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回答1
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朱微微 主治醫(yī)師
安徽省立醫(yī)院
三級(jí)甲等
中醫(yī)科
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心絞痛,一般會(huì)有誘因,如勞累或情緒激動(dòng),走路走快了,這些誘因之后出現(xiàn)了胸痛,胸悶,心悸癥狀,胸痛部位位于心前區(qū),呈悶痛,偶伴左肩背部疼痛,左側(cè)肢體麻木無(wú)力,有時(shí)疼痛不能走路,持續(xù)時(shí)間3-5分鐘,休息或是口服硝酸甘油或是消心痛癥狀可緩解,如有這些癥狀,需警惕是否有心絞痛發(fā)作,應(yīng)及早就醫(yī)。
2018-07-03 01:48
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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的前兩側(cè)與小指尤其是在左側(cè)而多不在心臟解剖位置處有人認(rèn)為在缺血區(qū)內(nèi)富有神經(jīng)供應(yīng)的冠狀血管的異常牽拉或收縮可以直接產(chǎn)生疼痛沖動(dòng) 對(duì)心臟予以機(jī)械性刺激并不引起疼痛但心肌缺血與缺氧則引起疼痛當(dāng)冠狀動(dòng)脈的供血與心肌的需血之間發(fā)生矛盾冠狀動(dòng)脈血流量不能滿足心肌的代謝的需要引起心肌急劇的暫時(shí)的缺血與缺氧時(shí)即產(chǎn)生心絞痛 心肌氧耗的多少由心肌張力心肌收縮強(qiáng)度和心率所決定故常用“心率×收縮壓”(即二重乘積)作為估計(jì)心肌氧耗的指標(biāo)心肌能量的產(chǎn)生要求大量的氧供心肌細(xì)胞攝取血液氧含量的65%~75%而身體其他組織則僅攝取10%~25%因此心肌平時(shí)對(duì)血液中氧的吸收已接近于最大量氧供再需增加時(shí)已難從血液中更多地?cái)z取氧只能依靠增加冠狀動(dòng)脈的血流量來提供在正常情況下冠狀循環(huán)有很大的儲(chǔ)備力量其血流量可隨身體的生理情況而有顯著的變化;在劇烈體力活動(dòng)時(shí)冠狀動(dòng)脈適當(dāng)?shù)財(cái)U(kuò)張血流量可增加到休息時(shí)的6~7倍缺氧時(shí)冠狀動(dòng)脈也擴(kuò)張也使血流量增加4~5倍動(dòng)脈粥樣硬化而致冠狀動(dòng)脈狹窄或部分分支閉塞時(shí)其擴(kuò)張性減弱血流量減少且對(duì)心肌的供血量相對(duì)地比較固定心肌的血液供給如減低到尚能應(yīng)付心臟平時(shí)的需要?jiǎng)t休息時(shí)可無(wú)癥狀一旦心臟負(fù)荷突然增加如勞累激動(dòng)左心衰竭等使心肌張力增加(心腔容積增加心室舒張末期壓力增高)心肌收縮力增加(收縮壓增高心室壓力曲線最大壓力隨時(shí)間變化率增加)和心率增快等而致心肌氧耗量增加時(shí)心肌對(duì)血液的需求增加;或當(dāng)冠狀動(dòng)脈發(fā)生痙攣(如吸煙過度或神經(jīng)體液調(diào)節(jié)障礙)時(shí)冠狀動(dòng)脈血流量進(jìn)一步減少;或在突然發(fā)生循環(huán)血流量減少的情況下(如休克極度心動(dòng)過速等);心肌血液供求之間的矛盾加深心肌血液供給不足遂引起心絞痛嚴(yán)重貧血的病人在心肌供血量雖未減少的情況下可由于紅細(xì)胞減少血液攜氧量不足而引起心絞痛 大多數(shù)病人尤其是穩(wěn)定型心絞痛病人經(jīng)治療后癥狀可緩解或消失充分的側(cè)支循環(huán)建立后可長(zhǎng)時(shí)間不發(fā)作疼痛初發(fā)型心絞痛惡化型心絞痛臥位型心絞痛變異型心絞痛和中間綜合征中的一部分可能發(fā)生心肌梗塞故又有人稱之為“梗塞前心絞痛”
2016-05-31 02:38
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足,心肌急劇的、暫時(shí)的缺血與缺氧所引起的臨床綜合癥。特點(diǎn)是陣發(fā)性的前胸壓榨性疼痛感覺,主要位于胸骨后部,可放射至心前區(qū)與左上肢,達(dá)無(wú)名指和小指,或者至咽,頸、下頜部。有手掌大小范圍,甚至橫貫錢胸,界限不清楚,偶有頻死感。發(fā)作時(shí)病人往往不自覺的停止原來的活動(dòng),直至緩解癥狀。常發(fā)生于情緒激動(dòng)時(shí)(如憤怒、焦急、過度興奮等)飽食、寒冷、吸煙、心動(dòng)過速、休克等易可誘發(fā)。疼痛發(fā)生于勞力或激動(dòng)的當(dāng)時(shí),而不在一天或一陣勞累之后。典型心絞痛常在相似的條件下發(fā)生,但有時(shí)同樣的勞力只在早晨而不在下午引起心絞痛,提示與晨間痛閾較低有關(guān)。疼痛出現(xiàn)后常逐漸加重,在3---5分鐘內(nèi)漸消失,一般在停止原來誘發(fā)癥狀的活動(dòng)后即緩解。舌下含硝酸甘油也能在幾分鐘內(nèi)緩解??蓴?shù)天或數(shù)星期發(fā)作一次,也可一日內(nèi)發(fā)作數(shù)次。祝你早日康復(fù)!
2016-05-31 02:46
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回答4
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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你好,心絞痛的疼痛性狀表現(xiàn)為心前區(qū)的不適或疼痛,一般皆為輕至中度,放慢步伐或停止活動(dòng)后即可緩解。如果有任何不適,需要抓緊去醫(yī)院檢查,心臟是重要器官,一定要引起重視的。意見建議:不知道你是否有冠心???因?yàn)楣谛牟≡缙谟行慕g痛的癥狀,就是左胸口有發(fā)散性陣痛,像針扎一樣,病情不重的話持續(xù)時(shí)間不會(huì)很長(zhǎng),一般一天一到二次,持續(xù)時(shí)間為幾秒鐘,痛的時(shí)候很難受,呼吸也會(huì)有急促感,并且會(huì)有焦慮現(xiàn)象。如果病情比較重就會(huì)發(fā)生頭暈等現(xiàn)象,精神不振,食欲也隨之降低。
2016-05-31 02:52
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回答5
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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心絞痛常表現(xiàn)為突然發(fā)生的胸骨中上部的壓榨痛,緊縮感,窒息感,燒灼痛,重物壓胸感,胸疼逐漸加重,數(shù)分鐘達(dá)高潮,并可放射至左肩內(nèi)側(cè),頸部,下頜,上中腹部或雙肩.伴有冷汗,以后逐漸減輕,持續(xù)時(shí)間為幾分鐘,經(jīng)休息或服硝酸甘油可緩解.不典型者可在胸骨下段,上腹部或心前壓痛.有的僅有放射部位的疼痛,如咽喉發(fā)悶,下頜疼,頸椎壓痛.老年人癥狀常不典型,可僅感胸悶,氣短,疲倦.老年糖尿病人甚至僅感胸悶而無(wú)胸痛表現(xiàn).
2016-05-31 02:59
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回答6
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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寶寶,如果是有一點(diǎn)腸絞痛的話呢一般會(huì)感覺到肚子有點(diǎn)脹脹的而且還會(huì)有點(diǎn)生硬,就是鋪路咕嚕的響的聲音嗯,而且他會(huì)不斷斷的在鬧脾氣,所以的話那你平??梢远嘟o他按摩一下肚子就可以了。
2016-05-31 03:07
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