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低鉀性周期性麻痹是怎樣引起的?如何治療?

周期性麻痹

低鉀性周期性麻痹

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    低鉀性周期性麻痹是一種肌肉疾病,其發(fā)病與多種因素相關,如鉀攝入不足、鉀排出過多、細胞外鉀向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移、遺傳因素、內(nèi)分泌疾病等。治療方法包括補鉀治療、針對病因治療等。 1.鉀攝入不足:長期飲食不良,攝入含鉀食物過少,如新鮮蔬菜、水果等。 2.鉀排出過多:常見于大量嘔吐、腹瀉、使用利尿劑等情況。 3.細胞外鉀向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移:如甲狀腺功能亢進、堿中毒等。 4.遺傳因素:部分患者存在家族遺傳傾向。 5.內(nèi)分泌疾病:如原發(fā)性醛固酮增多癥等。 6.其他因素:某些藥物也可能導致,如大量輸注葡萄糖加胰島素。 總之,低鉀性周期性麻痹的病因較為復雜。一旦出現(xiàn)相關癥狀,應及時就醫(yī),明確病因,進行針對性治療。同時,日常生活中要注意飲食均衡,預防疾病發(fā)生。

    2024-10-13 14:44
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    你好,這個情況下一般是就是及時的進行補鉀治療的,沒有什么很好的辦法的,可以同時食補治療。由于鉀主要存在細胞內(nèi),組織破壞后溶解析出,因此水果汁、蔬菜湯、肉汁中含量相對豐富,缺鉀的人可以多喝些用上述含鉀豐富的食物熬制的美味濃湯。

    2024-10-13 14:44
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,一旦檢查出低血鉀就要積極補鉀,嚴重的可靜脈補鉀,平時多吃富鉀食品,特別是多吃水果和蔬菜.含鉀豐富的水果有香蕉,草莓,柑橘,葡萄,柚子,西瓜等,菠菜,山藥,毛豆,莧菜,大蔥等蔬菜中含鉀也比較豐富

    2024-10-13 14:44
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    如果是這樣,可能寶寶有宮內(nèi)缺氧的情況哦,建議去醫(yī)院看看。

    2024-10-13 14:44
  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    周期性麻痹是以周期性發(fā)作的弛緩性癱瘓為特點的肌肉疾病,多數(shù)伴有鉀離子代謝異常,以低鉀性周期性麻痹為最常見,病人常突然發(fā)作,故在內(nèi)科急診經(jīng)常遇到.本病通常在青壯年起病,男性多發(fā),4~9月為高發(fā)期.發(fā)病前可有飽餐、劇烈運動、酗酒、外傷、感染、嘔吐及腹瀉等誘因.發(fā)作初可有口渴、出汗、肢體酸痛、感覺異常等癥狀,常在睡眠中或清晨醒來時發(fā)病.肢體酸痛常常自下肢開始,逐步向上,并累及上肢,兩側(cè)對稱,近端重于遠端,在數(shù)小時內(nèi)癱瘓達到高峰.發(fā)作持續(xù)數(shù)小時至數(shù)天.嚴重的低鉀會造成肢體癱軟,不能翻身,更嚴重的可因呼吸肌麻痹而造成呼吸困難,甚至窒息、心律失常、心臟停搏等.1臨床表現(xiàn)以往有類似發(fā)作史;可有飽食、寒冷、過度疲勞、酗酒或應用無鉀高糖等誘發(fā)因素;急性或亞急性起病的4肢對稱性弛緩性癱瘓,其特點為下肢重、上肢輕,近端重、遠端輕;部分病人可有口渴、心慌和肌肉脹痛;血清鉀降低;心電圖有低鉀改變;肌電圖檢查提示電位幅度降低,數(shù)量減少,完全癱瘓時運動單位電位消失,電刺激無反應;排除其他疾病引起的低血鉀.2治療在治療上,早期足量補鉀是關鍵.伴有嚴重心律失常者,因停止補鉀后往往易復發(fā),不宜驟?;蜻^早停用氯化鉀,故應持續(xù)數(shù)日,血鉀糾正后可改為口服,逐漸停用.禁用不含鉀溶液,如果輸注大量不含鉀液體,尤其是高滲葡萄糖,可使血鉀進一步下降,加重病情.低鉀同時伴有低鎂,門冬氨酸鉀鎂與細胞親和力強,而鎂又是Na+-K+-ATP酶的激活因子,有助于鉀進入細胞內(nèi),重癥病人同時應用門冬氨酸鉀鎂可提高療效,且降低復發(fā)率.此外,糾正酸中毒要慎重,因為堿性藥物會使血鉀進一步下降,輕度酸中毒通過補鉀補液后可隨病情好轉(zhuǎn)而得到糾正.對伴有低鈉血癥的患者,補鈉時一定要慎重,最好避免高滲鹽水.3飲食指導合理的飲食調(diào)理可以防止因飲食不當而誘發(fā)本病.3.1生活、飲食要規(guī)律不要暴飲暴食或過度饑餓,晚飯吃到8分飽即可.適量運動,注意勞逸結(jié)合.3.2不要過多攝入含碳水化合物高的食物如米飯、面條、饅頭、包子等;少吃甜食和糖,每天糖攝入量應小于50g.3.3煙酒要免除吸煙有害健康,飲酒可引起體內(nèi)乳酸堆積,引起糖代謝障礙而誘發(fā)低鉀.3.4食鹽要適量每天鹽的攝入量小于6g.少食含鈉高的食物,如油條、油餅、咸餅干、豆腐干、咸肉、火腿、咸鴨蛋、松花蛋、蝦米、醬油等.3.5注意補充鈣和鎂鈣和鎂有利于維持正常的肌肉(包括心?。┖蜕窠?jīng)活動.3.6服用甘草或其制劑、青霉素、利尿劑等藥物時要注意3.7多選擇含鉀豐富的食物如竹筍、紫菜、黃豆、冬菇、扁豆、蠶豆、赤豆、各種蔬菜水果、瘦肉、魚、禽肉、花生、瓜子、核桃等.大部分食物都含有鉀,蔬菜水果是最好的來源,每天可喝一杯鮮榨果汁.周期性麻痹是以周期性發(fā)作的弛緩性癱瘓為特點的肌肉疾病,多數(shù)伴有鉀離子代謝異常,以低鉀性周期性麻痹為最常見,病人常突然發(fā)作,故在內(nèi)科急診經(jīng)常遇到.本病通常在青壯年起病,男性多發(fā),4~9月為高發(fā)期[1].發(fā)病前可有飽餐、劇烈運動、酗酒、外傷、感染、嘔吐及腹瀉等誘因[2].發(fā)作初可有口渴、出汗、肢體酸痛、感覺異常等癥狀,常在睡眠中或清晨醒來時發(fā)病.肢體酸痛常常自下肢開始,逐步向上,并累及上肢,兩側(cè)對稱,近端重于遠端,在數(shù)小時內(nèi)癱瘓達到高峰.發(fā)作持續(xù)數(shù)小時至數(shù)天.嚴重的低鉀會造成肢體癱軟,不能翻身,更嚴重的可因呼吸肌麻痹而造成呼吸困難,甚至窒息、心律失常、心臟停搏等.1臨床表現(xiàn)以往有類似發(fā)作史;可有飽食、寒冷、過度疲勞、酗酒或應用無鉀高糖等誘發(fā)因素;急性或亞急性起病的4肢對稱性弛緩性癱瘓,其特點為下肢重、上肢輕,近端重、遠端輕;部分病人可有口渴、心慌和肌肉脹痛;血清鉀降低;心電圖有低鉀改變;肌電圖檢查提示電位幅度降低,數(shù)量減少,完全癱瘓時運動單位電位消失,電刺激無反應;排除其他疾病引起的低血鉀.2治療在治療上,早期足量補鉀是關鍵.伴有嚴重心律失常者,因停止補鉀后往往易復發(fā),不宜驟停或過早停用氯化鉀,故應持續(xù)數(shù)日,血鉀糾正后可改為口服,逐漸停用.禁用不含鉀溶液,如果輸注大量不含鉀液體,尤其是高滲葡萄糖,可使血鉀進一步下降,加重病情.低鉀同時伴有低鎂,門冬氨酸鉀鎂與細胞親和力強,而鎂又是Na+-K+-ATP酶的激活因子,有助于鉀進入細胞內(nèi),重癥病人同時應用門冬氨酸鉀鎂可提高療效,且降低復發(fā)率.此外,糾正酸中毒要慎重,因為堿性藥物會使血鉀進一步下降,輕度酸中毒通過補鉀補液后可隨病情好轉(zhuǎn)而得到糾正.對伴有低鈉血癥的患者,補鈉時一定要慎重,最好避免高滲鹽水.3飲食指導合理的飲食調(diào)理可以防止因飲食不當而誘發(fā)本病.3.1生活、飲食要規(guī)律不要暴飲暴食或過度饑餓,晚飯吃到8分飽即可.適量運動,注意勞逸結(jié)合.3.2不要過多攝入含碳水化合物高的食物如米飯、面條、饅頭、包子等;少吃甜食和糖,每天糖攝入量應小于50g.3.3煙酒要免除吸煙有害健康,飲酒可引起體內(nèi)乳酸堆積,引起糖代謝障礙而誘發(fā)低鉀.3.4食鹽要適量每天鹽的攝入量小于6g.少食含鈉高的食物,如油條、油餅、咸餅干、豆腐干、咸肉、火腿、咸鴨蛋、松花蛋、蝦米、醬油等.3.5注意補充鈣和鎂鈣和鎂有利于維持正常的肌肉(包括心?。┖蜕窠?jīng)活動.3.6服用甘草或其制劑、青霉素、利尿劑等藥物時要注意3.7多選擇含鉀豐富的食物如竹筍、紫菜、黃豆、冬菇、扁豆、蠶豆、赤豆、各種蔬菜水果、瘦肉、魚、禽肉、花生、瓜子、核桃等.大部分食物都含有鉀,蔬菜水果是最好的來源,每天可喝一杯鮮榨果汁.

    2024-10-14 07:57
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是周期性麻痹?   周期性麻痹(periodic paralysis)是一種由常染色體顯性遺傳的、與鉀代謝障礙有關的、呈周期性發(fā)作的弛緩性癱瘓的肌肉疾病。臨床上以低鉀性周期性麻痹最多見,除肌肉有麻痹癥狀外,若影響到心臟,可有心動過緩、室性早搏,甚至快速性心律失常;心電圖可出現(xiàn)典型低血鉀圖形。 查看全文»

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