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小兒夜間磨牙是何原因及如何應對

小兒夜間磨牙

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    小兒夜間磨牙可能由多種因素引起,如腸道寄生蟲感染、精神因素、咬合關系不良、消化不良、缺乏微量元素等。 1.腸道寄生蟲感染:蛔蟲、蟯蟲等寄生蟲產生的毒素及代謝產物會刺激神經,引起磨牙。可通過糞便檢查確診,使用阿苯達唑、甲苯咪唑等藥物驅蟲。 2.精神因素:孩子精神緊張、焦慮、壓力大時容易磨牙。家長要關注孩子的心理狀態(tài),給予關愛和支持,幫助其緩解壓力。 3.咬合關系不良:牙齒排列不齊、錯頜等會導致咀嚼肌不協(xié)調,引發(fā)磨牙。可通過正畸治療改善。 4.消化不良:晚餐過飽或進食不易消化的食物,導致胃腸負擔重。要調整飲食結構,規(guī)律進食,避免睡前吃東西。 5.缺乏微量元素:鈣、鋅等微量元素缺乏也可能引起磨牙??赏ㄟ^飲食補充,必要時服用鈣劑、鋅劑。 總之,小兒夜間磨牙的原因多樣,家長要仔細觀察孩子的情況,必要時帶孩子到醫(yī)院就診,明確原因后進行針對性治療。

    2024-10-13 13:14
  • 回答2

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,小兒晚上入睡后常有“格格”的磨牙聲,這種“干磨”發(fā)出的聲音特別響而且粗,使人聽后十分難受,小兒自己無法控制。醫(yī)學上稱之為“夜磨牙”。夜磨牙的病因尚沒有完全確定。一般認為除了腸道寄生蟲反射性地引起磨牙外,尚有胃腸功能紊亂而致夜磨牙;精神興奮或過于疲勞亦可引起磨牙;另外還有小兒換牙期咬合關系錯亂,造成咀嚼肌運動紊亂,發(fā)生痙攣和收縮引起夜磨牙。因此,不能單純地考慮是蛔蟲引起。小兒夜磨牙時間長,可影響牙齒的健康,并可發(fā)生病癥。如前牙變短,影響美容,后牙磨平引起咀嚼肌疲勞和酸痛,嚴重的可致顳頜關節(jié)功能紊亂癥;牙釉質磨耗引起牙本質暴露,產生牙齒對冷熱酸甜的敏感和疼痛,甚至出現牙髓炎。因此小兒如有夜磨牙,家長應重視并予以治療。防治方法:1、避免白天小兒玩得過度興奮,睡前應精神松馳,不看刺激性的電視片。2、到醫(yī)院檢查有無腸道寄生蟲病,如有應在醫(yī)生指導下驅蟲。3、對頑固性病例應制做頜墊,睡覺時戴上,可防止直接磨耗牙齒。4、中醫(yī)藥治療效果頗佳,可用宣風湯治之。其組成:檳榔、陳皮各15克,黑牽牛子30克(炒,單取頭末),炙甘草15克。共研細末,每次服2~3克,用蜂蜜水調??崭狗2环烈辉?。小兒流鼻血是多種疾病的一個共同癥狀,不能單獨成為一種病。引起鼻出血的疾病,可能在鼻腔,也可能在其它器官或屬于全身性疾病。本病多由火熱迫血妄行或陰虛火旺,損傷脈絡,尤其以肺熱、胃熱、肝火、肝腎陽虛為常見。

    2024-10-13 13:14
  • 回答3

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    睡眠時有習慣性磨牙或清醒時有無意識地磨牙習慣稱為磨牙癥.夜磨牙的病因尚不清楚,目前認為與精神性,情緒性,牙源性,系統(tǒng)性,職業(yè)性,自發(fā)性等多種因素有關.小孩晚上睡覺磨牙不一定是有蟲引起的.磨牙有幾種原因:1,大部分是因為消化不好引起的.有的小孩晚上睡前喜歡吃太多東西,導致消化系統(tǒng)未停止工作,就會出現磨牙現象.2,也有可能是因為小孩缺鈣,睡眠不安引起的.3,睡前沒有漱口刷牙,不注意口腔衛(wèi)生,也會造成磨牙.4,磨牙也可能是肚子有蟲,如果肚子有蟲的話,應及時驅蟲.兩周歲以上的小孩可以吃打蟲藥,如腸蟲清,甲苯咪唑打蟲藥都可以,用量要遵醫(yī)囑.1,精神因素口腔具有表示緊張情緒的功能,患者的懼怕,憤怒,敵對,抵觸等情緒,尤其是焦慮者,若因某種原因無法表現出來,試圖通過磨牙的方式來緩解內心的憂郁感,這類病人牙接觸時間長,而且次數頻繁.這些精神因素可能是磨牙癥病因的重要因素之一.2,牙合因素神經緊張的個體中,任何牙合干擾均可能是磨牙癥的觸發(fā)因素;磨牙癥患者的牙合因素多為正中關系與正中牙合不符,以及側方牙合時非工作側的早接觸;而且臨床上的調牙合的方法也成功地治愈部分磨牙癥.牙合因素是口腔健康的重要因素,但是否為引起磨牙癥尚有爭議;換牙期咬頜關系錯亂,造成咀爵肌運動紊亂,發(fā)生痙攣和收縮;

    2024-10-13 13:14
  • 回答4

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    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內科

    你好!睡后由于大腦皮層活動受到控制,下意識的閉頜反射增加,肌肉張力和收縮的節(jié)律性均發(fā)生明顯改變,會出現牙齒不停地磨動。這種疾病好發(fā)于兒童及青少年,主要是由于體內有腸道寄生蟲,像蛔蟲,能分泌多種毒素,毒素及蟲體的代謝產物會刺激熟睡中大腦的相應部位,導致咀嚼肌持續(xù)收縮而出現磨牙。  另外也與精神心理因素有關,如果白天過度疲勞,睡著后,雖然大腦皮層處于抑制狀態(tài),但也會發(fā)出“信號”命令咀嚼肌作短暫而連續(xù)的收縮。從小有咬手指、咬鉛筆等不良習慣的孩子,也可發(fā)展為夜間磨牙。那些平時習慣于以磨牙、咬牙等方式來表達壓抑、憤怒等情感的人更易發(fā)生夜間磨牙。  以側臥位和俯臥位為睡眠姿勢的孩子容易產生磨牙癥。這些姿勢使下頜受壓不均勻,關節(jié)位置改變,頜肌張力增加,表現出咬牙或磨牙。根據醫(yī)學統(tǒng)計,睡眠磨牙在小兒及青春期的青少年發(fā)病率可達15%左右。隨著年齡的增長,大腦功能的逐漸完善,其發(fā)作率會逐年下降,慢慢自愈。  對于兒童磨牙,如果患有蛔蟲病,應使用驅蟲藥物如腸蟲清,中藥使君子、檳榔等藥物治療。另外要加強體育鍛煉,注意勞逸結合,增加營養(yǎng),增強體質,保持樂觀情緒,避免孩子白天玩得過度興奮,睡前應保持精神放松。有嚴重磨牙的小孩,可能會把牙冠磨平,所以可做個頷墊,睡覺時戴上,以減少對正常牙齒的損害.

    2024-10-13 13:14
  • 回答5

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    楊娟 主治醫(yī)師

    北京豐臺廣濟中西醫(yī)結合醫(yī)院

    其他

    兒科

    小孩夜間磨牙怎樣治療磨牙動作是在顱神經的三叉神經支配下使咀嚼肌持續(xù)收縮來完成的。睡眠時磨牙可因三叉神經受刺激引起,有多種原因,常見為腸道寄生蟲(腸寄生蟲會分泌多種毒素刺激三叉神經)。也有其他原因引起如消化道疾病、口腔病、精神運動性癲癇病等,也可見于白天小孩過度疲勞、情緒過度興奮、激動等精神因素,因此你最好帶孩子去小兒內科檢查一下是否有這些疾病。另外白天要避免孩子太勞累,玩得太興奮,精神緊張等,尤其是晚飯后不要太疲勞、太興奮。需要提醒的是,夜間磨牙如病程時間長,大腦皮層能形成牢固的條件反射,雖然疾病已治愈,寄生蟲已驅除,但夜間磨牙動作不會立即消失。磨牙治療:睡眠時有習慣性磨牙或清醒時有無意識地磨牙習慣稱為磨牙癥。夜磨牙的病因尚不清楚,目前認為與精神性、情緒性、牙源性、系統(tǒng)性、職業(yè)性、自發(fā)性等多種因素有關。1、精神因素口腔具有表示緊張情緒的功能,患者的懼怕、憤怒、敵對、抵觸等情緒,尤其是焦慮者,若因某種原因無法表現出來,試圖通過磨牙的方式來緩解內心的憂郁感,這類病人牙接觸時間長,而且次數頻繁。這些精神因素可能是磨牙癥病因的重要因素之一。2、牙合因素神經緊張的個體中,任何牙合干擾均可能是磨牙癥的觸發(fā)因素;磨牙癥患者的牙合因素多為正中關系與正中牙合不符,以及側方牙合時非工作側的早接觸;而且臨床上的調牙合的方法也成功地治愈部分磨牙癥。牙合因素是口腔健康的重要因素,但是否為引起磨牙癥尚有爭議;換牙期咬頜關系錯亂,造成咀爵肌運動紊亂,發(fā)生痙攣和收縮;3、中樞神經機制目前有趨勢認為磨牙與夢游、遺尿、惡夢一樣是一種不自主的下意識動作,是睡眠中大腦部分喚醒的癥狀,與白天情緒有關的中樞源性的睡眠紊亂,由內部的或外部的,心理的或生理的睡眠干擾刺激所觸發(fā)。4、全身其他因素與寄生蟲有關的腸胃功能紊亂,兒童營養(yǎng)缺乏,血糖血鈣濃度,內分泌紊亂,變態(tài)反應等都可能成為磨牙癥的發(fā)病因素。有些病例表現有遺傳因素。另外尿酸增多癥、甲亢、過敏、膀胱應激癥等可能與磨牙癥有關系。5、職業(yè)因素汔車駕駛員、運動員,要求精確性較高的工作如鐘表工,均有發(fā)生磨癥的傾向。危害最嚴重的是夜間的緊咬牙和夜磨牙。兒童的夜磨牙多見。夜間磨牙雖然暫時不會感到有什么痛苦,但是長期下去,可引起牙齒牙合面和鄰面的嚴重磨損,及并發(fā)上述的各種病癥,頑固性磨牙癥會導致牙周組織破壞、牙齒松動或移位,牙齦退縮,齒槽骨喪失。白天我們咀嚼食物也磨擦牙齒,但對牙齒很少有損害,這是因為咀嚼時,上下牙齒之間的食物好比是個墊子,同時還有充分唾液,使牙齒滑潤,所以就不容易磨損。在吃飯時看上去咀嚼了很長時間,但大部分時間是在上下運動,真正直接牙齒接觸有人研究過只有4分鐘左右。如果在夜間磨牙,則情況就大不一樣了,口內既無食物,口腔內的分泌也減少,牙齒得不到必要的潤滑,而形成“干磨”,真好比推空磨子一樣。這樣牙齒的磨損是很大的,后果也是相當嚴重的,此時磨損的牙齒往往會有不同程序的發(fā)酸或疼痛,有時也會造成顳下頜關節(jié)功能紊亂癥,因破壞了牙牙合系統(tǒng)的形態(tài)和功能。它又可引起咀嚼肌功能異常,如咀嚼肌功能亢進、痙攣、疲乏、疼痛等。肌肉收縮不平衡、牙合位異常、頜間垂直高度改變、盤突位置關系失調,也直接影響顳下頜關節(jié)的正常形態(tài)和功能,表現出下頜關節(jié)處疼痛、關節(jié)彈響、張口受限等癥狀。疼痛為壓迫性和鈍性,早晨起床時尤為顯著。夜磨牙者會影響他人睡眠。防治;較輕時可不做處理,注意休息。除去致病因素心理治療,調牙合,治療與磨牙癥發(fā)病有關的全身疾病等。白天避免玩的過度興奮。睡前讓精神松弛,不看刺激性電視片。到醫(yī)院檢查腸道寄生蟲?。纳x的蠕動刺激了神經,引起神經的反射作用,而發(fā)生磨牙)在醫(yī)生的指導下驅蟲。頑固性病例應制做頜墊,睡前戴上??煞乐怪苯幽p牙齒。這樣不僅可能使夜間不磨牙,而且可以獲得更好的休息,對工作、學習、身體都有好處。磨牙癥者主要表現為本人不能自行控制的咬牙和磨牙活動。長期持續(xù)磨動的結果,導致牙齒嚴重的磨耗,造成牙周組織受損以及整個口頜系統(tǒng)各組成部分的損傷。治療原則是阻斷病因,減少損害。首先是對癥、對病因的綜合治療,臨床上先解除頜骨肌肉痙攣,阻斷牙合干擾,消除或減輕磨牙癥的發(fā)生,再進行其他處理。(1)心理治療:磨牙癥患者,確實有精神心理因素的作用,使頜骨肌肉張力過度。如情緒緊張、憂慮、對磨牙癥有擔心或恐懼心理等。對這類病人給予安慰、開導,解除其思想顧慮,對于建立治療疾病的信心有重要作用。(2)肌肉松弛療法:頜骨肌肉過分緊張是引起磨牙癥的原因之一,治療中解除肌肉過度緊張是控制磨牙癥的必要手段。常用的方法有:肌松弛儀的應用;體療,進行咀嚼肌的生理功能訓練;按摩;視聽暗示等方法。(3)咬合板的應用。(4)調牙合治療:通過調磨少量牙體組織,去除咬合干擾及牙合早接觸,建立天然牙的牙合平衡關系,以達到咬合、咀嚼肌、顳下頜關節(jié)三者間的生理平衡,消除磨牙癥。(5)磨牙癥還可以采用對癥治療,對于有錯牙合畸形的病人先進行正畸。有的要進行修復或牙周組織疾病的治療。睡眠磨牙或稱咬牙,是人在睡眠當中咀嚼肌節(jié)律性收縮上下牙齒緊緊咬合滑動,發(fā)出很響的咯吱、咯吱聲。此時人并不會醒,即使醒了,對自己的咬牙,也一無所知,只有同宿人方知。睡眠磨牙一般發(fā)生在淺睡眠階段(第二階段)。磨牙并不在做夢時發(fā)生,此時僅身體的活動和心率的增加。次日醒來,常感兩腮疼痛、頭痛,有時伴有牙周組織損傷。睡眠磨牙在小兒及青春期的青少年發(fā)病率較高,根據醫(yī)學統(tǒng)計,可達15%左右。隨著年齡的增長,大腦功能的逐漸完善,其發(fā)作率會逐年下降,長大后自愈。但是,若是小兒患有蛔蟲病時,蛔蟲所產生的毒素及其代謝產物被人體吸收后,會出現一些神經的癥狀,磨牙就是其中的癥狀之一。因此,若發(fā)現小兒患有蛔蟲病時,則應使用驅蟲藥物,中藥使君子、苦棟根皮、檳榔等,都是殺蟲的功效最好。中醫(yī)認為腦為元神之府,諸精神所統(tǒng)。睡眠則是人的陰陽之氣運行有關。若是睡眠安好,但在睡眠中有舉動異常(包括磨牙),這都是和腦的作用有關。治宜補腎填髓、健腦安神。針對原因治療較輕時可不做處理,注意休息。除去致病因素心理治療,調牙合,治療與磨牙癥發(fā)病有關的全身疾病等。白天避免玩的過度興奮。睡前讓精神松弛,不看刺激性電視片。到醫(yī)院檢查腸道寄生蟲?。纳x的蠕動刺激了神經,引起神經的反射作用,而發(fā)生磨牙)在醫(yī)生的指導下驅蟲。頑固性病例應制做頜墊,睡前戴上??煞乐怪苯幽p牙齒。這樣不僅可能使夜間不磨牙,而且可以獲得更好的休息,對工作、學習、身體都有好處。1.白天時讓嘴巴保持在健康的休息狀態(tài),即讓牙齒維持松弛,最好是嘴唇相合,牙齒相離2.咬蘋果或生蘿卜等東西使上下顎疲勞,可鎮(zhèn)定嘴巴3.熱敷上下顎,可松弛咬合肌肉,也可減少頭痛的機會4.可到體育用品店買護齒套,有助於防止夜間磨牙5.磨牙與壓力最有關系,因此放松心情是最好的辦法6.減少咖啡因與精制碳水化合物的攝取量7.洗溫水澡8.寬待自己9.學習放松的方法,例如冥想或漸進式放松小兒夜睡磨牙并非有蟲據資料介紹,兒童夜睡磨牙除與腸道寄生蟲有關外,還與齒病、感染和缺鈣有關。兒童中齲齒發(fā)病率在60%左右?;加旋x病的兒童在夜間睡覺時,有可能被極輕微的齒痛及齒間不適而出現難以熟睡,從而有可能影響尚未發(fā)育成熟的大腦皮質,產生局部興奮,出現磨牙。孩子的感染性疾患,特別是鼻炎、口腔炎、中耳炎、扁桃體炎以及病毒性上呼吸道感染,都會因局部疼痛、發(fā)癢、阻塞呼吸等刺激,反射到大腦皮層,又再反饋到口腔及咀嚼肌,出現應激性磨牙。鈣在人體中的主要功能之一,是對神經系統(tǒng)起到調節(jié)的作用。從兒童大腦發(fā)育之中對鈣的依賴性較大這一點來看,缺鈣引起夜間磨牙,是其皮質中樞自控能力較差的緣故。所以,兒童夜睡磨牙出現后,不要單純去考慮是腹中有蛔蟲這一因素,而是應從他全身發(fā)育情況和疾病情況來考慮,找出其有可能引起磨牙的誘發(fā)原因

    2024-10-13 13:07
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