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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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TSH 偏高至 5.5 是否需要用藥不能一概而論,需要綜合多種因素判斷,如患者的年齡、癥狀、甲狀腺抗體情況、有無基礎(chǔ)疾病以及 T3、T4 水平等。 1. 年齡:兒童和老年人對甲狀腺功能的需求不同。兒童處于生長發(fā)育階段,TSH 偏高可能影響智力和身體發(fā)育,需要更積極處理。老年人身體機(jī)能下降,對甲狀腺激素需求相對減少,用藥更謹(jǐn)慎。 2. 癥狀:若有明顯的怕冷、乏力、水腫、體重增加等甲減癥狀,可能需要用藥。反之,無癥狀時(shí)可先觀察。 3. 甲狀腺抗體:如果甲狀腺過氧化物酶抗體、甲狀腺球蛋白抗體陽性,提示自身免疫性甲狀腺疾病,用藥決策會(huì)不同。 4. 基礎(chǔ)疾病:患者如有心血管疾病、糖尿病等,TSH 偏高可能增加這些疾病的風(fēng)險(xiǎn),用藥需權(quán)衡利弊。 5. T3、T4 水平:若 T3、T4 正常,一般為亞臨床甲減,可暫時(shí)觀察;若 T3、T4 降低,則多需用藥治療。 總之,TSH 偏高至 5.5 時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),完善相關(guān)檢查,由醫(yī)生綜合評估后決定是否用藥。常用的治療藥物有左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片、三碘甲狀腺原氨酸等,但具體用藥需遵醫(yī)囑。
2024-10-20 20:15
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,只是TSH偏高不需要用藥治療的注意觀察,定期復(fù)查就可以了。
2024-10-21 01:11
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