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回答1
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蔡成寬 主治醫(yī)師
連云港市第一人民醫(yī)院
三級甲等
泌尿外科
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你好,根據(jù)你的情況,巧克力囊腫是一種子宮內(nèi)膜異位性囊腫,大部分會伴隨有痛經(jīng)的病史,因?yàn)樽訉m內(nèi)膜異位到卵巢會,隨著月經(jīng)周期的變化,而有所增大,隨著子宮內(nèi)膜的剝脫出血,它也會有內(nèi)膜出血而呈巧克力色所以見巧克力囊腫,所以每次月經(jīng)期巧克力囊腫會增大,治療上主要是手術(shù)治療,
2018-11-28 22:24
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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巧克力囊腫是“腫塊”但并非是“腫瘤”,它是子宮內(nèi)膜異位癥的一種病變.正常情況下,子宮內(nèi)膜生長在子宮腔內(nèi),受體內(nèi)女性激素的影響,每月脫落一次,形成月經(jīng).如果月經(jīng)期脫落的子宮內(nèi)膜碎片,隨經(jīng)血逆流經(jīng)輸卵管進(jìn)入盆腔,種植在卵巢表面或盆腔其他部位,形成異位囊腫,這種異位的子宮內(nèi)膜也受性激素的影響,隨同月經(jīng)周期反復(fù)脫落出血,如病變發(fā)生在卵巢上,每次月經(jīng)期局部都有出血,使卵巢增大,形成內(nèi)含陳舊性積血的囊腫,這種陳舊性血呈褐色,粘稠如糊狀,似巧克力,故又稱“巧克力囊腫”.這種囊腫可以逐漸增大,有時(shí)會在經(jīng)期或經(jīng)后發(fā)生破裂,但很少發(fā)生惡變.[編輯本段]臨床癥狀
2016-06-25 12:58
?。?)痛經(jīng)為主要癥狀,為繼發(fā)性且逐年加重,但也有少數(shù)病人無明顯的痛經(jīng).異位的子宮內(nèi)膜受卵巢激素的作用,與正常子宮內(nèi)膜有同樣的周期性變化,月經(jīng)后半期,異位的內(nèi)膜高度增厚充血,子宮內(nèi)膜異位瘤內(nèi)壓力逐漸增加,行經(jīng)時(shí)經(jīng)血聚積囊內(nèi),使囊壁承受的壓力驟然增加而引起疼痛.因此,子宮內(nèi)膜異位癥痛經(jīng)的特點(diǎn)多從月經(jīng)前甚至周期后半期開始,持續(xù)整個(gè)月經(jīng)期至月經(jīng)后數(shù)日消失.疼痛部位多在下腹正中,或偏于一側(cè),病變浸及子宮直腸.月經(jīng)過多,月經(jīng)血量多,也是臨床常見癥狀之一,一般月經(jīng)周期規(guī)律表現(xiàn)為經(jīng)血過多或帶經(jīng)日久.
?。?)性交痛:子宮直腸窩陰道后穹隆,宮骶韌帶等部位的子宮內(nèi)膜異位癥均可發(fā)生性交痛,而且常于月經(jīng)前較為明顯.
?。?)不孕:約30-70%子宮內(nèi)膜異位癥患者伴有不孕癥,在原因不明的不孕癥患者中約70-80% 的患者伴有子宮內(nèi)膜異位癥,患者常因盆腔器官粘連,使輸卵管蠕動(dòng)受阻或輸卵管堵塞等機(jī)械因素導(dǎo)致不孕,亦可能為卵巢功能不全,自身免疫反映增強(qiáng),前列腺素增加,泌乳素增高等因素有關(guān).
?。?)卵巢子宮內(nèi)膜囊腫,囊壁較脆缺乏彈性,經(jīng)血逐漸聚積,囊內(nèi)壓力不斷增高,內(nèi)容物可自囊壁的薄弱部位潰破,溢入腹腔刺激腹膜,引起腹膜炎,出現(xiàn)急腹癥.
[ 1,注意調(diào)整自己的情緒,保持樂觀開朗的心態(tài),使機(jī)體免疫系統(tǒng)的功能正常.
2,要注意自身保暖,避免感寒著涼.
3,月經(jīng)期間,禁止一切劇烈體育運(yùn)動(dòng)及重體力勞動(dòng).
4,如已查出患有子宮內(nèi)膜異位癥,卵巢巧克力囊腫大于6cm以上者,在月經(jīng)期或月經(jīng)中期一定要注意保持情緒穩(wěn)定,避免過度勞累,一旦囊腔內(nèi)張力突然升高時(shí),囊壁破裂,會形成急腹癥.
5,盡量少做人工流產(chǎn)和刮宮,做好計(jì)劃生育.
6,女性月經(jīng)期一定要禁止性生活.
7,女孩子青春期要避免受驚嚇,以免導(dǎo)致閉經(jīng)可形成溢流.
8,預(yù)防卵巢巧克力囊腫要注意月經(jīng)期要做好自身的保健,注意控制自己的情緒,不要生悶氣,否則會導(dǎo)致內(nèi)分泌的改變.
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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巧克力囊腫是“腫塊”但并非是“腫瘤”,它是子宮內(nèi)膜異位癥的一種病變.正常情況下,子宮內(nèi)膜生長在子宮腔內(nèi),受體內(nèi)女性激素的影響,每月脫落一次,形成月經(jīng).如果月經(jīng)期脫落的子宮內(nèi)膜碎片,隨經(jīng)血逆流經(jīng)輸卵管進(jìn)入盆腔,種植在卵巢表面或盆腔其他部位,形成異位囊腫,這種異位的子宮內(nèi)膜也受性激素的影響,隨同月經(jīng)周期反復(fù)脫落出血,如病變發(fā)生在卵巢上,每次月經(jīng)期局部都有出血,使卵巢增大,形成內(nèi)含陳舊性積血的囊腫,這種陳舊性血呈褐色,粘稠如糊狀,似巧克力,故又稱“巧克力囊腫”.這種囊腫可以逐漸增大,有時(shí)會在經(jīng)期或經(jīng)后發(fā)生破裂,但很少發(fā)生惡變.
2016-06-25 13:05
1)痛經(jīng)為主要癥狀,為繼發(fā)性且逐年加重,但也有少數(shù)病人無明顯的痛經(jīng).異位的子宮內(nèi)膜受卵巢激素的作用,與正常子宮內(nèi)膜有同樣的周期性變化,月經(jīng)后半期,異位的內(nèi)膜高度增厚充血,子宮內(nèi)膜異位瘤內(nèi)壓力逐漸增加,行經(jīng)時(shí)經(jīng)血聚積囊內(nèi),使囊壁承受的壓力驟然增加而引起疼痛.因此,子宮內(nèi)膜異位癥痛經(jīng)的特點(diǎn)多從月經(jīng)前甚至周期后半期開始,持續(xù)整個(gè)月經(jīng)期至月經(jīng)后數(shù)日消失.疼痛部位多在下腹正中,或偏于一側(cè),病變浸及子宮直腸.月經(jīng)過多,月經(jīng)血量多,也是臨床常見癥狀之一,一般月經(jīng)周期規(guī)律表現(xiàn)為經(jīng)血過多或帶經(jīng)日久.
?。?)性交痛:子宮直腸窩陰道后穹隆,宮骶韌帶等部位的子宮內(nèi)膜異位癥均可發(fā)生性交痛,而且常于月經(jīng)前較為明顯.
?。?)不孕:約30-70%子宮內(nèi)膜異位癥患者伴有不孕癥,在原因不明的不孕癥患者中約70-80% 的患者伴有子宮內(nèi)膜異位癥,患者常因盆腔器官粘連,使輸卵管蠕動(dòng)受阻或輸卵管堵塞等機(jī)械因素導(dǎo)致不孕,亦可能為卵巢功能不全,自身免疫反映增強(qiáng),前列腺素增加,泌乳素增高等因素有關(guān).
?。?)卵巢子宮內(nèi)膜囊腫,囊壁較脆缺乏彈性,經(jīng)血逐漸聚積,囊內(nèi)壓力不斷增高,內(nèi)容物可自囊壁的薄弱部位潰破,溢入腹腔刺激腹膜,引起腹膜炎,出現(xiàn)急腹癥.巧克力囊腫的治療原則是:對有生育要求的年輕婦女一般采用藥物治療并定期隨訪檢查.若癥狀較重,經(jīng)藥物治療效果不明顯,或卵巢有較大包塊的,可以采用保守性手術(shù),如卵巢內(nèi)膜囊腫巧克力液抽吸術(shù),內(nèi)膜囊腫剝除術(shù)或患側(cè)卵巢切除術(shù),以保留正常卵巢和生育功能.不過,經(jīng)保守性手術(shù)后仍有可能復(fù)發(fā).患者應(yīng)堅(jiān)持隨訪并爭取盡早懷孕對40歲以上,年齡較大且無生育要求的婦女,可以切除全子宮以及一側(cè)或雙側(cè)卵巢和輸卵管.
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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巧克力囊腫是“腫塊”但并非是“腫瘤”,它是子宮內(nèi)膜異位癥的一種病變.正常情況下,子宮內(nèi)膜生長在子宮腔內(nèi),受體內(nèi)女性激素的影響,每月脫落一次,形成月經(jīng).如果月經(jīng)期脫落的子宮內(nèi)膜碎片,隨經(jīng)血逆流經(jīng)輸卵管進(jìn)入盆腔,種植在卵巢表面或盆腔其他部位,形成異位囊腫,這種異位的子宮內(nèi)膜也受性激素的影響,隨同月經(jīng)周期反復(fù)脫落出血,如病變發(fā)生在卵巢上,每次月經(jīng)期局部都有出血,使卵巢增大,形成內(nèi)含陳舊性積血的囊腫,這種陳舊性血呈褐色,粘稠如糊狀,似巧克力,故又稱“巧克力囊腫”.這種囊腫可以逐漸增大,有時(shí)會在經(jīng)期或經(jīng)后發(fā)生破裂,但很少發(fā)生惡變.臨床癥狀
2016-06-25 13:13
(1)痛經(jīng)為主要癥狀,為繼發(fā)性且逐年加重,但也有少數(shù)病人無明顯的痛經(jīng).異位的子宮內(nèi)膜受卵巢激素的作用,與正常子宮內(nèi)膜有同樣的周期性變化,月經(jīng)后半期,異位的內(nèi)膜高度增厚充血,子宮內(nèi)膜異位瘤內(nèi)壓力逐漸增加,行經(jīng)時(shí)經(jīng)血聚積囊內(nèi),使囊壁承受的壓力驟然增加而引起疼痛.因此,子宮內(nèi)膜異位癥痛經(jīng)的特點(diǎn)多從月經(jīng)前甚至周期后半期開始,持續(xù)整個(gè)月經(jīng)期至月經(jīng)后數(shù)日消失.疼痛部位多在下腹正中,或偏于一側(cè),病變浸及子宮直腸.月經(jīng)過多,月經(jīng)血量多,也是臨床常見癥狀之一,一般月經(jīng)周期規(guī)律表現(xiàn)為經(jīng)血過多或帶經(jīng)日久.
?。?)性交痛:子宮直腸窩陰道后穹隆,宮骶韌帶等部位的子宮內(nèi)膜異位癥均可發(fā)生性交痛,而且常于月經(jīng)前較為明顯.
(3)不孕:約30-70%子宮內(nèi)膜異位癥患者伴有不孕癥,在原因不明的不孕癥患者中約70-80% 的患者伴有子宮內(nèi)膜異位癥,患者常因盆腔器官粘連,使輸卵管蠕動(dòng)受阻或輸卵管堵塞等機(jī)械因素導(dǎo)致不孕,亦可能為卵巢功能不全,自身免疫反映增強(qiáng),前列腺素增加,泌乳素增高等因素有關(guān).
?。?)卵巢子宮內(nèi)膜囊腫,囊壁較脆缺乏彈性,經(jīng)血逐漸聚積,囊內(nèi)壓力不斷增高,內(nèi)容物可自囊壁的薄弱部位潰破,溢入腹腔刺激腹膜,引起腹膜炎,出現(xiàn)急腹癥.
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回答5
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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卵巢巧克力囊腫是“腫塊”但并非是“腫瘤”,它是子宮內(nèi)膜異位癥的一種病變。正常情況下,子宮內(nèi)膜生長在子宮腔內(nèi),受體內(nèi)女性激素的影響,每月脫落一次,形成月經(jīng)。如果月經(jīng)期脫落的子宮內(nèi)膜碎片,隨經(jīng)血逆流經(jīng)輸卵管進(jìn)入盆腔,種植在卵巢表面或盆腔其他部位,形成異位囊腫,這種異位的子宮內(nèi)膜也受性激素的影響,隨同月經(jīng)周期反復(fù)脫落出血,如病變發(fā)生在卵巢上,每次月經(jīng)期局部都有出血,使卵巢增大,形成內(nèi)含陳舊性積血的囊腫,這種陳舊性血呈褐色,粘稠如糊狀,似巧克力,故又稱“巧克力囊腫”。這種囊腫可以逐漸增大,有時(shí)會在經(jīng)期或經(jīng)后發(fā)生破裂,但很少發(fā)生惡變?! ∽訉m內(nèi)膜異位癥的主要癥狀是痛經(jīng),它的痛經(jīng)特點(diǎn)是漸進(jìn)性痛經(jīng),是繼發(fā)性和進(jìn)行性加重。其次是不孕,和月經(jīng)紊亂及性交痛等。它的發(fā)病主要原因與分娩,多次流產(chǎn)等有關(guān),產(chǎn)后脫落的子宮內(nèi)膜種植在宮頸、陰道、盆腔內(nèi),以及反復(fù)的人工流產(chǎn)術(shù),通過負(fù)壓吸引至盆腔內(nèi)。另外,婦科的某些小手術(shù),如輸卵管通氣或通水,子宮輸卵管碘酒造影,宮頸電燙、冷凍等,都可能使月經(jīng)期脫落的內(nèi)膜在此種植,日后形成子宮內(nèi)膜異位癥?! ∑渲委熢瓌t是,對有生育要求的年輕婦女一般采用藥物治療并定期隨訪檢查。若癥狀較重,經(jīng)藥物治療效果不明顯,或卵巢有較大包塊的,可以采用保守性手術(shù),如卵巢內(nèi)膜囊腫巧克力液抽吸術(shù),內(nèi)膜囊腫剝除術(shù)或患側(cè)卵巢切除術(shù),以保留正常卵巢和生育功能。不過,經(jīng)保守性手術(shù)后仍有可能復(fù)發(fā)?;颊邞?yīng)堅(jiān)持隨訪并爭取盡早懷孕對40歲以上,年齡較大且無生育要求的婦女,可以切除全子宮以及一側(cè)或雙側(cè)卵巢和輸卵管。
2016-06-25 13:20
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回答6
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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巧克力囊腫的癥狀主要有:一、痛經(jīng):痛經(jīng)是子宮內(nèi)膜異位癥最明顯的癥狀。二、性生活時(shí)疼痛:卵巢巧克力囊腫患者在過性生活時(shí)會發(fā)生疼痛,可能還伴有點(diǎn)狀出血的情況。三、可觸到壓痛結(jié)節(jié):一些卵巢巧克力囊腫患者可觸到子宮直腸窩或骶韌帶上的壓痛結(jié)節(jié)。四、突發(fā)性的劇烈腹痛:主要表現(xiàn)為突然發(fā)作之持續(xù)性下腹劇痛,但沒有異常陰道出血。巧克力囊腫的治療方法藥物治療:適用于病變輕,患者年輕,有生育要求,或病變廣泛,不宜手術(shù),或術(shù)后復(fù)發(fā)者(保留卵巢者)。普遍選用中藥保守治療。局部治療:主要用于痛經(jīng),不孕,盆腔結(jié)節(jié)與包塊電灼治療:主要用于手術(shù)切除部分子宮內(nèi)膜異位灶。手術(shù)治療:保守性手術(shù),清除或破壞病灶,保留生育功能半保守性手術(shù),控制疼痛,保留卵巢功能根治手術(shù),作全子宮及雙側(cè)附件切除,并盡可能清除病灶中西醫(yī)結(jié)合治療:適用于病變廣泛,粘連緊密,手術(shù)不易徹底切除者。
2016-06-25 13:27
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