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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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肝囊腫是較常見(jiàn)的肝臟良性疾病,可分為先天性、寄生蟲(chóng)性、創(chuàng)傷性等類型。治療方法包括定期復(fù)查、藥物治療、穿刺抽液、手術(shù)治療等。 1.定期復(fù)查:對(duì)于較小且無(wú)癥狀的肝囊腫,一般建議定期進(jìn)行超聲檢查,觀察囊腫的大小、形態(tài)變化。通常每半年至一年復(fù)查一次。 2.藥物治療:目前尚無(wú)特效藥物治療肝囊腫。若合并感染,可使用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等進(jìn)行抗感染治療。 3.穿刺抽液:對(duì)于較大的囊腫,產(chǎn)生壓迫癥狀時(shí),可在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行穿刺抽液,以緩解癥狀。 4.手術(shù)治療:當(dāng)囊腫較大、癥狀明顯或有惡變傾向時(shí),可行手術(shù)治療,如囊腫開(kāi)窗術(shù)、肝部分切除術(shù)等。 5.腹腔鏡治療:具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn),適用于部分符合條件的患者。 總之,肝囊腫的治療方法需根據(jù)囊腫的具體情況選擇。患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下,選擇合適的治療方案,并定期復(fù)查。
2024-10-13 13:42
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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肝囊腫是一種比較常見(jiàn)的肝臟良性疾病,它可分為寄生蟲(chóng)性和非寄生蟲(chóng)性肝囊腫,前者以肝棘球蚴為主,后者又可分為先天性,創(chuàng)傷性,炎癥性和腫瘤性肝囊腫,其中以先天性肝囊腫最常見(jiàn),通常指的肝囊腫就是先天性肝囊腫.肝囊腫注意事項(xiàng)1.肝囊腫大多是先天性的,有的單獨(dú)一個(gè),也有多個(gè)的,有的還合并腎囊腫,一般說(shuō)來(lái)肝囊腫對(duì)人體健康沒(méi)有多大影響,病員不必緊張.2.多個(gè)的小囊腫,在B超或CT檢查時(shí)有時(shí)發(fā)現(xiàn)得多,有時(shí)發(fā)現(xiàn)得少,那是因?yàn)闄z查設(shè)備的局限性或檢查者的仔細(xì)程度不一樣,不足為奇少了一個(gè)不意味著好,多了一個(gè)也不意味著壞.3.過(guò)大的肝囊腫,對(duì)肝臟本身或周圍的器官有壓迫癥狀的或有炎癥的可以用針吸出其中的液體,但以后可能再長(zhǎng),也可以做手術(shù)將囊腫打開(kāi)以減輕壓力.如有炎癥的肝囊腫可以不予治療也沒(méi)有藥物可以治療——因?yàn)楸静恍枰委?4.B超或CT診斷肝囊腫十分可靠,一般不必做更多的檢查.5.可以工作,可以運(yùn)動(dòng),在生活上沒(méi)什么要特別注意的地方.6.肝囊腫不會(huì)癌變,可以放心.推薦治療肝囊腫的治療方法:肝囊腫屬于肝臟良性病變,傳統(tǒng)治療方法是采用手術(shù)切除或經(jīng)皮無(wú)水酒精注射治療.但對(duì)于較大肝囊腫如不留置導(dǎo)管,則注入酒精后有復(fù)發(fā)的可能性.經(jīng)皮高濃度醋酸注射治療方法簡(jiǎn)單,是在B超引導(dǎo)下,局麻后行肝囊腫穿刺,根據(jù)囊腫液多少調(diào)整醋酸濃度.運(yùn)用此方法治療肝內(nèi)多發(fā)囊腫,復(fù)發(fā)率低,注射次數(shù)少,肝功能影響小,無(wú)明顯副作用,病人無(wú)痛苦,且經(jīng)濟(jì)安全.
2024-10-13 13:42
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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肝囊腫是一種比較常見(jiàn)的肝臟良性疾病,它可分為寄生蟲(chóng)性和非寄生蟲(chóng)性肝囊腫,前者以肝棘球蚴為主,后者又可分為先天性,創(chuàng)傷性,炎癥性和腫瘤性肝囊腫,其中以先天性肝囊腫最常見(jiàn),通常指的肝囊腫就是先天性肝囊腫.肝囊腫注意事項(xiàng)1.肝囊腫大多是先天性的,有的單獨(dú)一個(gè),也有多個(gè)的,有的還合并腎囊腫,一般說(shuō)來(lái)肝囊腫對(duì)人體健康沒(méi)有多大影響,病員不必緊張.2.多個(gè)的小囊腫,在B超或CT檢查時(shí)有時(shí)發(fā)現(xiàn)得多,有時(shí)發(fā)現(xiàn)得少,那是因?yàn)闄z查設(shè)備的局限性或檢查者的仔細(xì)程度不一樣,不足為奇少了一個(gè)不意味著好,多了一個(gè)也不意味著壞.3.過(guò)大的肝囊腫,對(duì)肝臟本身或周圍的器官有壓迫癥狀的或有炎癥的可以用針吸出其中的液體,但以后可能再長(zhǎng),也可以做手術(shù)將囊腫打開(kāi)以減輕壓力.如有炎癥的肝囊腫可以不予治療也沒(méi)有藥物可以治療——因?yàn)楸静恍枰委?4.B超或CT診斷肝囊腫十分可靠,一般不必做更多的檢查.5.可以工作,可以運(yùn)動(dòng),在生活上沒(méi)什么要特別注意的地方.6.肝囊腫不會(huì)癌變,可以放心.推薦治療肝囊腫的治療方法:肝囊腫屬于肝臟良性病變,傳統(tǒng)治療方法是采用手術(shù)切除或經(jīng)皮無(wú)水酒精注射治療.但對(duì)于較大肝囊腫如不留置導(dǎo)管,則注入酒精后有復(fù)發(fā)的可能性.經(jīng)皮高濃度醋酸注射治療方法簡(jiǎn)單,是在B超引導(dǎo)下,局麻后行肝囊腫穿刺,根據(jù)囊腫液多少調(diào)整醋酸濃度.運(yùn)用此方法治療肝內(nèi)多發(fā)囊腫,復(fù)發(fā)率低,注射次數(shù)少,肝功能影響小,無(wú)明顯副作用,病人無(wú)痛苦,且經(jīng)濟(jì)安全.
2024-10-13 13:42
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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肝囊腫患者可以服用養(yǎng)肝片輔佐治療,養(yǎng)肝片富含微量元素硒和傳統(tǒng)護(hù)肝中藥五味子,促進(jìn)肝臟的解毒過(guò)程,通過(guò)加速醋胺酚的代謝率及減低GSH耗損、對(duì)抗CCl4的毒害作用等,保護(hù)肝臟免受毒害,并能促使受損的肝細(xì)胞再生。硒是強(qiáng)抗氧化劑,補(bǔ)硒可提高體內(nèi)“含硒酶”活性,全面提高人體抗氧化能力,及時(shí)清除有害自由基,保護(hù)肝臟,促進(jìn)肝功能恢復(fù),防止肝纖維化,預(yù)防肝硬化、肝癌的發(fā)生。
2024-10-13 13:42
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回答5
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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對(duì)于大多數(shù)患者來(lái)說(shuō),其所患肝囊腫均為小的肝囊腫,其最大直徑均不超過(guò)3厘米.肝囊腫與肝血管瘤一樣,不是腫瘤,不長(zhǎng)大,不惡變,對(duì)患者無(wú)威脅,不要緊.所謂“不要緊”是意味著“不急”和不需要處理.另外,肝囊腫與肝血管瘤相比,更無(wú)破裂之憂.這是因?yàn)榧词鼓夷[破裂,流出的液體也對(duì)人體無(wú)害.事實(shí)是肝囊腫甚少自發(fā)破裂.但肝囊腫患者仍需定期隨訪,每年做1-2次B超是需要的.至今,尚未發(fā)現(xiàn)肝囊腫的形成與某些食物的關(guān)系,因此肝囊腫患者不需要忌口.也尚未發(fā)現(xiàn)家務(wù),運(yùn)動(dòng),工作對(duì)肝囊腫生長(zhǎng)有促進(jìn)作用,因此肝囊腫患者不需要改變自己的生活習(xí)慣及工作環(huán)境.哪些肝囊腫要緊所謂“要緊”意味著要重視和要處理,不能聽(tīng)之任之.一般說(shuō),對(duì)于下列幾種肝囊腫應(yīng)考慮進(jìn)行治療.1,巨大肝囊腫少數(shù)肝囊腫生長(zhǎng)速度較快,當(dāng)超過(guò)10厘米直徑時(shí),可稱之為巨大肝囊腫.巨大肝囊腫容易引起壓迫癥狀,影響生活和工作,可考慮進(jìn)行治療.2,囊腫繼發(fā)感染肝囊腫一般很少繼發(fā)感染,但少數(shù)肝囊腫可繼發(fā)感染,這些患者可有肝區(qū)疼痛,發(fā)燒,血白細(xì)胞升高等炎癥表現(xiàn),B超檢查可顯示增厚的囊壁,液性暗區(qū)及混雜的增強(qiáng)光點(diǎn)(提示膿液).對(duì)這些患者不應(yīng)繼續(xù)觀察,而應(yīng)及時(shí)治療.3,囊腫繼發(fā)出血少數(shù)肝囊腫的囊壁血管可自發(fā)破裂導(dǎo)致囊內(nèi)出血.有的患者并無(wú)明顯癥狀,但也有的患者肝區(qū)劇烈疼痛,酷似急腹癥,如保守治療無(wú)效應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療.4,囊腫扭轉(zhuǎn)者這是指懸垂型囊腫,囊腫扭轉(zhuǎn)會(huì)產(chǎn)生劇烈疼痛,手術(shù)也許是唯一的治療方法.但這種懸垂型肝囊腫甚為罕見(jiàn).巨大肝囊腫的治療巨大肝囊腫的治療主要有兩種:一為肝穿刺抽液.這種方法是在B超指引下進(jìn)行的,用細(xì)針將囊內(nèi)液體吸出,然后將針拔除即可,既簡(jiǎn)單又安全.有人主張將囊液吸凈后,注入無(wú)水酒精,以破壞分泌囊液的細(xì)胞.這種方法最適合年老體弱或恐懼手術(shù)者.二為肝囊腫揭頂手術(shù).手術(shù)的關(guān)鍵是在吸凈囊液后將大部分囊壁或所有游離的囊壁切除,就像將房頂揭掉一樣,故稱為“揭頂”手術(shù).目前腹腔鏡外科在蓬勃開(kāi)展,肝囊腫手術(shù)也可在腹腔鏡下進(jìn)行.肝囊腫與肝膿腫肝囊腫與肝膿腫是完全不同的兩個(gè)概念.囊腫的液體是稀薄的,無(wú)菌的,無(wú)細(xì)胞成分的;但膿腫的液體是稠厚的,有菌的,有白細(xì)胞和壞死細(xì)胞的.肝膿腫不僅可產(chǎn)生肝區(qū)局部疼痛,而且可引起全身炎性反應(yīng),例如發(fā)熱,血白細(xì)胞升高等.在影像檢查上,肝膿腫也有特征性表現(xiàn),容易鑒別.如果鑒別非常困難,一個(gè)最簡(jiǎn)單的確診方法是在B超指引下的肝穿刺,根據(jù)抽出液體的性質(zhì)可明確診斷.肝囊腫伴發(fā)肝腫瘤肝囊腫與腫瘤是完全不同的兩個(gè)概念.囊腫是液性占位,而腫瘤是實(shí)質(zhì)性占位.一般說(shuō),在B超下,囊腫與腫瘤很易鑒別.應(yīng)該警惕的是,肝囊腫與肝癌可合并存在,肝癌伴發(fā)肝囊腫并非罕見(jiàn).因此,臨床醫(yī)生不要滿足于肝囊腫的診斷.還應(yīng)時(shí)刻保持對(duì)肝癌的警惕性,為此,發(fā)現(xiàn)有肝囊腫者,一不要忘記檢測(cè)血AFP,因?yàn)?0%-70%的原發(fā)性肝癌患者AFP升高.二是應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院或找有經(jīng)驗(yàn)醫(yī)生行超聲波檢查,必要時(shí)可加作CT掃描檢查.
2024-10-14 06:13
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