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早產(chǎn)兒頑固性低血糖

早產(chǎn)兒頑固性低血糖

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    劉杰 主任醫(yī)師

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科

    早產(chǎn)兒頑固性低血糖有三種可能,一種是自身由于基因突變或遺傳的影響而出現(xiàn)了糖尿病,糖尿病的前期都表現(xiàn)為低血糖,第二種是由于在母體中母體的血糖偏高,導(dǎo)致胎兒胰島素分泌增多,在出生后糖分不足引起了低血糖。第三種情況是早產(chǎn)兒,各器官發(fā)育還不完善,調(diào)整血糖水平的激素分泌不均勻。

    2019-12-11 18:31
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    你好!低血糖無癥狀性低血糖者多見,確診有賴血糖測定:有癥狀者亦為非特異性,如喂養(yǎng)困難,淡漠,嗜睡,氣急,青紫,異??蘼?顫抖,震顫,激惹,肌張力減低,驚厥,呼吸暫停等,在輸注糖液后上述癥狀消失,血糖恢復(fù)正常者應(yīng)考慮本癥.Bechwith綜合征有巨舌,突眼,臍膨出,大內(nèi)臟等特征,常伴有腭裂,虹膜缺損及尿道下裂等畸形.新生兒期以過性低血糖癥多見,持續(xù)頑固性低血糖癥多由先天性代謝缺陷或內(nèi)分泌疾病引起.治療 
     1,低血糖癥不管有無癥狀.血糖值低于正常者均應(yīng)給予治療.
     ?。?)無癥狀低血糖癥:先給進(jìn)食,如血糖值不升高改為靜脈輸注葡萄糖,每分鐘6~8mg/kg,4~6小時后根據(jù)血糖測定結(jié)果調(diào)節(jié)輸注速率,穩(wěn)定24小時后停用.
     ?。?)有癥狀低血糖癥:按0.2~0.5g/kg,給予10%~25%葡萄糖,每分鐘1.0ml靜注;以后改為每分鐘8~10mg/kg;12小時后給氯化鈉每日2~3mmol/kg.24小時后給氧化鉀每日l~2mmol/kg;每4~6小時監(jiān)測血糖一次,正常24小時后逐漸減慢滴注速率,48~72小時停用.極低體重早產(chǎn)兒對糖耐受性差,每分鐘輸注量不宜>8mg/kg,否則易致高血糖癥.
      (3)持續(xù)或反復(fù)低血糖癥:葡萄糖輸注速率可提高至每分鐘12~16mg/kg;急癥情況下加用胰高糖素0.03mg/kg(不超過lmg)肌肉注射,4~6小時可重復(fù);亦可每日加用氫化可的松5mg/kg,靜脈注射;或潑尼松(強(qiáng)的松)l~2mg/kg口服,共3~5天.高胰島素血癥可用二氮嗪(diazoxide),每日10~25mg/kg,分3次口服.胰島細(xì)胞增生癥則須作胰腺次全切除.先大件代謝缺陷患兒應(yīng)給予特殊飲食療法.

    2016-06-23 01:24
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    若你的血糖水平太低(一般低過4.0mmol/l),就會呈現(xiàn)低血糖現(xiàn)象.此現(xiàn)象只能發(fā)生在服用某種藥丸或注射胰島素期間.  還有一類是先天性高胰島素性低血糖(HI),引起這個病的原因是氨基酸代謝的一個關(guān)鍵酶,谷氨酸脫氫酶(GDH)發(fā)生了基因突變.

    2016-06-23 01:31
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    多吃香蕉,比較頑固的可以把香蕉蒸熱了吃?;蛘咝∧ヂ橛鸵彩菨櫮c道的

    2016-06-23 01:38
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是低血糖癥?   低血糖(hypoglycemia)不是一種獨立的疾病,而是一組綜合征。由任何原因引起的葡萄糖(簡稱血糖)濃度過低均稱為低血糖癥。正常人血糖基本穩(wěn)定在3.3~8.9mmol/L(60~160mg/dl)的范圍內(nèi)。低血糖的標(biāo)準(zhǔn)不易界定。在不同的個人(或甚至是同一個人的不同臨床階段)都不相同。所以,應(yīng)該以更具有生理意義的Whipple’s三聯(lián)征來定義才合理:①具有低血糖相關(guān)的癥狀;②當(dāng)時血糖值較低;③以上癥狀在血糖值同升后會消失。多數(shù)低血糖癥發(fā)生在糖尿病患者,并與藥物相關(guān)。非藥物相關(guān)低血糖癥中最常見的是原因不明的功能性低血糖癥,其次為胰島細(xì)胞瘤和其他內(nèi)分泌疾病所致的低血糖癥,肝源性或惡性腫瘤所致的低血糖癥也不少見。 查看全文»

頭暈 低血糖
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