲訓(xùn)練,寓教于樂引起患兒對訓(xùn)練的興趣.  鼓勵患兒說話,應(yīng)多表揚鼓勵患兒發(fā)聲的積極性,幫助患兒樹立說話的信心;當患兒發(fā)聲時要立即回應(yīng)多啟發(fā)他表達想說的話,千萬不要批評和指責患兒.  教育要持之以恒,語言的矯治和訓(xùn)練是長期而艱苦的,家長要有極大的耐心和毅力只有持之以恒才能有所收獲,才能給有語言障礙的腦癱兒打下良好的語言基礎(chǔ).  對患兒不過分保護,不憐憫不放棄,不與其他孩子作比較,多鼓勵患兒中心參加游戲和活動.

    2024-10-22 02:09
就醫(yī)問藥

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  • 程海英

    主任醫(yī)師 教授

    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

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