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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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趙洪順 醫(yī)師
江蘇省海濱康復(fù)醫(yī)院
二級(jí)
內(nèi)科
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泌乳素是一種多肽激素,其異??赡苡啥喾N因素引起,如生理因素、藥物影響、垂體疾病、甲狀腺功能減退、下丘腦疾病等。 1.生理因素:妊娠、哺乳期、應(yīng)激狀態(tài)(如劇烈運(yùn)動(dòng)、緊張)等可導(dǎo)致泌乳素生理性升高。 2.藥物影響:某些藥物如抗精神病藥(如氯丙嗪)、抗抑郁藥(如氟西汀)、降壓藥(如利血平)等可能引起泌乳素升高。 3.垂體疾?。捍贵w泌乳素瘤是常見原因,可分泌大量泌乳素。 4.甲狀腺功能減退:甲狀腺激素分泌不足,反饋性引起泌乳素升高。 5.下丘腦疾?。合虑鹉X功能障礙影響泌乳素抑制因子的分泌,導(dǎo)致泌乳素異常。 總之,泌乳素異常需要綜合多種因素進(jìn)行判斷。如果發(fā)現(xiàn)泌乳素異常,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,進(jìn)行詳細(xì)檢查,明確病因,采取針對(duì)性治療。
2024-10-21 17:35
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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女性高泌乳素血癥是會(huì)影響月經(jīng),導(dǎo)致不排卵的,從而影響生育的。您現(xiàn)在需要檢查高泌乳素血癥的原因,高泌乳素血癥:泌乳素也叫催乳素,是腦垂體所分泌的激素中的一種。婦女在懷孕后期及哺乳期,泌乳素分泌旺盛,以促進(jìn)乳腺發(fā)育與泌乳。非孕婦女血清中泌乳素水平最高值一般不會(huì)超過20納克/毫升。如果血中泌乳素水平過高,則稱為高泌乳素血癥。這些人往往有乳房脹痛、溢乳、月經(jīng)稀少甚則閉經(jīng)的表現(xiàn)。因此有時(shí)也稱之為溢乳一閉經(jīng)綜合征。在高泌乳素血癥患者中,約1/4是由垂體腫瘤引起的,還有些可由于下丘腦、垂體功能障礙,甲狀腺功能減退,腎功能不全,其他部位惡性腫瘤,胸壁損傷及藥物作用等原因引起。當(dāng)體內(nèi)泌乳素過多時(shí),可以抑制垂體的促性腺激素分泌,并直接影響卵巢的性激素合成,使血清雌激素水平低下,從而引起卵巢功能紊亂,排卵減少,或無排卵溢乳,甚則閉經(jīng),導(dǎo)致不孕。女性輸卵管不通也是影響生育的,我院是完整按照世界衛(wèi)生組織人類不孕不育診療標(biāo)準(zhǔn)建立的現(xiàn)代化醫(yī)院,資深專家采用國(guó)際最先進(jìn)的輸卵管鏡、宮腔鏡、腹腔鏡三鏡聯(lián)合技術(shù)直接作用于病變部位疏通生殖通道,這項(xiàng)技術(shù)無痛苦、恢復(fù)快、受孕率高。手術(shù)恩,不是太清楚了。學(xué)習(xí)下。
2024-10-21 17:35
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好:泌乳素高屬于高泌乳素血癥,泌乳素也叫催乳素,是腦垂體所分泌的激素中的一種。婦女在懷孕后期及哺乳期,泌乳素分泌旺盛,以促進(jìn)乳腺發(fā)育與泌乳。如果血中泌乳素水平過高,則稱為高泌乳素血癥。這些人往往有乳房脹痛、溢乳、月經(jīng)稀少甚則閉經(jīng)的表現(xiàn)。因此有時(shí)也稱之為溢乳一閉經(jīng)綜合征。在高泌乳素血癥患者中,約1/4是由垂體腫瘤引起的,還有些可由于下丘腦、垂體功能障礙,甲狀腺功能減退,腎功能不全,其他部位惡性腫瘤,胸壁損傷及藥物作用等原因引起。當(dāng)體內(nèi)泌乳素過多時(shí),可以抑制垂體的促性腺激素分泌,并直接影響卵巢的性激素合成,使血清雌激素水平低下,從而引起卵巢功能紊亂,排卵減少,或無排卵溢乳,甚則閉經(jīng),導(dǎo)致不孕,建議您到醫(yī)院詳細(xì)檢查明確病因,對(duì)癥治療
2024-10-21 17:35
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回答4
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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你好,正常情況下,泌乳素不應(yīng)該升高,即使緊張也不會(huì)但是在清晨3、4點(diǎn)鐘時(shí)血清的泌乳素分泌濃度是中午的一倍,但是一些藥物會(huì)導(dǎo)致泌乳素升高,如氯丙嗪、嗎啡,如果男性的泌乳素高于200,要首先考慮泌乳素瘤(腦垂體瘤的一種)
2024-10-21 17:35
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回答5
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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泌乳素是一種多肽激素,由集中于垂體后方兩側(cè)的專一細(xì)胞所分泌,與生長(zhǎng)激素源于同一細(xì)胞.泌乳素的分泌是脈沖式的,一天之中就有很大的變化.睡眠1小時(shí)內(nèi)泌乳素分泌的脈沖幅度迅速提高,之后在睡眠中分泌量維持在較高的水平,醒后則開始下降.清晨3,4點(diǎn)鐘時(shí)血清的泌乳素分泌濃度是中午的一倍.泌乳素的分泌受多種因素的影響.此外,黃體酮,地塞米松,腎上腺皮質(zhì)醇等藥物,劇烈的體力活動(dòng),創(chuàng)傷等急性應(yīng)激情況都可以引起泌乳素的分泌增多.泌乳素升高,醫(yī)學(xué)上稱作高泌乳素血癥,這是一種下丘腦-垂體-性腺軸功能失調(diào)性疾病,其主要癥狀為月經(jīng)量明顯減少,月經(jīng)稀發(fā)甚至閉經(jīng),不孕,溢乳,更年期癥狀等.這種疾病約占內(nèi)分泌因素不孕的20%左右.泌乳素過高還會(huì)使卵巢對(duì)促性腺激素失去應(yīng)有的反應(yīng)能力,雌激素,孕激素合成因而明顯減少,使在受孕過程中起重要作用的雌激素呈現(xiàn)低水平狀態(tài),直接影響孕育功能.當(dāng)性激素的大量減少至一定程度,還會(huì)使患者出現(xiàn)酷似女性更年期的諸多癥狀.另外一些原因也可導(dǎo)致泌乳素升高.原發(fā)性甲狀腺功能低下特發(fā)性閉經(jīng)溢乳綜合征,原發(fā)性甲狀腺機(jī)能亢進(jìn),腎功能不全,支氣管癌等疾病,也可引起泌乳素升高.進(jìn)行相關(guān)的內(nèi)分泌檢查,以盡快明確診斷,采取相應(yīng)的治療措施.凡是出現(xiàn)閉經(jīng)溢乳者,一般要進(jìn)行卵巢功能檢查,垂體功能檢查,甲狀腺功能測(cè)定,腎上腺功能測(cè)定,生長(zhǎng)激素測(cè)定以及泌乳素興奮和抑制試驗(yàn)等,對(duì)于部分患者還要進(jìn)行X線檢查,懷疑有垂體腫瘤時(shí),需要進(jìn)行視野檢查.這些檢查,都必須在醫(yī)院進(jìn)行,可以放心的是,檢查本身沒有任何創(chuàng)傷和痛苦,不要有什么顧慮.對(duì)于藥物導(dǎo)致的泌乳素升高,停藥后可望自行降低.藥物可以控制泌乳素升高,如溴隱亭,左旋多巴,克羅米酚,維生素B6等.對(duì)于口服藥物效果不理想者,可對(duì)罹患垂體腫瘤者實(shí)施手術(shù)切除,放射治療.垂體腺瘤手術(shù)切除效果良好,安全性強(qiáng),術(shù)后并發(fā)癥少,其缺點(diǎn)是不易全部,徹底切除,對(duì)于不宜手術(shù)者則可考慮運(yùn)用放療的辦法,至于孰優(yōu)孰劣,要根據(jù)具體情況由醫(yī)生決定.中藥對(duì)促進(jìn)排卵受孕,緩解主要癥狀,消除垂體腫瘤都有可靠的治療效果.凡是有垂體腫瘤者,中藥以活血化瘀為主,同時(shí)注意補(bǔ)腎填精,常用的藥物為丹參,赤芍,鱉甲,三棱,莪術(shù),枸杞子,菟絲子,巴戟天,仙靈脾,肉蓯蓉等.如果出現(xiàn)諸如更年期綜合征之類的癥狀,治宜補(bǔ)腎養(yǎng)精為主,同時(shí)佐以化瘀養(yǎng)血,常用的藥物有熟地,白芍,枸杞子,山茱萸,旱蓮草,桑椹子,何首烏,當(dāng)歸,紅花,桃仁,雞血藤等.對(duì)于沒有排卵,閉經(jīng)者,還可以運(yùn)用通經(jīng)活血的方法進(jìn)行治療,以達(dá)到盡早懷孕的目的,常用的藥物有大黃,當(dāng)歸,肉蓯蓉,沙苑子,制香附,鹿角霜等.可以排查是否有甲狀腺問題,西藥要長(zhǎng)期口服,也可配合中藥治療效果是不錯(cuò)的
2024-10-22 05:24
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