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宮外孕的有效治療方法有哪些

宮外孕

如何治療宮外孕

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    宮外孕是一種危險(xiǎn)的婦產(chǎn)科急癥,治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。藥物治療常用甲氨蝶呤、米非司酮、氟尿嘧啶等。手術(shù)治療有輸卵管開(kāi)窗取胚術(shù)、輸卵管切除術(shù)等。治療方案需根據(jù)患者病情、生育需求等決定。 1.藥物治療:甲氨蝶呤通過(guò)抑制胚胎細(xì)胞的生長(zhǎng)和繁殖來(lái)終止妊娠。米非司酮能阻止孕酮的作用,使胚胎停止發(fā)育。氟尿嘧啶也可抑制胚胎生長(zhǎng)。但藥物治療有一定局限性,需嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血HCG水平。 2.手術(shù)治療: 輸卵管開(kāi)窗取胚術(shù):適用于有生育需求,且輸卵管破壞不嚴(yán)重的患者,可保留輸卵管功能。 輸卵管切除術(shù):若輸卵管損傷嚴(yán)重或出現(xiàn)破裂出血,需切除患側(cè)輸卵管。 3.期待治療:對(duì)于病情穩(wěn)定、HCG水平較低且呈下降趨勢(shì)的患者,可在密切監(jiān)測(cè)下采取期待治療。 4.中醫(yī)治療:部分中醫(yī)方法可能有助于緩解癥狀,但不能替代主要治療手段。 5.綜合治療:根據(jù)患者具體情況,有時(shí)會(huì)采用藥物與手術(shù)相結(jié)合的綜合治療方案。 宮外孕治療需及時(shí)、個(gè)體化。患者一旦確診,應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生建議選擇合適的治療方法,以保障生命安全和生育能力。

    2024-10-21 18:04
  • 回答2

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    宮外孕的治療方法包括:腹腔鏡手術(shù),藥物療法,開(kāi)腹手術(shù).A,藥物保守治療:如果能在宮外孕的早期即輸卵管還未破裂時(shí)就確診,又無(wú)生育要求者,藥物療法是最好的選擇,對(duì)患者的傷害較小,身體容易恢復(fù).但不能應(yīng)用在那些有生育要求者,因?yàn)楸粴⑺赖呐咛ピ谠粯O化,往往造成此輸卵管阻塞.B,輸卵管開(kāi)窗縫合術(shù):對(duì)于輸卵管未破裂或輸卵管破口不大的宮外孕,通過(guò)腹腔鏡手術(shù),切開(kāi)輸卵管,去處胚胎,然后縫合,保持輸卵管的功能,這是現(xiàn)今提倡的最好的宮外孕治療方法.C,輸卵管切除術(shù):對(duì)輸卵管破裂嚴(yán)重很難修復(fù)且伴失血性休克者,只能腹腔鏡或開(kāi)腹切除患側(cè)輸卵管,并可能需要輸血.D,妊娠黃體搗毀術(shù)是用機(jī)械+藥物的方法將妊娠黃體破壞,,體內(nèi)支持妊娠的黃體酮驟然下降,造成胚胎自然刁亡的新術(shù)式.適應(yīng)癥是:宮外孕未破裂型,很難找到妊娠部位,或妊娠的部位不利于手術(shù)切除(宮角妊娠和宮頸妊娠).優(yōu)點(diǎn)是未觸擊妊娠局部,不會(huì)造成術(shù)中出血.(l)腹腔鏡法:知情同意后,術(shù)前口服米非司酮250mg,可靠麻醉下,在腹腔鏡下確診妊娠部位,如果確實(shí)沒(méi)有破裂,則可找到妊娠黃體,分離取出,可靠止血;如果已破裂或已接近破裂,則采取開(kāi)窗縫合術(shù).術(shù)后每天監(jiān)測(cè)HCG和黃體酮水平.(2)陰道B超介入法:知情同意后,術(shù)前口服米非司酮250mg,可靠麻醉下,經(jīng)陰道B超穿刺取出妊娠黃體,然后注入無(wú)水酒精5~10ml.術(shù)后每天監(jiān)測(cè)HCG和黃體酮水平.

    2024-10-21 18:04
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    你好。你這種情況你首先要保持一個(gè)好的心態(tài)的啊,心態(tài)才是最重要的啊,如何治療宮外孕其實(shí)是不要擔(dān)心的啊,你去正規(guī)醫(yī)院醫(yī)生會(huì)告訴你如何治療宮外孕的。如何治療宮外孕,宮外孕是比流產(chǎn)更嚴(yán)重的疾病,隨著胎兒長(zhǎng)大,輸卵管會(huì)破裂而引起大流血。如何治療宮外孕,不僅是胎兒,更重要的是威脅著母親的生命。如何治療宮外孕,宮外孕也易和其它一些腹痛的毛病相混淆,應(yīng)注意區(qū)分。闌尾炎的疼痛是從心口開(kāi)始逐漸移至右下腹;腸扭轉(zhuǎn)是突然導(dǎo)致痛腹脹;膽石是右上腹痛。而宮外孕,也就是子宮外妊娠破裂,是下腹劇痛,出血。保守治療及保存生育功能的保健。對(duì)于一些輕癥患者,如內(nèi)出血不多,一般情況好,如何治療宮外孕,可應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合的非手術(shù)治療方案,非手術(shù)治療也必須在醫(yī)院進(jìn)行,并嚴(yán)密觀察血壓、脈搏,做好手術(shù)準(zhǔn)備,以防出現(xiàn)意外來(lái)不及搶救。如病情不見(jiàn)好轉(zhuǎn),應(yīng)立即進(jìn)行手術(shù)治療。如何治療宮外孕主要就是我說(shuō)的這些的啊,身體才是最重要的啊,希望你可以好好重視我說(shuō)的。祝你身體健康

    2024-10-21 18:04
  • 回答4

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,如何治療宮外孕其實(shí)你不要擔(dān)心的啊,如何治療宮外孕有很多方法的啊,建議你不要擔(dān)心,如何治療宮外孕。宮外孕的保守治療就是說(shuō)不開(kāi)刀,用藥物把胚胎殺死.每個(gè)醫(yī)生用藥的習(xí)慣不一樣,如何治療宮外孕,不過(guò)多半是用甲氨碟林,在治療同時(shí)隨時(shí)關(guān)注你的體征,如果保守治療的效果不是很好,還是要開(kāi)刀的.如何治療宮外孕可以藥物治療,一般比手術(shù)治療時(shí)間要短,對(duì)患者花費(fèi)要少,又由于保留了患側(cè)輸卵管,所以也提高了以后的生育幾率.也有宮外孕的手術(shù)保守治療,就是說(shuō)不切除輸卵管,也叫開(kāi)窗治療,就是在輸卵管妊娠處開(kāi)窗,擠出胚胎,然后再將該處輸卵管縫合起來(lái).這樣做同樣保留了輸卵管,又可以避免藥物保守治療可能造成的胚胎原位極化堵塞輸卵管,對(duì)有生育要求的人來(lái)說(shuō),是很好的治療辦法。如何治療宮外孕建議你可以好好看看的啊,以上就是我對(duì)如何治療宮外孕的回答的啊,希望我說(shuō)的如何治療宮外孕對(duì)你有幫助的啊。祝健康

    2024-10-21 18:04
  • 回答5

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

     宮外孕的治療有多種選擇,這取決于對(duì)生育要求、宮外孕的大小、位置和患者的身體狀況,對(duì)未育者在挽救病人生命的前提下最大限度的保留生育能力?! m外孕的治療方法包括:腹腔鏡手術(shù)、藥物療法、開(kāi)腹手術(shù)  以輸卵管妊娠為例:  A、藥物保守治療  如果能在宮外孕的早期即輸卵管還未破裂時(shí)就確診,又無(wú)生育要求者,藥物療法是最好的選擇,對(duì)患者的傷害較小,身體容易恢復(fù)。但不能應(yīng)用在那些有生育要求者,因?yàn)楸粴⑺赖呐咛ピ谠粯O化,往往造成此輸卵管阻塞?! 、輸卵管開(kāi)窗縫合術(shù)  對(duì)于輸卵管未破裂或輸卵管破口不大的宮外孕,通過(guò)腹腔鏡手術(shù),切開(kāi)輸卵管,去處胚胎,然后縫合,保持輸卵管的功能,這是現(xiàn)今提倡的最好的宮外孕治療方法;  C、輸卵管切除術(shù)  對(duì)輸卵管破裂嚴(yán)重很難修復(fù)且伴失血性休克者,只能腹腔鏡或開(kāi)腹切除患側(cè)輸卵管,并可能需要輸血。  D、妊娠黃體搗毀術(shù)  妊娠黃體搗毀術(shù)由本院發(fā)明,是用機(jī)械+藥物的方法將妊娠黃體破壞,體內(nèi)支持妊娠的黃體酮驟然下降,造成胚胎自然刁亡的新術(shù)式。適應(yīng)癥是:宮外孕未破裂型,很難找到妊娠部位,或妊娠的部位不利于手術(shù)切除(宮角妊娠和宮頸妊娠)。優(yōu)點(diǎn)是未觸擊妊娠局部,不會(huì)造成術(shù)中出血。 ?。╨)腹腔鏡法:知情同意后,術(shù)前口服米非司酮250mg,可靠麻醉下,在腹腔鏡下確診妊娠部位,如果確實(shí)沒(méi)有破裂,則可找到妊娠黃體,分離取出,可靠止血;如果已破裂或已接近破裂,則采取開(kāi)窗縫合術(shù)。術(shù)后每天監(jiān)測(cè)HCG和黃體酮水平?! 。?)陰道B超介入法:知情同意后,術(shù)前口服米非司酮250mg,可靠麻醉下,經(jīng)陰道B超穿刺取出妊娠黃體,然后注入無(wú)水酒精5~10ml。術(shù)后每天監(jiān)測(cè)HCG和黃體酮水平?! m外孕治愈后的再次懷孕  一般來(lái)說(shuō),患側(cè)輸卵管切除后,對(duì)側(cè)輸卵管正常可以正常妊娠。可是當(dāng)對(duì)測(cè)輸卵管有炎癥且通而不暢時(shí)會(huì)再得宮外孕。據(jù)統(tǒng)計(jì),宮外孕術(shù)后10%的患者會(huì)再得宮外孕;近年來(lái)隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的提高,施行保守性手術(shù)及對(duì)對(duì)側(cè)輸卵管的合理處理,再發(fā)的發(fā)生率已降低。要防止再得宮外孕須注意兩個(gè)問(wèn)題: ?。╨)術(shù)后作輸卵管造影檢查,如果通楊可放心懷孕;若通而不暢,暫緩懷孕?! 。?)孕后早作B超,檢查是否宮外孕,以便早作處理。

    2024-10-21 17:42
就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是宮外孕?   正常妊娠時(shí),受精卵著床于子宮體腔內(nèi),即宮內(nèi)孕。宮外孕指所有發(fā)生在子宮以外(最常見(jiàn)于輸卵管)的妊娠,是一種異位妊娠。治療以手術(shù)為主,糾正休克的同時(shí)開(kāi)腹探查,切除病側(cè)輸卵管。若為保留生育功能,也可切開(kāi)輸卵管取出孕卵。 查看全文»

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