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懷孕時(shí)胎兒缺氧可能由多種因素導(dǎo)致，如母體因素、胎兒自身因素、胎盤和臍帶因素、子宮局部因素、外界環(huán)境因素等。 1.母體因素：孕婦患有嚴(yán)重貧血、心肺疾病、妊娠期高血壓等，會(huì)影響血液含氧量及子宮胎盤血流灌注，導(dǎo)致胎兒缺氧。 2.胎兒自身因素：胎兒心血管系統(tǒng)異常、胎兒畸形等，影響自身血液循環(huán)和氧氣供應(yīng)。 3.胎盤和臍帶因素：胎盤早剝、前置胎盤、臍帶繞頸、臍帶打結(jié)等，阻礙氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的傳輸。 4.子宮局部因素：子宮收縮過強(qiáng)、子宮畸形等，使子宮血液循環(huán)受阻。 5.外界環(huán)境因素：孕婦處于高海拔地區(qū)或長(zhǎng)期處于密閉、缺氧的環(huán)境中。 總之，孕婦要按時(shí)產(chǎn)檢，密切關(guān)注自身和胎兒的情況。一旦發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)就醫(yī)。保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)，為胎兒創(chuàng)造良好的生長(zhǎng)環(huán)境。

定期進(jìn)行孕期檢查，對(duì)心臟、腎臟功能不良及血壓不穩(wěn)定者，要及早采取措施；計(jì)算預(yù)產(chǎn)期，避免過期妊娠。并注意根據(jù)孕婦的年齡、身體狀況、胎兒體格的大小，選擇合適的分娩方式。

缺氧的原因有很多，胎盤的功能，母體情況不佳等。到醫(yī)院吸氧，并且要及時(shí)關(guān)注腹中胎兒的情況，不要過多活動(dòng)，但是要注意室內(nèi)空氣的流通

胎兒窘迫的病因涉及多方面可歸納為3大類　　1母體因素　母體血液含氧量不足是重要原因輕度缺氧時(shí)母體多無(wú)明顯癥狀但對(duì)胎兒則會(huì)有影響導(dǎo)致胎兒缺氧的母體因素有：　?。?）微小動(dòng)脈供血不足：如高血壓慢性腎炎和妊高征等　?。?）紅細(xì)胞攜氧量不足：如重度貧血心臟病心力衰竭和肺心病等　　（3）急性失血：如產(chǎn)前出血性疾病和創(chuàng)傷等　?。?）子宮胎盤血運(yùn)受阻：急產(chǎn)或子宮不協(xié)調(diào)性收縮等：催產(chǎn)素使用不當(dāng)引起過強(qiáng)宮縮；產(chǎn)程延長(zhǎng)特別是第二產(chǎn)程延長(zhǎng)；子宮過度膨脹如羊水過多和多胎妊娠；胎膜早破臍帶可能受壓等　　2胎兒因素　?。?）胎兒心血管系統(tǒng)功能障礙如嚴(yán)重的先天性心血管疾病的顱內(nèi)出血等　?。?）胎兒畸形　　3臍帶胎盤因素　臍帶和胎盤是母體與胎兒間氧及營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的輸送傳遞通道其功能障礙必然影響胎兒不能獲得所需氧及營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)　?。?）臍帶血運(yùn)受阻　?。?）胎盤功能低下：如過期妊娠胎盤發(fā)育障礙（過小或過大）胎盤形狀異常（膜狀胎盤輪廓胎盤等）和胎盤感染等胎兒宮內(nèi)窘迫應(yīng)該如何預(yù)防?　　1胎動(dòng)監(jiān)測(cè)　　胎動(dòng)是表明胎兒存活的良好標(biāo)志也是對(duì)宮內(nèi)缺氧最為敏感的指標(biāo)胎動(dòng)計(jì)數(shù)是妊娠期監(jiān)測(cè)胎兒宮內(nèi)狀況的一種簡(jiǎn)便方法可長(zhǎng)期使用一般準(zhǔn)媽媽20周左右能感到胎動(dòng)28周后應(yīng)學(xué)會(huì)自數(shù)胎動(dòng)：如胎兒連續(xù)運(yùn)動(dòng)完后算1次胎動(dòng)間隔再動(dòng)又算1次以此類推孕婦每天早中晚各取左側(cè)靜臥一小時(shí)由孕婦憑主觀感覺分別記錄這三小時(shí)的胎動(dòng)次數(shù)將早中晚三次胎動(dòng)數(shù)相加乘4則作為12小時(shí)胎動(dòng)數(shù)胎動(dòng)計(jì)數(shù)12小時(shí)≥30次為正常若12小時(shí)＜10次為異常逐日記錄胎動(dòng)計(jì)數(shù)若發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)與往日比較過頻或過少都可能提示胎兒有宮內(nèi)缺氧應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查　　2胎心監(jiān)測(cè)　　丈夫可在醫(yī)生指導(dǎo)下學(xué)會(huì)用聽診器直接聽取胎心率正常胎心率應(yīng)是120~160次/分胎動(dòng)時(shí)胎心率應(yīng)增快＞10次/分或胎心率不規(guī)則若胎心率減慢少于或多于這個(gè)數(shù)則提示胎兒缺氧應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診　　3定期產(chǎn)檢　　及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能引起胎兒宮內(nèi)缺氧的各種母源性因素并得到及時(shí)的診治醫(yī)生還可通過胎兒心電圖檢查胎心率電子監(jiān)護(hù)B超生物物理評(píng)分多普勒超聲臍血流檢查等及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎心率異常變化及時(shí)采取應(yīng)變措施胎兒宮內(nèi)窘迫應(yīng)該如何治療?　　1慢性胎兒的窘迫　應(yīng)針對(duì)病因視孕周胎兒成熟度和窘迫的嚴(yán)重程度決定處理　?。?）能定期作產(chǎn)前檢查者估計(jì)胎兒情況尚可應(yīng)吃孕婦多取側(cè)臥位休息爭(zhēng)取胎盤供血改善延長(zhǎng)孕周數(shù)　?。?）情況難以改善接近足月妊娠估計(jì)在娩出后胎兒生存機(jī)會(huì)極大者可考慮行剖宮產(chǎn)　?。?）距離足月妊娠越遠(yuǎn)胎兒娩出后生存可能性越小則可將情況向家屬說明盡量保守治療以期延長(zhǎng)孕周數(shù)實(shí)際胎兒胎盤功能不佳者胎兒發(fā)育必然受到影響所以預(yù)后較差　　2急性胎兒窘迫　?。?）宮口開全胎先露部已達(dá)坐骨棘平面以下3cm者應(yīng)盡快助產(chǎn)經(jīng)陰道娩出胎兒　　（2）宮頸尚未完全擴(kuò)張?zhí)壕狡惹闆r不嚴(yán)重可予吸氧（面罩供氧）通過提高母體血氧含量以改善胎兒血氧供應(yīng)同時(shí)囑產(chǎn)婦左側(cè)臥位觀察10分鐘若胎心率變?yōu)檎？衫^續(xù)觀察若因使用催產(chǎn)素宮縮過強(qiáng)造成胎心率異常減緩者應(yīng)立即停止滴注繼續(xù)觀察是否能轉(zhuǎn)為正常病情緊迫或經(jīng)上述處理無(wú)效者應(yīng)立即行剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩