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判斷是否為宮外孕，需要綜合考慮癥狀、檢查結(jié)果、懷孕史、個(gè)人身體狀況以及生活習(xí)慣等。 1. 癥狀：宮外孕患者可能會(huì)出現(xiàn)停經(jīng)、腹痛、陰道流血等癥狀。腹痛常為一側(cè)下腹部隱痛或酸脹感，若發(fā)生破裂，會(huì)出現(xiàn)劇痛。 2. 檢查結(jié)果：通過(guò)血HCG（人絨毛膜促性腺激素）測(cè)定，若增長(zhǎng)緩慢或數(shù)值較低，可能提示宮外孕。B 超檢查若在子宮外發(fā)現(xiàn)孕囊或包塊，也有助于診斷。 3. 懷孕史：有過(guò)多次流產(chǎn)史、盆腔炎病史、輸卵管手術(shù)史等，宮外孕的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。 4. 個(gè)人身體狀況：患有子宮內(nèi)膜異位癥、輸卵管發(fā)育不良或畸形等，易引發(fā)宮外孕。 5. 生活習(xí)慣：長(zhǎng)期吸煙、酗酒等不良生活習(xí)慣可能影響生殖系統(tǒng)功能，增加宮外孕風(fēng)險(xiǎn)。 總之，宮外孕的診斷需要綜合多種因素。若懷疑有宮外孕，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，以便盡早明確診斷，采取合適的治療措施。

你好，你現(xiàn)在還沒有辦法來(lái)確定是否有宮外孕呢。你好，等到停經(jīng)35天以后你可以去做B超看看情況，是不是宮外孕，因?yàn)槟阆肓鳟a(chǎn)你也的需要在B超下看到孕囊后才可以流產(chǎn)的，建議你做B超后在來(lái)定，但是時(shí)間不能太早，35天以后最好。因?yàn)橥＝?jīng)35天后才可以在子宮內(nèi)看到孕囊，但有些人會(huì)在40天左右才可以的，有個(gè)體差異的，你這幾天可以多留心一下，自己腹痛的情況會(huì)不會(huì)有加劇如果有建議馬上看醫(yī)生。

你好，首先你需要進(jìn)一步確診是否是正常的宮內(nèi)妊娠，現(xiàn)在有腹痛和少量盆腔積液，是需要警惕是否是宮外孕的。建議你臥床休息，如果有腹痛加重要及時(shí)去醫(yī)院?，F(xiàn)在要監(jiān)測(cè)血HCG和B超，如果只正常的宮內(nèi)妊娠，血HCG經(jīng)過(guò)1.6-2天就可以翻倍增長(zhǎng)，當(dāng)血HCG到達(dá)2500以上，幾乎所有的宮內(nèi)妊娠都可以看到妊娠囊了。如果要做人流，必須要等到明確了是宮內(nèi)妊娠后才可以進(jìn)行。

你好，根據(jù)你的描述，你一般是考慮出現(xiàn)了宮外孕，因?yàn)闄z查顯示你的子宮內(nèi)沒有見到胚囊。但是在右側(cè)的附件中出現(xiàn)回聲，提示有東西存在，可能是胚囊?，F(xiàn)在你的檢測(cè)是陰性，提示已經(jīng)流產(chǎn)，但是你的子宮內(nèi)出現(xiàn)少量的積液，這個(gè)提示輕微的宮腔炎癥，可以吃點(diǎn)婦炎顆粒就可以好轉(zhuǎn)的。這個(gè)時(shí)候注意休息，養(yǎng)好身體，不影響你日后孕育的。

你好！首先祝你早日恢復(fù)健康！我來(lái)和你談?wù)勱P(guān)于“宮外孕(異位妊娠)”的問(wèn)題。凡孕卵在子宮腔以外的任何部位著床者，統(tǒng)稱為異位妊娠，習(xí)稱為宮外孕。根據(jù)著床部位不同，有輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宮頸妊娠及子宮殘角妊娠等。異位妊娠中，以輸卵管妊娠最多見。約占90％以上。輸卵管妊娠是婦產(chǎn)科常見急腹癥之一，當(dāng)輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂急性發(fā)作時(shí)，可引起腹腔內(nèi)嚴(yán)重出血，如不及時(shí)診斷、積極搶救，可危及生命。輸卵管妊娠的發(fā)病部位以壺腹部最多，約占55--60％；其次為峽部，占20--25％；再次為傘端，占17％；間質(zhì)部妊娠最少，僅占2--4％。1）病因1.慢性輸卵管炎慢性輸卵管炎可使輸卵管粘膜皺襞粘連，導(dǎo)致管腔狹窄，粘膜破壞，上皮纖毛缺失，輸卵管周圍粘連，管形扭曲，以上情況影響孕卵在輸卵管的正常運(yùn)行和通過(guò)，是造成輸卵管妊娠的主要原因。2.輸卵管發(fā)育或功能異常輸卵管發(fā)育異常如輸卵管過(guò)長(zhǎng)、肌層發(fā)育不良、粘膜纖毛缺如、雙管輸卵管、額外傘部等，均可成為輸卵管妊娠的原因。輸卵管的生理功能復(fù)雜，輸卵管壁的蠕動(dòng)、纖毛活動(dòng)以及上皮細(xì)胞的分泌均受雌、孕激素的調(diào)節(jié)，如兩種激素之間平衡失調(diào)，將會(huì)影響孕卵的運(yùn)送而發(fā)生輸卵管妊娠。3.輸卵管手術(shù)后輸卵管絕育術(shù)不論采用結(jié)扎、電凝或環(huán)套法，如形成輸卵管瘺管或再通，均有導(dǎo)致輸卵管妊娠的可能。輸卵管絕育后復(fù)通術(shù)或輸卵管成形術(shù)，亦可因疤痕使管腔狹窄、通暢不良而致病。4.盆腔子宮內(nèi)膜異位癥子宮內(nèi)膜異位癥引起的輸卵管妊娠主要由于機(jī)械因素所致。此外，異位于盆腔的子宮內(nèi)膜，對(duì)孕卵可能有趨化作用，促使其在宮腔外著床。2）病理1.輸卵管妊娠的結(jié)局輸卵管妊娠時(shí)，孕卵的種植與宮內(nèi)妊娠時(shí)有所不同。由于輸卵管粘膜不能形成完整的蛻膜層，以致抵御絨毛的侵蝕能力減弱，孕卵遂直接侵蝕輸卵管肌層，絨毛侵及肌壁微血管，引起局部出血，進(jìn)而由蛻膜細(xì)胞、肌纖維及結(jié)締組織形成包膜。輸卵管的管壁薄弱、管腔狹小，不能適應(yīng)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育，當(dāng)輸卵管膨大到一定程度，可能發(fā)生下列后果：①輸卵管妊娠流產(chǎn)--孕卵如種植于輸卵管粘膜皺襞內(nèi)，育中的胚囊易向管腔膨出，終至突破包膜而出血，胚囊也可與管壁分離而出血，結(jié)果如整個(gè)胚囊剝離，落入管腔，并經(jīng)輸卵管逆蠕動(dòng)排至腹腔，即形成輸卵管完全流產(chǎn)，腹腔內(nèi)出血一般不多。如胚囊剝離不完整，尚有部分絨毛附著于管壁，則為輸卵管不全流產(chǎn)。此時(shí)滋養(yǎng)細(xì)胞繼續(xù)侵蝕輸卵管壁，使之反復(fù)出血，形成輸卵管血腫或輸卵管周圍血腫。由于輸卵管肌壁薄、收縮力差，開放的血管不易止血，血液積聚在子宮直腸陷凹，形成盆腔血腫，甚或流向腹腔。②輸卵管妊娠破裂--孕卵如種植于輸卵管粘膜皺襞間，胚囊生長(zhǎng)時(shí)易向管壁方向侵蝕肌層及漿膜，最后穿通漿膜，造成輸卵管妊娠破裂。輸卵管肌層比粘膜處血管豐富而粗大，因此輸卵管妊娠破裂所致的出血遠(yuǎn)較輸卵管妊娠流產(chǎn)時(shí)為劇。如在短時(shí)間內(nèi)大量出血，患者迅即陷入休克；如為反復(fù)出血，則腹腔中積血形成血腫，周圍由大網(wǎng)膜、腸管包繞，日久后血腫可逐漸機(jī)化吸收，亦可繼發(fā)感染化膿。A.壺腹部妊娠，以上兩種結(jié)局均可發(fā)生，但以輸卵管妊娠流產(chǎn)為多。壺腹部管腔較大，一般在妊娠8--12周發(fā)病。B.峽部妊娠時(shí)，因管腔狹小往往發(fā)生輸卵管破裂，且發(fā)病時(shí)間甚早，在妊娠6周左右。C.間質(zhì)部妊娠雖少見，但后果嚴(yán)重，其結(jié)局幾乎全為輸卵管妊娠破裂。輸卵管間質(zhì)部為通入子宮角的肌壁內(nèi)部分，管腔周圍肌層較厚，故破裂時(shí)間最晚，約在妊娠4個(gè)月時(shí)發(fā)病。間質(zhì)部為子宮血管和卵巢血管匯集區(qū)，血運(yùn)豐富，該部位破裂時(shí)癥狀極為嚴(yán)重，往往在極短時(shí)間內(nèi)發(fā)生致命性腹腔內(nèi)出血。③繼發(fā)性腹腔妊娠--輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂發(fā)生后，隨血液排至腹腔中的胚胎，絕大多數(shù)迅速死亡而被吸收。偶爾胚胎存活，絨毛組織仍附著于原位或排至腹腔后重新種植而獲得營(yíng)養(yǎng)，胚胎在腹腔中繼續(xù)生長(zhǎng)，可發(fā)展為繼發(fā)性腹腔妊娠。如破裂口在闊韌帶內(nèi)，可形成闊韌帶妊娠。2.子宮的變化輸卵管妊娠具有與宮內(nèi)妊娠時(shí)相同的內(nèi)分泌變化，滋養(yǎng)細(xì)胞產(chǎn)生的hCG維持黃體生長(zhǎng)，使甾體激素分泌增加，子宮增大軟變，子宮內(nèi)膜出現(xiàn)蛻膜反應(yīng)。若胚胎死亡，蛻膜退行性變，可排出三角形蛻膜管型，如將排出的蛻膜置于清水中，肉眼見不到漂浮的絨毛，鏡檢也無(wú)滋養(yǎng)細(xì)胞。內(nèi)膜表現(xiàn)出增生期變化，有時(shí)可見Arias-stella(A-S)反應(yīng)。3）臨床表現(xiàn)：1.輕上抬或向左右搖動(dòng)時(shí)，即可引起劇烈疼痛，子宮稍大而軟，內(nèi)出血多時(shí)，子宮有漂浮感。子宮一側(cè)或后方可觸及腫塊，質(zhì)似濕面粉團(tuán)，連界不清楚，觸痛明顯，間質(zhì)部妊娠與其他部位輸卵管妊娠表現(xiàn)不同，子宮大小與停經(jīng)月份基本符合，但子宮輪廓不相對(duì)稱，患側(cè)宮角部突出，破裂所致的征象極象妊娠子宮破裂。2.陳舊性宮外孕，指輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂后病程長(zhǎng)，經(jīng)反復(fù)內(nèi)出血病情漸趨穩(wěn)定。此時(shí)胚胎死亡，絨毛退化，內(nèi)出血停止，腹痛有所減輕，但所形成的血腫逐漸機(jī)化變硬，且與周圍組織及器官粘連。陳舊性宮外孕患者可詢及停經(jīng)后反復(fù)內(nèi)出血發(fā)作史，其臨床特點(diǎn)為陰道不規(guī)則出血、陣發(fā)性腹痛、附件腫塊及低熱。低熱為腹腔內(nèi)血液吸收過(guò)程引起，如合并繼發(fā)感染，則表現(xiàn)為高熱。4）診斷急性宮外孕癥狀、休征典型，多數(shù)病人能及時(shí)作出診斷，診斷有困難時(shí)，應(yīng)進(jìn)行必要的輔助檢查。1.后穹窿穿刺由于腹腔內(nèi)血液最易積聚在子宮直腸陷凹，即使血量不多，也能經(jīng)后穹窿穿刺吸出。用18號(hào)長(zhǎng)針自陰道后穹窿刺入子宮直腸陷凹，抽出暗紅色不凝血為陽(yáng)性結(jié)果，說(shuō)明有腹腔內(nèi)積血存在。2.妊娠試驗(yàn)胚胎存活或滋養(yǎng)細(xì)胞具有活力時(shí)，合體細(xì)胞分泌hCG，妊娠試驗(yàn)可呈陽(yáng)性。由于異位妊娠患者體內(nèi)的hCG水平較正常妊娠時(shí)為低，故一般的hCG測(cè)定方法，陽(yáng)性率較低，須采用更為敏感的β－h(huán)CG放射免疫法或單克隆抗體酶標(biāo)法進(jìn)行檢測(cè)。3.超聲診斷早期輸卵管妊娠時(shí)，B超顯象可見子宮增大，但宮腔空虛，宮旁有一低回聲區(qū)。此種圖象并非輸卵管妊娠的聲象特征，需排除早期宮內(nèi)妊娠伴有妊娠黃體的可能。用超聲檢測(cè)妊娠囊和胎心搏動(dòng)對(duì)診斷異位妊娠十分重要，如妊娠位于宮外，即可診斷為宮外妊娠；妊娠囊位于宮內(nèi)，則多可排除宮外妊娠。B超早期診斷間質(zhì)部妊娠有重要臨床意義，可顯示一側(cè)子宮角突出，局部肌層增厚，內(nèi)有明顯的妊娠囊。4.腹腔鏡檢查有條件及必要時(shí)可采用腹腔鏡檢查。5.子宮內(nèi)膜病理檢查診斷性刮宮僅適用于陰道出血較多的患者，目的是排除宮內(nèi)妊娠。宮腔排出物應(yīng)常規(guī)送病理檢查，切片中如見到絨毛，可診斷為宮內(nèi)妊娠，如僅見蛻膜而無(wú)絨毛，雖應(yīng)考慮為異位妊娠，但不能確診。6.鑒別診斷　輸卵管妊娠應(yīng)與宮內(nèi)妊娠流產(chǎn)、急性闌尾炎、黃體破裂及卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等鑒別.5）治療1.手術(shù)治療輸卵管妊娠的治療原則以手術(shù)治療為主。一般在確診后即應(yīng)進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)方式一般采用全輸卵管切除術(shù)。有絕育要求者可同時(shí)結(jié)扎對(duì)側(cè)輸卵管。對(duì)有生育要求的年輕婦女，如對(duì)側(cè)輸卵管已切除或有明顯病變，可行保守性手術(shù)，以保留輸卵管及其功能。根據(jù)患者全身情況、孕卵著床部位及輸卵管病變程度選擇術(shù)式，如傘端妊娠時(shí)行孕卵壓出術(shù)，壺腹部妊娠行切開術(shù)取出孕卵，峽部妊娠可行病灶切除及斷端吻合術(shù)，采用顯微外科技術(shù)可提高妊娠率。輸卵管間質(zhì)部妊娠的處理，可根據(jù)病變情況行患側(cè)子宮角切除或全子宮切除術(shù)。近年來(lái)國(guó)內(nèi)外開展腹腔鏡診斷和治療輸卵管妊娠。自體輸血是搶救急性宮外孕的有效措施之一，尤其在缺乏血源的情況下更為重要。回收腹腔內(nèi)血液必須符合以下條件：妊娠＜12周，胎膜未破，出血時(shí)間＜24小時(shí)，血液未受污染，鏡下紅細(xì)胞破裂率＜30％。2.藥物治療中醫(yī)治療仍是我國(guó)目前治療輸卵管妊娠手段之一。優(yōu)點(diǎn)是免除了手術(shù)創(chuàng)傷，保留患側(cè)輸卵管，還可治療并存的炎癥及粘連，從而恢復(fù)輸卵管功能，中醫(yī)根據(jù)八綱辨證論治，本病屬于瘀阻下腹，不通則痛的實(shí)征，故以活血祛瘀、消止血為治則。主方為丹參、赤芍、桃仁，再隨癥加減。急性出血型加用獨(dú)參湯或參附湯；血腫包塊型則加用三棱、莪術(shù)。中西醫(yī)結(jié)合治療時(shí)應(yīng)嚴(yán)格掌握手術(shù)指征，凡間質(zhì)部妊娠、嚴(yán)重腹腔內(nèi)出血、保守治療效果不佳或胚胎繼續(xù)生長(zhǎng)者均應(yīng)及早手術(shù)。目前有用氨甲喋呤、5－氟脲嘧啶治療早期宮外孕。以上回答如果滿意，請(qǐng)不要辜負(fù)我的一片好意，及時(shí)點(diǎn)擊“采納為答案”。