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癲癇是否有根治的可能性?

癲癇能根治嗎

  • 回答1

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    癲癇是一種常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,其根治情況受多種因素影響,包括癲癇類(lèi)型、病因、治療時(shí)機(jī)、患者依從性以及治療方案等。 1.癲癇類(lèi)型:部分良性癲癇,如兒童良性癲癇伴中央顳區(qū)棘波,預(yù)后較好,有根治可能。而某些難治性癲癇,如嬰兒痙攣癥,根治難度較大。 2.病因:如果是腦外傷、腦血管病等導(dǎo)致的癲癇,去除病因后可能根治;但由遺傳因素引起的,根治相對(duì)困難。 3.治療時(shí)機(jī):早期診斷、及時(shí)治療,能提高根治的機(jī)會(huì)。若延誤治療,癲癇反復(fù)發(fā)作,可能導(dǎo)致腦損傷,降低根治概率。 4.患者依從性:患者嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥、定期復(fù)查、保持良好生活習(xí)慣,有助于控制病情,增加根治可能。 5.治療方案:合理的藥物治療、必要時(shí)的手術(shù)治療或神經(jīng)調(diào)控治療,能提高根治的機(jī)會(huì)。常用藥物有卡馬西平、丙戊酸鈉、苯妥英鈉等。 總之,癲癇能否根治不能一概而論,需要綜合多種因素判斷。患者應(yīng)樹(shù)立信心,積極配合治療,爭(zhēng)取良好的預(yù)后。

    2024-10-13 14:18
  • 回答2

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    趙毅 主治醫(yī)師

    浙江工業(yè)大學(xué)醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    你好,你的情況是癲癇,癲癇病又稱(chēng)“羊角風(fēng)”,由于其病因復(fù)雜,發(fā)作突然,反復(fù)無(wú)常,又難以根治,被視為神經(jīng)系統(tǒng)的癌癥,稱(chēng)之為世界上的三大頑癥.雖然目前治療的地方和藥物有很多,但多以控制或常規(guī)療法為主,因而得不到徹底根治,致使眾多患者為求醫(yī)東奔西跑,到頭來(lái)卻因苦無(wú)良方醫(yī)治而望病興嘆,對(duì)治療失去了信心.祖國(guó)醫(yī)學(xué)用傳統(tǒng)中藥治療癲癇有非常獨(dú)到地方,見(jiàn)效快療效確切,許多患者治愈后不復(fù)發(fā),建議你用傳統(tǒng)中藥天麻,琥珀,羚羊角,麝香,柴胡,桂枝,石菖蒲,青陽(yáng)參,白僵蠶,鉤藤,羊癇草,珍珠母,鐵膽粉,龍戟草,甘草治療,見(jiàn)效快療效確切,許多患者治愈后不復(fù)發(fā),這些傳統(tǒng)中藥具有扶正祛邪,安神鎮(zhèn)靜,活血化淤,祛濕化痰,醒腦開(kāi)竅,健脾補(bǔ)氣,填精益髓等功效,從根本上調(diào)理臟腑機(jī)能,是徹底治愈癲癇病這一頑癥的最有效藥物.這些藥物的有效成分極易透過(guò)血腦屏障,直搗病灶核心組織,抑制腦組織細(xì)胞異常放電,迅速與神經(jīng)間質(zhì)受體產(chǎn)生競(jìng)爭(zhēng)抑制,同時(shí)修復(fù)受損的腦神經(jīng)細(xì)胞,從根本上治愈癲癇發(fā)作這一頑疾,成功的突破了以往只能控制,不能除根的治療方法,從而使癲癇患者得到徹底康復(fù).禁忌:精神刺激,戒煙忌酒,蘿卜,大蒜,茄子,羊肉,鵝肉,肥肉.你可以在當(dāng)?shù)厮幍曩I(mǎi)到這些藥物,省錢(qián)方便,療效確切.希望你正確治療,早日康復(fù)!

    2024-10-13 14:18
  • 回答3

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    女,17,抽搐,服藥治療,病因還不明確.服藥后不能隨意更換或停藥.若換藥也應(yīng)逐步進(jìn)行.控制并持續(xù)3~5年沒(méi)有再發(fā)作者方可逐步撤減藥物直至停藥.宜進(jìn)食清淡,無(wú)刺激,富于營(yíng)養(yǎng)的食物,保持大使通暢,避免饑餓或過(guò)飽,戒除煙,酒,咖啡及辛辣刺激性食物.避免誘發(fā)因素:如疲勞,饑餓,缺睡,便秘,飲酒,感情沖動(dòng),強(qiáng)烈的聲光刺激,驚嚇以及突然停藥,減藥,漏服藥及換藥不當(dāng)?shù)?異煙肼,利多卡因,氨茶堿及抗抑郁藥亦可誘發(fā)癲癇.遵醫(yī)囑服藥:遵醫(yī)囑堅(jiān)持長(zhǎng)期有規(guī)律服藥.如果用藥期間病情有反復(fù)或加重的跡象,應(yīng)盡快就診.觀察發(fā)作情況:評(píng)價(jià)藥效最直接的指標(biāo)是發(fā)作次數(shù).指導(dǎo)家屬留心記錄發(fā)作次數(shù),同記錄發(fā)作日期,誘因,表現(xiàn),持續(xù)時(shí)間,發(fā)作后感覺(jué)等.定期復(fù)查:一般每月檢查血常規(guī)1次,每季檢查肝,腎功能1次,以了解藥物的不良反應(yīng).注意安全:避免明火,避免端移燙物,床低,寬,避免單獨(dú)一人洗澡,外出帶夠足量藥物.不要擔(dān)心癲癇發(fā)作而閉門(mén)不出.隨身攜帶信息卡:標(biāo)有姓名,住址,聯(lián)系電話(huà)及疾病診斷,以便發(fā)作時(shí)他人能及時(shí)急救與聯(lián)系.生活工作指導(dǎo):癲癇病人可以進(jìn)行正常的生活和工作.但要注意以下問(wèn)題:

    2024-10-13 14:18
  • 回答4

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    全科

    好像是不能的。只能盡量的不讓病復(fù)發(fā),但是如果根治就比較不保險(xiǎn)。

    2024-10-13 14:18
  • 回答5

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    理療科

     一,一般藥物治療:  1.根據(jù)癲癇發(fā)作類(lèi)型選擇安全,有效,價(jià)廉和易購(gòu)的藥物. ?、俅蟀l(fā)作選用苯巴比妥90-300mg/d.丙戊酸鈉0.6-1.2/d,卡馬西平600-1200mg/d等.  ②復(fù)雜部分性發(fā)作:苯妥英鈉0.2-0.6/d,卡馬西平0.2-1.2/d. ?、凼癜l(fā)作:氯硝安定5-25mg/d,安定7.5-40mg/d. ?、馨d癇持續(xù)狀態(tài):首選安定10-20mg/次靜注.  2.藥物劑量從常用量低限開(kāi)始,逐漸增至發(fā)作控制理想而又無(wú)嚴(yán)重毒副作用為宜.  3.給藥次數(shù)應(yīng)根據(jù)藥物特性及發(fā)作特點(diǎn)而定.  4.一般不隨意更換或間斷,癲癇發(fā)作完全控制2-3年后,且腦電圖正常,方可逐漸減量停藥.  5.應(yīng)定期藥物濃度監(jiān)測(cè),適時(shí)調(diào)整藥物劑量.  二,在癲癇發(fā)作的治療中,抗癲癇藥物有特殊重要的意義.抗癲癇藥物可通過(guò)兩種方式來(lái)消除或減輕癲癇發(fā)作,一是影響中樞神經(jīng)元,以防止或減少他們的病理性過(guò)渡放電;其二是提高正常腦組織的興奮閾,減弱病灶興奮的擴(kuò)散,防止癲癇復(fù)發(fā).  一般將60年代前合成的抗癲癇藥如:苯妥英鈉,卡馬西平,乙琥胺,丙戊酸鈉等稱(chēng)為老抗癲癇藥,其中苯巴比妥,苯妥英鈉,卡馬西平,丙戊酸鈉是目前廣泛應(yīng)用的一線(xiàn)抗癲癇藥.  但有些發(fā)達(dá)國(guó)家,由于苯巴比妥,苯妥英鈉的一些副作用,已將其列入二線(xiàn)抗癲癇藥.僅將卡馬西平,丙戊酸鈉列為一線(xiàn)抗癲癇藥.新的抗癲癇藥如:加巴噴丁,拉莫三嗪,氨已烯酸,托吡酯等,目前比較新的是優(yōu)時(shí)比的左乙拉西坦片.  三,對(duì)于明確病因的癲癇,除有效控制發(fā)作外要積極治療原發(fā)病.  四,對(duì)藥物治療無(wú)效的難治性癲癇可行立體定向術(shù)破壞腦內(nèi)與癲癇發(fā)作的有關(guān)區(qū)域,胼胝體前部切開(kāi)術(shù)或慢性小腦刺激術(shù).  五,全身強(qiáng)直陣攣發(fā)作持續(xù)狀態(tài)的治療  1.積極有效的控制抽搐: ?、侔捕?成人10-20mg,小兒0.25-1mg/kg,緩慢靜脈注射至抽搐停止.隨后將20-40mg加入葡萄糖液中以每小時(shí)10-20mg速度靜脈滴注,連續(xù)10-20小時(shí),日總量不超過(guò)120mg.  ②異戊巴比妥鈉 成人0.5g溶于10ml注射用水中,以50-100mg/分速度緩慢靜脈注射至發(fā)作停止.注射中要注意呼吸心跳變化.發(fā)作控制后應(yīng)繼續(xù)鼻飼或口服抗癲癇藥物.  2.處理并發(fā)癥:  保持呼吸道通暢,利尿脫水減輕腦水腫,糾正酸中毒等.  六,根治癲癇(臨床治療中有少數(shù)不能完全治愈,需終生服藥方可像常人一樣.)  我國(guó)中醫(yī)學(xué)博大精深,中藥無(wú)副作用,可以放心長(zhǎng)期服用.治療癲癇的常用中藥  石菖蒲:  辛,苦,溫.歸心,胃經(jīng).化濕開(kāi)胃,開(kāi)竅豁痰,醒神益智.用于脘痞不饑,噤口下痢,神昏癲癇,健忘耳聾,是最常用的抗癲中藥.  馬蹄香:  味微辛,苦,甘,淡,氣香,性平,無(wú)毒.入肝,腎,小腸,膀胱經(jīng).內(nèi)服利尿通淋,清熱鎮(zhèn)驚,解暑,消風(fēng)散氣,去積,活血.  鉤藤:  味甘,微苦,微寒,歸肝,心包經(jīng).功效平肝熄風(fēng),清熱鎮(zhèn)驚,適用于肝陽(yáng)上亢,熱盛風(fēng)動(dòng)所致的抽搐.鉤藤主要成分為鉤藤堿和異鉤藤堿,此藥有明顯鎮(zhèn)驚作用,可以降低大腦皮層的興奮性,有預(yù)防和控制癲癇發(fā)作的作用.  牽牛子:  苦,寒;有毒.歸肺,腎,大腸經(jīng).瀉水通便,消痰滌飲,殺蟲(chóng)攻積.用于水腫脹滿(mǎn),二便不通,痰飲積聚,氣逆喘咳.  纈草:  味辛微甘,性溫,入心,肝二經(jīng),安神鎮(zhèn)靜,驅(qū)風(fēng)解痙,生肌止血,止痛,治癔病.  蜈蚣:  性味咸,溫,入肝經(jīng),能熄風(fēng)止痙,通絡(luò)止痛,攻毒散結(jié).熄風(fēng)止痙作用強(qiáng),適用于癲癇發(fā)作引起的驚厥抽搐及口眼歪斜,有一定毒性.  全蝎:  味辛,微溫,入肝經(jīng),能熄風(fēng)止痙,通絡(luò)止痛,解毒散結(jié),適用于風(fēng)邪引起的驚癇,發(fā)作時(shí)有抽搐之癥,需要注意的是全蝎有毒,使用時(shí)要注意劑量.  僵蠶:  性味咸,辛,平,入肝,肺經(jīng).功效熄風(fēng)止痙,祛風(fēng)清熱,化痰散結(jié),適用于肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)和痰熱引起的癲癇病.  地龍:  性味咸,寒,入肝,脾,膀胱經(jīng).能熄風(fēng)通絡(luò),清熱鎮(zhèn)驚,平喘,利尿,適用于溫?zé)?神昏,抽搐或瘀滯等癇證.  蟬蛻:  性味甘,寒,入肝,肺經(jīng).能疏散風(fēng)熱,又可涼肝熄風(fēng)止痙,多用于癲癇抽搐之證.  羚羊角:  咸,寒,歸肝,心經(jīng).能平肝熄風(fēng),清熱鎮(zhèn)驚,解毒,主治熱盛神昏,驚癇抽搐.  牛黃:  性味苦,涼,歸肝,心經(jīng).功效熄風(fēng)止驚,化痰開(kāi)竅,清熱解毒,多用于熱盛所致的驚厥抽搐.   ?。?)針灸 ?、袤w針  取穴:主穴:背三針,鳩尾,筋縮,腰奇,間使,額三針,豐隆.配穴:中脈,照海,神門(mén),關(guān)元,三陰交,足三里,太淵,三沖,膻中,血海.  治法:以主穴為主,每次酌情選用4~6穴.背上針取0.6~1.5寸芒針循督脈透刺,如神道透陽(yáng)關(guān),神道透大椎,腰奇透陰關(guān).進(jìn)針后中等頻率(120次/分)捻轉(zhuǎn)1分鐘.額三針為雙側(cè)眉沖穴沿膀胱經(jīng)透刺二針,取此連線(xiàn)為底邊的等腰三角形,另一頂點(diǎn)沿督脈透針.余穴邪實(shí)用瀉法,體虛用補(bǔ)法,留針15分鐘,每日1次或隔日1次.  療效:經(jīng)上方治療124例,配合三元辨證療法,顯效85例,有效28例,無(wú)效11例,總有效率為91.06%. ?、陬^針  取穴:癲癇穴,頂中線(xiàn),額中線(xiàn),頂旁線(xiàn),枕上正中線(xiàn),顳后斜線(xiàn).  癲癇穴位置:風(fēng)池內(nèi)1寸上1寸,斜方肌盡頭處.  治法:進(jìn)針后用G-6805治療儀通低頻脈沖電30分鐘,發(fā)作嚴(yán)重者可適當(dāng)延長(zhǎng)通電時(shí)間.通電以麻感達(dá)到前額為好,亦可在腦電圖病灶部位進(jìn)行針刺通電.隔日1次. ?、垩ㄗ÷窬€(xiàn)  取穴:主穴:脊中,筋縮.配穴:大椎,長(zhǎng)強(qiáng),膻中,中脘,氣海,內(nèi)關(guān).  治法:每次選1個(gè)主穴,辨證選用1~2個(gè)配穴.主穴常規(guī)消毒后,切開(kāi)皮膚,用3號(hào)羊腸線(xiàn)3厘米埋人,不縫合.配穴用18號(hào)穿刺針埋線(xiàn).每次埋線(xiàn)為一療程,每療程3個(gè)月.  療效:用此法治療816例,顯效678例,有效138例,總有效率為10O%.大多數(shù)患者埋線(xiàn)1~4次. ?、馨摹 ∪⊙ǎ篴.百會(huì),大椎,身柱;b.前頂,神道,筋縮;c.百會(huì),脊中,腰奇,鳩尾.  治法:上述三組穴位,順序選用.每年小暑至處暑灸治1次,連續(xù)2~3年.穴位局部消毒,用0.2%普魯卡因局麻,蒜汁涂抹后艾灸,頭部穴位4~5壯,胸背部5~7壯或7~9壯,體弱及兒童酌減.灸后穴位起泡處敷貼藥油膏,并服食公雞,魚(yú)類(lèi)以促使其化膿.藥膏每日一換,至灸疤愈合.

    2024-10-13 18:48
就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是癲癇?   癲癇是由于腦細(xì)胞群異常的超同步放電而引起突然的、發(fā)作性的短暫性腦功能紊亂。癇性發(fā)作的人群中,2/3終生只發(fā)作一次,另1/3則出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作稱(chēng)為癲癇。每次發(fā)作為痛性發(fā)作。病人的發(fā)作形式具有多樣,后遺癥、并發(fā)癥也表現(xiàn)多樣性,因此可稱(chēng)為器質(zhì)性疾病中神經(jīng)精神障礙表現(xiàn)多樣性突出代表,是一類(lèi)典型的神經(jīng)精神疾病,甚至它的神經(jīng)發(fā)作和精神發(fā)作占有各半。 查看全文»

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