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頸淋巴結(jié)腫大可能由感染、免疫反應(yīng)、腫瘤、反應(yīng)性增生、細(xì)胞增生代謝異常等引起。 1.感染：細(xì)菌、病毒、寄生蟲等病原體感染可致頸部淋巴結(jié)腫大，如急性化膿性扁桃體炎、牙齦炎等。治療常使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯等。 2.免疫反應(yīng)：自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡，可使淋巴結(jié)腫大。治療需使用免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。 3.腫瘤：頸部原發(fā)腫瘤或轉(zhuǎn)移性腫瘤會(huì)導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大。需根據(jù)腫瘤類型進(jìn)行手術(shù)、放化療等。 4.反應(yīng)性增生：如壞死性增生性淋巴結(jié)病，一般采取對癥治療。 5.細(xì)胞增生代謝異常：如朗格漢斯細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥，治療方案因病情而異。 總之，頸淋巴結(jié)腫大的原因多樣，發(fā)現(xiàn)后應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確病因，采取針對性治療。

淋巴結(jié)腫大常見3種情況：①良性腫大.包括各種感染,結(jié)締組織病和變態(tài)反應(yīng)等引起的腫大.臨床常呈良性經(jīng)過,隨著病因去除,在一定時(shí)間內(nèi)可以完全恢復(fù).②惡性腫大.包括原發(fā)于淋巴結(jié)的惡性腫瘤如淋巴瘤,淋巴細(xì)胞性白血病和惡性組織細(xì)胞病等及其他惡性腫瘤的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移如肺癌,胃癌和乳腺癌等.臨床呈惡性經(jīng)過,淋巴結(jié)持續(xù)性進(jìn)行性腫大,若不積極治療,常會(huì)進(jìn)行性惡化死亡.③介于良性與惡性間的腫大.如血管原始免疫細(xì)胞性淋巴結(jié)病和血管濾泡性淋巴結(jié)增生癥等.開始常為良性,可變成惡性而致命因此在確定淋巴結(jié)腫大后,關(guān)鍵是確定其原因和性質(zhì),局部腫大伴明顯疼痛者常提示感染；進(jìn)行性無痛性腫大者常提示惡性腫瘤性疾病.骨髓穿刺特別是淋巴結(jié)活檢可幫助確診.淋巴結(jié)腫大的治療以病因而定,如淋巴腺結(jié)核可應(yīng)用鏈霉素和雷米封等無明顯原因的頸部,鎖骨上淋巴結(jié)腫大,標(biāo)志著全身性淋巴組織增生性疾病,應(yīng)予以重視,進(jìn)一步檢查確定.

一般炎癥導(dǎo)致這么大的淋巴結(jié)的可能還是比較小,一旦達(dá)到很大,多會(huì)有化膿液化或發(fā)燒現(xiàn)象,而你沒有這樣的表現(xiàn),那么要注意是否有腫瘤的危險(xiǎn).穿刺病理沒有淋巴結(jié)切除的病理檢查準(zhǔn)確,目前診斷是關(guān)鍵,明確診斷將決定如何治療掌握淋巴結(jié)腫大的性質(zhì),對于疾病的診斷具有重要意義.如患急,慢性炎癥,淋巴結(jié)質(zhì)地柔軟,能活動(dòng),與周圍組織和皮膚無黏連,有游離感,急性期有紅,腫,熱,痛等典型癥狀.如患淋巴結(jié)核,早期淋巴結(jié)與皮膚和周圍組織無黏連,病情加重后淋巴結(jié)可繼續(xù)腫大,但一般不超過核桃大小,以后可黏連融合成片,發(fā)生液化,破潰,流出棕黃色膿液或干酪樣物質(zhì).癌腫所致淋巴結(jié)腫大多呈石頭樣的堅(jiān)硬感,表面凹凸不平,與皮膚可黏連一起,無疼痛或壓痛.如患淋巴性白血病,腫大的淋巴結(jié)一般能活動(dòng),不黏連,光滑,不硬,不痛,也不化膿破潰.

不要擠壓，一般自己慢慢就吸收了，懷孕后有時(shí)可能是乳腺副乳，如果是淋巴結(jié)，有時(shí)會(huì)痛，只要不經(jīng)常動(dòng)他，自己就吸收了，少吃辛辣刺激食物

淋巴結(jié)腫大非常多見，可發(fā)生于任何年齡段人群，可見于多種疾病，有良性，也有惡性，故重視淋巴結(jié)腫大的原因，及時(shí)就診、確診，以免誤、漏診，是非常重要的.下面就談一談淋巴結(jié)腫大的常見原因.慢性淋巴結(jié)炎多數(shù)有明顯的感染灶，且常為局限性淋巴結(jié)腫大，有疼痛及壓痛，一般直徑不超過2~3cm，抗炎治療后會(huì)縮小.腹股溝淋巴結(jié)腫大，尤其是長期存在而無變化的扁平淋巴結(jié)，多無重要意義.但無明顯原因的頸部、鎖骨上淋巴結(jié)腫大，標(biāo)志著全身性淋巴組織增生性疾病，應(yīng)予以重視，進(jìn)一步檢查確定.結(jié)核性淋巴結(jié)炎有發(fā)熱、多汗、乏力、血沉增快，多見于青壯年.常伴發(fā)肺結(jié)核，淋巴結(jié)質(zhì)地不均勻，有的部分較輕（干酪樣變），有的部分較硬（纖維化或鈣化），且互相粘連，并和皮膚粘連，所以活動(dòng)度差.這類患者結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)和血中結(jié)核抗體陽性.惡性淋巴瘤也可見于魏文炅渥椋?淞馨徒嶂狀蟪N?尥蔥?、?行災(zāi)狀螅?紗踴貧勾蟮皆媧螅?械扔捕取R話閿肫し粑拚沉??誄?、轴呏O嗷ゲ蝗諍希?苫疃?5攪撕篤諏馨徒崢沙さ膠艽螅?部扇諍銑紗罌椋?本洞?0cm以上，侵犯皮膚，破潰后經(jīng)久不愈.此外，可侵犯縱隔、肝、脾及其它器官，包括肺、消化道、骨骼、皮膚、乳腺、神經(jīng)系統(tǒng)等.確診需活組織病理檢查.臨床上惡性淋巴瘤常易誤診，以表淺淋巴結(jié)腫大為首發(fā)表現(xiàn)者，有70%~80%在初診時(shí)被確診為淋巴結(jié)炎或淋巴結(jié)結(jié)核，以致延誤治療.巨大淋巴結(jié)增生是一種易誤診的罕見病.常表現(xiàn)為原因不明的淋巴結(jié)腫大，主要侵犯胸腔，以縱隔最多，也可侵犯肺門及肺內(nèi).其它受侵部位有頸部、腹膜后、盆腔、腋窩以及軟組織.常易誤診為胸腺瘤、漿細(xì)胞瘤、惡性淋巴瘤等.了解本病的病理及臨床表現(xiàn)對早期診斷極為重要.假性淋巴瘤常發(fā)于淋巴結(jié)外的部位，如眼眶、胃的假性淋巴瘤及消化道的淋巴性息肉，均可形成腫塊.一般認(rèn)為屬反應(yīng)性的增生，由炎癥引起.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移瘤淋巴結(jié)常較硬，質(zhì)地不均勻，可找到原發(fā)灶.很少為全身性淋巴結(jié)腫大.急性白血病和慢性淋巴細(xì)胞性白血病也常有淋巴結(jié)腫大，特別是兒童常見的急性淋巴細(xì)胞性白血病，臨床上發(fā)病急，常伴有發(fā)熱、出血、肝和脾腫大、胸骨壓痛等，血液學(xué)和骨髓穿刺檢查可以確診鑒別.結(jié)節(jié)病在我國較少見，常侵犯雙側(cè)肺門，呈放射狀，伴有長期低熱.全身淋巴結(jié)都可腫大，尤其是耳前后、頜下、氣管旁.在臨床上很難與惡性淋巴瘤鑒別.傳染性單核細(xì)胞增多癥多見與青壯年男性，為EB病毒所致，但病人常一般情況良好，可有發(fā)熱及全身性淋巴結(jié)腫大，也可有脾臟輕度腫大.外周血中有異形淋巴細(xì)胞，嗜異凝集實(shí)驗(yàn)陽性可以確診.血清病為病人使用血清制品（破傷風(fēng)抗毒素、狂犬疫苗等）后發(fā)生的一種疾病.少數(shù)患者以淋巴結(jié)腫大為最先出現(xiàn)的臨床癥狀.但多為注射處及滑車上淋巴結(jié)首先腫大.根據(jù)注射史及發(fā)熱、皮疹、嗜酸性粒細(xì)胞增多等可診斷.淋巴結(jié)腫大很常見，列舉的以上10種疾病原因，希望能給大家以啟示，及時(shí)就診、確診及鑒別，以便得到及時(shí)有效的治療.