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您好根據(jù)您的描述分析，先天性髖關(guān)節(jié)脫位屬于遺傳性疾病治療越早效果越好，一周歲以?xún)?nèi)采用非手術(shù)治療效果還是理想的最遲不能超過(guò)3周歲，以后隨著年齡的增長(zhǎng)，肌肉攣縮明顯病情逐漸加重只好手術(shù)治療，功能很難達(dá)到理想，最終可能遺留不同成都的殘疾。用藥謹(jǐn)遵醫(yī)囑祝您健康。

先天性髖關(guān)節(jié)脫位是小兒比較常見(jiàn)的先天性畸形之一,以后脫位多見(jiàn),出生時(shí)即存在,女多于男,約6：1,左側(cè)比右側(cè)多一倍,雙側(cè)者較少.主要由于髖臼,股骨頭,關(guān)節(jié)囊,韌帶和附近肌肉先天性發(fā)育不良或異常,導(dǎo)致關(guān)節(jié)松弛,半脫位或脫位,此外,胎兒在子宮內(nèi)位置不正常,髖關(guān)節(jié)過(guò)度屈曲,也易致本病,另外遺傳因素也較明顯.　強(qiáng)調(diào)早期治療,嬰幼兒期治療最佳,年齡越大效果越差,一般認(rèn)為2-3歲后治療,即使非常成功,致35歲后將發(fā)生髖關(guān)節(jié)痛,因此強(qiáng)調(diào)新生兒普查,及時(shí)診治獲得痊愈.病的預(yù)后關(guān)鍵在于早期診斷.治療越早,效果越佳.隨年齡的增大,病理改變?cè)街?治療效果越差.　　1歲以?xún)?nèi),使用帶蹬吊帶法.生后8－9周,發(fā)現(xiàn)髖關(guān)節(jié)有半脫位或脫位,可使用帶蹬吊帶6－9個(gè)月.僅限制髖關(guān)節(jié)的伸展活動(dòng),其他活動(dòng)均不受限.除個(gè)別髖關(guān)節(jié)內(nèi)有阻礙復(fù)位因素外,絕大多數(shù)患兒都可達(dá)到復(fù)位治療,亦不會(huì)發(fā)生股骨頭無(wú)菌壞死.也有用連衣襪套法及外展為襁褓支具法,維持4個(gè)月以上.　　1－3歲：對(duì)一部分輕型患兒,仍可使用帶蹬吊帶法治療.若使用4－6周后不能復(fù)位者,可改用手法整復(fù),石膏固定法.　　整復(fù)方法：全麻下,患兒仰臥位,患側(cè)髖,膝關(guān)節(jié)各屈曲90°,沿大腿長(zhǎng)軸方向牽引,同時(shí)壓迫大轉(zhuǎn)子部位,使股骨頭納入髖臼內(nèi).達(dá)到整復(fù)后,由于蛙式石膏容易影響股骨頭發(fā)育及產(chǎn)生缺血性改變,故目前國(guó)內(nèi),外小兒外科已不用蛙式石膏而改為“人字位石膏”,即髖關(guān)節(jié)僅外展80°左右,膝關(guān)節(jié)微屈,上石膏后允許患兒帶石膏踩地活動(dòng).　　4歲以上：此時(shí)脫位程度加重,骨與軟組織的繼發(fā)改變也較嚴(yán)重,手法整復(fù)難以成功,應(yīng)采用手術(shù)治療.行沙爾特骨盆截骨術(shù).股骨頸前傾角大于45°者應(yīng)加作股骨旋轉(zhuǎn)截骨術(shù).　　成人：成人可考慮作查理骨盆內(nèi)移截骨術(shù).如果一側(cè)髖關(guān)節(jié)脫位程度較高,經(jīng)牽引未能下移,伴嚴(yán)重疼痛,且影響生活者,可行股骨轉(zhuǎn)子下截骨術(shù)來(lái)改變負(fù)重力線,改善癥狀.

　先天性髖關(guān)節(jié)脫位是小兒比較常見(jiàn)的先天性畸形之一,以后脫位多見(jiàn),出生時(shí)即存在,女多于男,約6：1,左側(cè)比右側(cè)多一倍,雙側(cè)者較少.主要由于髖臼,股骨頭,關(guān)節(jié)囊,韌帶和附近肌肉先天性發(fā)育不良或異常,導(dǎo)致關(guān)節(jié)松弛,半脫位或脫位,此外,胎兒在子宮內(nèi)位置不正常,髖關(guān)節(jié)過(guò)度屈曲,也易致本病,另外遺傳因素也較明顯.1歲以?xún)?nèi),使用帶蹬吊帶法.生后8－9周,發(fā)現(xiàn)髖關(guān)節(jié)有半脫位或脫位,可使用帶蹬吊帶6－9個(gè)月.僅限制髖關(guān)節(jié)的伸展活動(dòng),其他活動(dòng)均不受限.除個(gè)別髖關(guān)節(jié)內(nèi)有阻礙復(fù)位因素外,絕大多數(shù)患兒都可達(dá)到復(fù)位治療,亦不會(huì)發(fā)生股骨頭無(wú)菌壞死.也有用連衣襪套法及外展為襁褓支具法,維持4個(gè)月以上.　　1－3歲：對(duì)一部分輕型患兒,仍可使用帶蹬吊帶法治療.若使用4－6周后不能復(fù)位者,可改用手法整復(fù),石膏固定法.　　整復(fù)方法：全麻下,患兒仰臥位,患側(cè)髖,膝關(guān)節(jié)各屈曲90°,沿大腿長(zhǎng)軸方向牽引,同時(shí)壓迫大轉(zhuǎn)子部位,使股骨頭納入髖臼內(nèi).達(dá)到整復(fù)后,由于蛙式石膏容易影響股骨頭發(fā)育及產(chǎn)生缺血性改變,故目前國(guó)內(nèi),外小兒外科已不用蛙式石膏而改為“人字位石膏”,即髖關(guān)節(jié)僅外展80°左右,膝關(guān)節(jié)微屈,上石膏后允許患兒帶石膏踩地活動(dòng).　　4歲以上：此時(shí)脫位程度加重,骨與軟組織的繼發(fā)改變也較嚴(yán)重,手法整復(fù)難以成功,應(yīng)采用手術(shù)治療.行沙爾特骨盆截骨術(shù).股骨頸前傾角大于45°者應(yīng)加作股骨旋轉(zhuǎn)截骨術(shù).　　成人：成人可考慮作查理骨盆內(nèi)移截骨術(shù).如果一側(cè)髖關(guān)節(jié)脫位程度較高,經(jīng)牽引未能下移,伴嚴(yán)重疼痛,且影響生活者,可行股骨轉(zhuǎn)子下截骨術(shù)來(lái)改變負(fù)重力線,改善癥狀.

　先天性髖關(guān)節(jié)脫位是小兒比較常見(jiàn)的先天性畸形之一,以后脫位多見(jiàn),出生時(shí)即存在,女多于男,約6：1,左側(cè)比右側(cè)多一倍,雙側(cè)者較少.主要由于髖臼,股骨頭,關(guān)節(jié)囊,韌帶和附近肌肉先天性發(fā)育不良或異常,導(dǎo)致關(guān)節(jié)松弛,半脫位或脫位,此外,胎兒在子宮內(nèi)位置不正常,髖關(guān)節(jié)過(guò)度屈曲,也易致本病,另外遺傳因素也較明顯.1歲以?xún)?nèi),使用帶蹬吊帶法.生后8－9周,發(fā)現(xiàn)髖關(guān)節(jié)有半脫位或脫位,可使用帶蹬吊帶6－9個(gè)月.僅限制髖關(guān)節(jié)的伸展活動(dòng),其他活動(dòng)均不受限.除個(gè)別髖關(guān)節(jié)內(nèi)有阻礙復(fù)位因素外,絕大多數(shù)患兒都可達(dá)到復(fù)位治療,亦不會(huì)發(fā)生股骨頭無(wú)菌壞死.也有用連衣襪套法及外展為襁褓支具法,維持4個(gè)月以上.　　1－3歲：對(duì)一部分輕型患兒,仍可使用帶蹬吊帶法治療.若使用4－6周后不能復(fù)位者,可改用手法整復(fù),石膏固定法.　　整復(fù)方法：全麻下,患兒仰臥位,患側(cè)髖,膝關(guān)節(jié)各屈曲90°,沿大腿長(zhǎng)軸方向牽引,同時(shí)壓迫大轉(zhuǎn)子部位,使股骨頭納入髖臼內(nèi).達(dá)到整復(fù)后,由于蛙式石膏容易影響股骨頭發(fā)育及產(chǎn)生缺血性改變,故目前國(guó)內(nèi),外小兒外科已不用蛙式石膏而改為“人字位石膏”,即髖關(guān)節(jié)僅外展80°左右,膝關(guān)節(jié)微屈,上石膏后允許患兒帶石膏踩地活動(dòng).　　4歲以上：此時(shí)脫位程度加重,骨與軟組織的繼發(fā)改變也較嚴(yán)重,手法整復(fù)難以成功,應(yīng)采用手術(shù)治療.行沙爾特骨盆截骨術(shù).股骨頸前傾角大于45°者應(yīng)加作股骨旋轉(zhuǎn)截骨術(shù).　　成人：成人可考慮作查理骨盆內(nèi)移截骨術(shù).如果一側(cè)髖關(guān)節(jié)脫位程度較高,經(jīng)牽引未能下移,伴嚴(yán)重疼痛,且影響生活者,可行股骨轉(zhuǎn)子下截骨術(shù)來(lái)改變負(fù)重力線,改善癥狀.

小兒髖關(guān)節(jié)半脫位是指髖關(guān)節(jié)因過(guò)度外展、外旋，關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)內(nèi)脂肪、股骨頭韌帶被擠壓在股骨頭與髖臼之間，股骨頭暫時(shí)不能完全復(fù)位。本病屬非特異性炎癥所致，臨床以髖關(guān)節(jié)短暫的急性疼痛、腫脹和滲出為主要特征，又稱(chēng)“髖關(guān)節(jié)一過(guò)性滑膜炎”?！　≈蝿t：舒筋通絡(luò)，整復(fù)關(guān)節(jié)?！　〔课患叭⊙ǎ后y關(guān)節(jié)部、大腿內(nèi)側(cè)部；環(huán)跳、秩邊、風(fēng)市、伏兔、梁丘、血海、委中等穴?！　∈址ǎ簱芊?、按揉法、整復(fù)手法?！　〔僮鳎?br>　?。?）用滾法施于髖關(guān)節(jié)周?chē)按笸葍?nèi)側(cè)，約3～5分鐘。
　?。?）用撥法撥股內(nèi)收肌群，約3～5分鐘。
　?。?）整復(fù)手法：一助手立健側(cè)以一手壓患側(cè)髂前上棘固定骨盆，一手壓患兒健側(cè)膝前。術(shù)者立于患側(cè)，一手握患肢踝部，一手握膝關(guān)節(jié)。先輕輕作屈髖屈膝運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)疼痛即不強(qiáng)屈，在無(wú)痛范圍內(nèi)作伸屈兩關(guān)節(jié)活動(dòng)。當(dāng)患者肌肉放松并能主動(dòng)配合活動(dòng)時(shí)，術(shù)者突然將髖膝兩關(guān)節(jié)屈曲至最大限度，停留1分鐘，待疼痛稍有緩解，然后做屈髖外展外旋患肢，伸直患腿。若患側(cè)下肢長(zhǎng)于健側(cè)時(shí)，醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理應(yīng)內(nèi)收內(nèi)旋患肢，然后將患肢伸直。
　?。?）用拇指按揉環(huán)跳、秩邊、風(fēng)市、伏兔、梁丘、血海、委中等穴，每穴約半分鐘。
　　復(fù)位后應(yīng)臥床休息2～3天，避免患肢外展外旋。

患者年齡：21患者性別：女患者全部癥狀：腿疼,走路一瘸一拐發(fā)病時(shí)間及原因：2008年8月10日原因腿疼小兒先天性髖關(guān)節(jié)脫位又稱(chēng)發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位,特點(diǎn)是生后或生后不久股骨頭脫出髖臼,除股骨頭,髖臼外,病變常累及關(guān)節(jié)囊和髖關(guān)節(jié)周?chē)捻g帶和肌肉.它是小兒比較最常見(jiàn)的先天性畸形之一,據(jù)我國(guó)北京,上海,大連等六城市對(duì)85000例新兒嬰兒的調(diào)查,先天性髖關(guān)節(jié)脫位的發(fā)生率在0.19%~8.2%之間,平均為3.9%.在新生嬰兒期,先天性髖關(guān)節(jié)脫位有哪些表現(xiàn)呢?初為父母的家長(zhǎng),在懷著喜悅心情的同時(shí),如果發(fā)現(xiàn)寶寶的會(huì)陰部增寬,臀部皺褶明顯不對(duì)稱(chēng),就要提高警惕性.將患兒放在床上,可能發(fā)現(xiàn)兩側(cè)肢體不等長(zhǎng)（如果是單側(cè)脫位）.細(xì)心的父母可發(fā)現(xiàn)新兒嬰兒一側(cè)下肢活動(dòng)少,蹬踩力量小于另一側(cè).在給寶寶換尿布或洗澡時(shí),甚至聞及髖關(guān)節(jié)有彈響.這時(shí)“先髖”可能性就更大了.將寶寶帶到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的骨科就診,攝片大都可確診.如果父母粗心的話(huà),待患兒開(kāi)始走路（較同齡兒晚）,如果是雙側(cè)脫位則出現(xiàn)“鴨步”,單側(cè)脫位則為搖擺跛行.大粗隆部突出,腰前凸增大,肢體短縮更為明顯.這時(shí)應(yīng)盡早行手法復(fù)位外固定,以免軀體的缺陷的發(fā)生,影響到患兒的心理健康,婚姻及事業(yè)的發(fā)展,留下終身的遺憾.