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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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促甲狀腺素偏低可能由多種原因引起,如甲狀腺功能亢進(jìn)、亞急性甲狀腺炎、垂體性甲減、服用某些藥物、妊娠等。 1.甲狀腺功能亢進(jìn):甲狀腺激素分泌過(guò)多,負(fù)反饋抑制促甲狀腺素分泌,導(dǎo)致其水平降低。常見(jiàn)癥狀有心悸、多汗、消瘦等。治療方法包括抗甲狀腺藥物(如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶)、放射性碘治療及手術(shù)治療。 2.亞急性甲狀腺炎:炎癥破壞甲狀腺濾泡,甲狀腺激素釋放入血,引起促甲狀腺素降低。常有頸部疼痛、發(fā)熱等表現(xiàn)。治療以緩解癥狀為主,如使用非甾體抗炎藥(如布洛芬、雙氯芬酸鈉)。 3.垂體性甲減:垂體病變導(dǎo)致促甲狀腺素分泌減少,進(jìn)而引起甲狀腺功能減退??沙霈F(xiàn)乏力、畏寒等癥狀。治療主要是補(bǔ)充甲狀腺激素(如左甲狀腺素鈉)。 4.藥物因素:某些藥物如胺碘酮、鋰制劑等可能影響甲狀腺功能,導(dǎo)致促甲狀腺素偏低。 5.妊娠:孕期體內(nèi)激素水平變化,可能出現(xiàn)促甲狀腺素暫時(shí)偏低。一般需密切監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。 總之,促甲狀腺素偏低的原因多樣,需要結(jié)合癥狀、體征及其他相關(guān)檢查明確診斷,并采取相應(yīng)的治療措施。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和隨訪。
2024-10-13 14:16
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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甲狀腺功能減退癥是一種常見(jiàn)的內(nèi)分泌疾病,主要是由于多種原因?qū)е录谞钕俳M織不能分泌足夠量的甲狀腺激素滿足機(jī)體正常功能的需要而出現(xiàn)的一系列全身癥狀.引起甲減的原因很多,兒童最常見(jiàn)的是由于缺碘而致的先天性甲狀腺功能減退癥,成人最常見(jiàn)的是橋本氏甲狀腺炎,甲狀腺放射性131I治療或手術(shù)后亞急性甲狀腺炎和藥物導(dǎo)致的甲減等.大多數(shù)甲減是永久性疾病,須終身服藥,只有少部分甲減如亞急性甲狀腺炎,藥物導(dǎo)致的甲減可在治療后痊愈.甲減的治療主要是甲狀腺素的替代治療,目前國(guó)內(nèi)常用的是干甲狀腺片和左甲狀腺素片,效果滿意,價(jià)錢便宜,服用簡(jiǎn)單,一天只需服藥一次.服藥要先從小劑量開(kāi)始,根據(jù)全身的癥狀及實(shí)驗(yàn)室檢查逐漸加量,直至全身癥狀消失,T3,T4,FT3,FT4與TSH恢復(fù)正常.此后維持此劑量終身服藥,不要輕易停藥,否則,原來(lái)消失的癥狀可在1~3個(gè)月內(nèi)再次出現(xiàn).若治療過(guò)程中出現(xiàn)心慌,心律不齊,失眠,煩躁,多汗等癥狀,應(yīng)減少藥量或去醫(yī)院檢查.
2024-10-13 14:16
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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根據(jù)您現(xiàn)在的癥狀跟檢查結(jié)果應(yīng)該是甲減.甲減典型表現(xiàn):怕冷,少言乏力,表情淡漠,唇厚舌大,皮膚干燥發(fā)涼,眉毛稀疏外1/3脫落.記憶力減退,智力低下.竇性心動(dòng)過(guò)緩.厭食,腹脹,便秘.性欲減退,男性患者可出現(xiàn)陽(yáng)痿,女性患者可出現(xiàn)溢乳.治療:一般治療:補(bǔ)充鐵劑,維生素B12,葉酸(維生素B9)等,食欲不振,適當(dāng)補(bǔ)充稀鹽酸.替代治療:左甲狀腺素(L-T4,優(yōu)甲樂(lè))25-50ug/d(天)一次頓服,2~3月后根據(jù)甲狀腺功能測(cè)定調(diào)整用量以長(zhǎng)期維持.無(wú)論甲亢或甲減,甲低,病情輕者均不影響懷孕,但其流產(chǎn)或死胎率較高,病情嚴(yán)重的男性患者可出現(xiàn)性欲減退,陽(yáng)痿,精子數(shù)目減少及不育,女性患者甲低時(shí)多為月經(jīng)過(guò)多,過(guò)頻.如不治療,也可導(dǎo)致不孕.所以建議您重視,去醫(yī)院就診治療,如果是永久性甲減要終身服用左旋甲狀腺素片來(lái)維持正常的甲狀腺功能.
2024-10-13 14:16
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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我網(wǎng)上查,偏低的話好像是碘吃太多了。寶媽還是去看醫(yī)生吧,不要自己瞎來(lái)
2024-10-13 14:16
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回答5
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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你好,當(dāng)然不是甲減,TSH低明顯是甲亢啊!甲狀腺功能亢進(jìn)(簡(jiǎn)稱甲亢)是由多種原因引起的甲狀腺激素分泌過(guò)多所至的一組常見(jiàn)內(nèi)分泌疾病.主要臨床表現(xiàn)為:多食,消瘦,畏熱,多汗,心悸,激動(dòng)等高代謝癥候群,神經(jīng)和血管興奮增強(qiáng),以及不同程度的甲狀腺腫大和眼突,手顫,脛部血管雜音等為特征,嚴(yán)重的可出現(xiàn)甲亢危相,昏迷甚至危及生命.按其病因不同可分為多種類型,其中最常見(jiàn)的是彌漫性甲狀腺腫伴甲亢,約占全部甲亢病的90%,男女均可發(fā)病,但以中青年女性多見(jiàn).處理措施:1.內(nèi)科藥物治療包括抗甲狀腺藥物治療,輔助治療和加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)的生活治療等,有丙硫氧嘧啶,他巴唑等.2.放射碘治療用以破壞甲狀腺組織而達(dá)到治療目的.3.手術(shù)治療主要方法適應(yīng)證為: ?、僦?重度甲亢,長(zhǎng)期服藥無(wú)效,停藥復(fù)發(fā),或不能不愿長(zhǎng)期服藥者; ②甲狀腺巨大或有壓迫癥狀者; ?、坌毓呛蠹谞钕倌[伴甲亢;④結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢.禁忌癥為:①浸潤(rùn)性突眼者;②嚴(yán)重心,肝,腎,肺合并癥,全身情況差不能耐受手術(shù)者;③妊娠早期(前3個(gè)月)和晚期(后3個(gè)月);④輕癥病人預(yù)計(jì)藥物治療方法可緩解者.注意事項(xiàng):l,禁忌辛辣食物:辣子,生蔥,生蒜; 2,禁忌海味:海帶,海蝦,帶魚(yú); 3,禁忌濃茶,咖啡,煙酒; 4,保持心情平靜,避勞累.
2024-10-13 17:38
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