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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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習(xí)慣性流產(chǎn)是指連續(xù)自然流產(chǎn)三次及三次以上者。其原因較為復(fù)雜,常見(jiàn)的有遺傳因素、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮異常、免疫因素和感染因素等。 1.遺傳因素:夫妻雙方染色體異常,如染色體平衡易位、缺失等,會(huì)增加流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。 2.內(nèi)分泌失調(diào):黃體功能不全、甲狀腺功能減退、高泌乳素血癥等,影響胚胎發(fā)育。 3.子宮異常:子宮縱隔、宮腔粘連、子宮肌瘤等,不利于胚胎著床和生長(zhǎng)。 4.免疫因素:自身免疫性疾病,如抗磷脂綜合征,會(huì)導(dǎo)致血液高凝,影響胎盤血供。 5.感染因素:生殖道感染,如支原體、衣原體感染,可損害胚胎。 6.其他因素:不良生活習(xí)慣,如吸煙、酗酒、過(guò)度勞累等,也可能誘發(fā)。 習(xí)慣性流產(chǎn)患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面檢查,明確病因后采取針對(duì)性治療。同時(shí),在備孕和孕期要保持良好的生活習(xí)慣,避免接觸有害物質(zhì)。
2024-10-21 15:48
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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習(xí)慣性流產(chǎn)為自然流產(chǎn)連續(xù)3次以上者.習(xí)慣性流產(chǎn)的因素比較多:遺傳性因素,解剖因素,內(nèi)分泌因素,免疫因素,感染因素,孕產(chǎn)史,環(huán)境因素,母體全身性疾病,精液異常等等.建議可以先通過(guò)檢查明確病因,避免再次出現(xiàn)這樣的情況.你好:造成流產(chǎn)的常見(jiàn)原因有染色異常,免疫因素,母體的全身疾病,胎盤內(nèi)分泌功能不足,黃體功能不全,子宮病變,宮勁機(jī)能不全等.有習(xí)慣性流產(chǎn)史的婦女,應(yīng)在懷孕前進(jìn)行必要檢查,包括卵巢功能檢查,夫婦雙方染色體檢查與血型鑒定及其丈夫的精液檢查,女方尚需進(jìn)行生殖道的詳細(xì)檢查,包括有無(wú)子宮肌瘤,宮腔粘連,并作子宮輸卵管造影及子宮鏡檢查,以確定子宮有無(wú)畸形與病變以及檢查有無(wú)宮頸內(nèi)口松弛等.查出原因,若能糾治者,應(yīng)于懷孕前治療.預(yù)后護(hù)理: 整個(gè)妊娠期間的性生活應(yīng)持謹(jǐn)慎態(tài)度,不恰當(dāng)?shù)男陨钣绕涫窃谌焉镌缙谝滓鹆鳟a(chǎn),一般妊娠的前3個(gè)月和后3個(gè)月是不能過(guò)性生活的.在妊娠中期,性生活也應(yīng)適度,避免壓迫孕婦腹部的性交體位和粗暴性交,以免引起流產(chǎn).
2024-10-21 15:48
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回答3
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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引起習(xí)慣性流產(chǎn)的原因主要有以下幾個(gè)方面: (1)子宮異常,包括子宮發(fā)育異常、畸形、明顯的子宮異位、子宮粘膜下肌瘤、宮腔粘連等。 ?。?)子宮頸機(jī)能不全癥?! 。?)內(nèi)分泌功能紊亂,包括黃體功能不全及甲狀腺功能低下等?! 。?)子宮內(nèi)膜的各種感染等?! 。?)原因不明者。引起習(xí)慣性流產(chǎn)的原因主要有以下幾個(gè)方面: (1)子宮異常,包括子宮發(fā)育異常、畸形、明顯的子宮異位、子宮粘膜下肌瘤、宮腔粘連等?! 。?)子宮頸機(jī)能不全癥?! 。?)內(nèi)分泌功能紊亂,包括黃體功能不全及甲狀腺功能低下等?! 。?)子宮內(nèi)膜的各種感染等?! 。?)原因不明者。意見(jiàn)建議:一般地說(shuō),習(xí)慣性流產(chǎn)的女性在準(zhǔn)備再次懷孕前,需首先除外非免疫性病因,因?yàn)閮?nèi)分泌功能的異常是可用藥物調(diào)整的,某些染色體異常引起流產(chǎn)是目前醫(yī)學(xué)無(wú)法解決的,而子宮形態(tài)異常、宮腔粘聯(lián)等問(wèn)題要靠手術(shù)解決。如果上述檢查均正常,就應(yīng)考慮進(jìn)行免疫相關(guān)因素檢查了
2024-10-21 15:48
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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習(xí)慣性流產(chǎn)為自然流產(chǎn)連續(xù)3次以上者,每次流產(chǎn)往往發(fā)生在同一妊娠月份。中醫(yī)稱為“滑胎”。習(xí)慣性流產(chǎn)的原因大多為孕婦黃體功能不全、甲狀腺功能低下、先天性子宮畸形、子宮發(fā)育異常、宮腔粘連、子宮肌瘤、染色體異常、自身免疫等。習(xí)慣性流產(chǎn)習(xí)慣性晚期流產(chǎn)常為子宮頸內(nèi)口松弛所致。多由于刮宮或擴(kuò)張宮頸所引起的子宮頸口損傷,少數(shù)可能屬于先天性發(fā)育異常。此類病人在中期妊娠之后,由于羊水增長(zhǎng),胎兒長(zhǎng)大,宮腔內(nèi)壓力增高,胎囊可自宮頸內(nèi)口突出,當(dāng)宮腔內(nèi)壓力增高至一定程度,就會(huì)破膜而流產(chǎn),故流產(chǎn)前常常沒(méi)有自覺(jué)癥狀。
2024-10-21 15:48
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回答5
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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習(xí)慣性流產(chǎn)為自然流產(chǎn)連續(xù)3次以上者.習(xí)慣性流產(chǎn)的因素比較多:遺傳性因素,解剖因素,內(nèi)分泌因素,免疫因素,感染因素,孕產(chǎn)史,環(huán)境因素,母體全身性疾病,精液異常等等.建議可以先通過(guò)檢查明確病因,避免再次出現(xiàn)這樣的情況.婚后,婦女孕育,是一種自然的生理過(guò)程,有道是“十月懷胎,一朝分娩”.但有少數(shù)孕婦就在憧憬著腹中胎兒模樣時(shí),卻如“幻化泡影”似地流產(chǎn)了,甚至屢次懷孕屢次流產(chǎn),醫(yī)學(xué)上稱為“習(xí)慣性流產(chǎn)”.易流產(chǎn)的女性要不要保胎,這得先弄清引起流產(chǎn)的原因,臨床中流產(chǎn)大致有以下三方面原因:一,胚胎方面.父體或母體生殖細(xì)胞不健全是主要原因,不十分健全的生殖細(xì)胞雖然勉強(qiáng)結(jié)合起來(lái)成為胚胎,但終會(huì)早期死亡,無(wú)法“瓜熟蒂落”,足月分娩.這種原因所引起的流產(chǎn),其實(shí)可說(shuō)是一件好事.因?yàn)椴徽5奶?如果真的足月產(chǎn)下,也會(huì)有畸形或異常.其他原因如臍帶供氧不足,羊水疾病,胎盤病毒感染以及某些婦科炎癥等,也會(huì)引起流產(chǎn).孕婦營(yíng)養(yǎng)不良,也是流產(chǎn)的原因之一.有的孕婦早期有嚴(yán)重的妊娠惡阻,劇吐,以致極度營(yíng)養(yǎng)饋乏,對(duì)胚胎的發(fā)育有很大的影響,也容易發(fā)生流產(chǎn).二,母體方面.女性懷孕后,若情緒不穩(wěn)定,憤怒,憂傷等精神刺激,擾亂了大腦皮層的活動(dòng)功能,引起子宮的收縮而迫出胚胎,或使胚胎在子宮內(nèi)死亡.患了流感,風(fēng)疹等急性傳染病,會(huì)由于高燒,細(xì)菌病毒釋放的毒素而致流產(chǎn).內(nèi)分泌失調(diào),如黃體,腦垂體,甲狀腺的功能失調(diào),以及子宮發(fā)育不良中子宮過(guò)度后屈,致使子宮腔對(duì)胚胎的發(fā)育起了阻礙作用,都可能引起流產(chǎn).三,其他方面.整個(gè)妊娠期間的性生活應(yīng)持謹(jǐn)慎態(tài)度,不恰當(dāng)?shù)男陨钣绕涫窃谠缭性缙谝滓鹆鳟a(chǎn).在妊娠中期,性生活也應(yīng)適度,避免壓迫孕婦腹部的性交體位和粗暴性交,以免引起流產(chǎn).圍產(chǎn)期間做婦科檢查時(shí),若手法粗暴,亦是易引起流產(chǎn)的原因之一,這一點(diǎn)尤其對(duì)體質(zhì)虛弱的孕婦更要注意.藥物與某些化學(xué)物質(zhì),如奎寧,一氧化碳,鋁,磷,汞,苯中毒,亦常使胚胎難保.流產(chǎn)依妊娠日數(shù)以及當(dāng)時(shí)情況分為先兆流產(chǎn),早期或晚期流產(chǎn),完全或不完全流產(chǎn)等幾種.其中,以先兆流產(chǎn)最多見(jiàn),發(fā)生率約占全部妊娠的50%.但其真正發(fā)生流產(chǎn)者只占10-15%,所以,有些流產(chǎn)可以保胎,有的則不宜保胎.有些雖經(jīng)千方百計(jì)地保胎.最終還是流產(chǎn).從表面看流產(chǎn)好象是一件十分遺憾的事,但從遺傳學(xué)的觀點(diǎn)看,流產(chǎn)也并非壞事.因?yàn)樵诹鳟a(chǎn)的胎兒中,染色體異常的比率相當(dāng)高.據(jù)最新調(diào)查資料證明,流產(chǎn)發(fā)生的時(shí)間越早,染色體異常的發(fā)生率越高.所以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和優(yōu)生學(xué)認(rèn)為,流產(chǎn)是人類一種非常重要的生殖選擇機(jī)制,經(jīng)過(guò)這種排劣存優(yōu)的自然選擇,可以使95%的染色體異常的胚胎在懷孕28周以前“流”出體外.如果在發(fā)生先兆流產(chǎn)癥狀時(shí)盲目地使用大量的黃體酮和保胎藥物,抑制子宮收縮,其結(jié)果只能是造成已死亡的胚胎組織繼續(xù)在子宮內(nèi)殘留,而形成滯留流產(chǎn).另外有部分異常胎兒繼續(xù)妊娠也勢(shì)必會(huì)造成出生后的畸形
2024-10-21 19:01
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